Što je to i čemu služi
Kardiotokografija - iz grčkog tokos, rođenje i grafein, write - omogućuje vam praćenje otkucaja srca fetusa i kontrakcija maternice. U tu se svrhu koristi "oprema koja se naziva kardiotokograf, a sastoji se od središnje kutije i dvije sonde postavljene na majčinu utrobu: prva je ultrazvučni detektor otkucaja srca (povezan na mjestu gdje je percepcija aktivnosti srca najveća povišen), dok se drugi sastoji od mehaničkog mjerača kontrakcija maternice (ovaj pretvarač tlaka postavljen je niže, u području koje odgovara dnu maternice).
Kako se to radi?
Tijekom kardiotokografije trudnica može čuti kako bebino srce kuca „uživo“, zahvaljujući pojačalu unutar uređaja.
Postoje li rizici za fetus?
Kardiotokografija je potpuno bezbolna i bez rizika tehnika, kako za majku tako i za fetus; općenito traje od 30 minuta do jednog sata, a može se produžiti i ako beba spava (tijekom fetalnog života izmjena ritma spavanja i buđenja slijedi faze od oko 40 minuta).
Otkucaji srca fetusa
Tijekom trudnoće, otkucaji srca fetusa obično variraju između 120 i 160 otkucaja u minuti, ostajući konstantni samo kada nerođeno dijete spava. Izvan ovih granica govorimo o bradikardiji, odnosno tahikardiji. Kako se porođaj približava, fetalni broj otkucaja srca blago pada, dosežući 110 otkucaja u minuti pri rođenju. Osim broja impulsa, tijekom kardiotokografije osobito je korisno pratiti opseg i učestalost ubrzanja i usporavanja otkucaja srca.
Tumačenje podataka prikupljenih tijekom pregleda, moguće olakšano posebnim softverom, očito je odgovornost specijaliziranog zdravstvenog osoblja.
Kad to učinite
Posljednjih dana trudnoće (počevši od 38. tjedna trudnoće) kardiotokografija je dio rutinskih pretraga; zapravo se provodi ambulantno radi otkrivanja bilo kakvih pripremnih kontrakcija maternice i provjere normalnosti otkucaja fetusa. Ovo praćenje počinje rano uoči smanjenog rasta fetusa ili kada se žena smatra ugroženom jer pati od određenih poremećaja, poput gestacijskog dijabetesa ili trudničke hipertenzije.
Tijekom poroda, kardiotokografski nadzor omogućuje vam da provjerite da li se dijete dobro odupire stresu izazvanom kontrakcijama maternice, pokupi li sve komplikacije, poput hipoksije, koje zahtijevaju carski rez. Upravo je to krajnja svrha kardiotokografije, rođena s jasnim ciljem razlikovanje fiziološkog stresa poroda od stvarne "patnje fetusa", koju karakteriziraju znakovi nemogućnosti fetusa da nadoknadi bilo koju hipoksičnu uvredu.
Nažalost, rezultati nisu bili na "visini prostora", toliko da i danas postoje sumnje u stvarnu korisnost kardiotokografije, zbog tehničkih zamki, niske specifičnosti (velika učestalost lažno pozitivnih rezultata, stoga veliki rizik da zdrava fetusi se smatraju lažno rizičnim) i drugi čimbenici koji mogu utjecati na dobivene informacije ili njihovo tumačenje.
