Prostor
Ako se uzmu u obzir svi mogući uzroci nedostatka željeza (nedostatak željeza u tijelu), nedostatak koji se javlja kod odraslih muškaraca i žena u postmenopauzi treba smatrati znakom gastrointestinalnog gubitka sve dok se ne dokaže suprotno.
Simptomi
Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom željeza mijenjaju se s vremenom. U početku mogu biti blagi jer se tijelo uključuje u kompenzacijske mehanizme i opskrbljuje se iz zaliha željeza prisutnih u obliku feritina. Kad se nedostatak željeza nastavi, manifestacije se pojačavaju.
Najčešći simptomi anemije zbog nedostatka željeza su:
- Astenija (umor i lagani umor);
- Glavobolja, vrtoglavica (osobito pri prijelazu iz ležećeg u stojeći položaj);
- Kratkoća daha i otežano disanje (dispneja pri naporu);
- Bljedilo;
- Razdražljivost, nesanica i poteškoće s koncentracijom
- Opekline na jeziku zbog atrofije (degeneracije) sluznice, sa slikom "atrofičnog glositisa (upale jezika)";
- Pukotine ili pukotine (mali ili veliki posjekotini) na uglovima usta, sa slikom "kutnog heilitisa";
- Atrofija sluznice jednjaka i želuca s disfagijom (otežano gutanje);
- Crijevna malapsorpcija;
- Suhoća i lomljivost kose i noktiju koja u svojim ekstremnim stupnjevima oblikuje sliku koilonihije (udubljenje površine nokta i pukotine iste);
- Bol u prsima;
- Hladne ruke i noge
- Gubitak kose
- Ubrzanje otkucaja srca;
- Pečenje u grlu;
- Loš apetit;
- Trnci u nogama.
Rijetko se zbog anemije u jednjaku mogu pojaviti nabori sluznice koji karakteriziraju, zajedno s anemijom i atrofičnim glositisom, ono što nosi naziv Plummer-Vinsonov sindrom.
Ponekad je slezena povećana i opipljiva (splenomegalija), ali to je rijetka pojava.
Osim uobičajenih znakova i simptoma anemije, u slučaju teškog nedostatka željeza, postoje i neki posebni simptomi, poput pike, odnosno prisilne želje da se jedu tvari (npr. Led, prljavština, boje).
Dijagnoza
Dijagnoza "anemije zbog nedostatka željeza temelji se na:
- Klinika (glavni simptomi);
- Laboratorijski testovi (hematološki i biokemijski);
- Aspiracija koštane srži kroz iglu za citološki pregled;
- Specifični testovi za otkrivanje gastrointestinalnog krvarenja.
