Kada napraviti papt test

"PAP test

Tumačenje rezultata

Opis rezultata papa testa kroz godine je doživio brojne evolucije, od korištenja jednostavnih numeričkih ljestvica (CIN1, CIN2, CIN3, zatim zamijenjenih niskim i visokim razredom SIL) do opisnog sustava rezultata. trenutno je tumačenje pregleda u potpunosti razumljivo samo liječniku kojega je potrebno unaprijed kontaktirati kako bi razumio rezultate pregleda.

Glavno ograničenje Papa testa nije toliko tumačenje rezultata koliko opasnost da se situacije koje se smatraju ugroženima mogu spontano poboljšati. Drugim riječima, čak i ako ishod ispitivanja nije unutar norme, moguće su sumnjive promjene isključeno s istragama i naknadnim ispitima.

Ovaj aspekt, koji ne uključuje nikakav fizički rizik za ženu, može imati vrlo ozbiljne psihološke posljedice. Zamislimo, na primjer, stres ili beskorisnu strepnju koja može stvoriti dijagnozu rizične situacije u mlade žene. Moramo uzeti u obzir i hipotezu, koju podržavaju mnogi psiholozi, prema kojoj bi neprestano razmišljanje o problemu moglo dovesti do do stvarne materijalizacije samog problema.

Pogreška ili površnost dijagnoze stoga je vrlo ozbiljan problem, psihološka trauma sa važnim posljedicama koje bi svaki liječnik trebao razmotriti prije nego što izazove nepotreban alarm.

Infekcija papiloma virusom (HPV), kako je spomenuto u uvodnom dijelu, zapravo se može spontano regresirati. To je prilično česta pojava kod mladih žena, dok se s godinama dobiva vjerojatnost da je infekcija prisutna. vrijeme i sada je u kroničnom obliku, teško se liječi.

Iz tog razloga dijagnoza HPV infekcije nije nužno povezana s povećanim rizikom od razvoja raka. Međutim, to je temeljni preduvjet za češće provjere sposobne pratiti razvoj infekcije. Postojanost bolesti zapravo je jedini faktor koji može odgoditi ili spriječiti spontano zacjeljivanje lezije. Trenutno se provode kampanje cijepljenja radi zaštite žena od HPV infekcija s povećanim onkogenim rizikom; međutim, važno je naglasiti da žene koje su cijepljene protiv HPV -a MORAJU nastaviti skrining PAP testom.

Abnormalni Papa test: što učiniti?

U slučaju nenormalnih rezultata, obično se rade dodatne dijagnostičke ili probirne pretrage (poput "HPV DNA testa"). U nekim se slučajevima preporučuje ponoviti Papa test češće (na primjer svakih 12 mjeseci); u drugima se pacijent podvrgava daljnji dijagnostički testovi putem kolposkopije, tehnike koja vam omogućuje izravno promatranje površine rodnice i vrata maternice. I u ovom slučaju preporuka o daljnjim pretragama ne mora nužno ukazivati na prisutnost zloćudnog tumora, već na postojanje stanja koje treba točnije proučiti.

Ponavljanje papa testa potrebno je i u prisutnosti upale, proceduralnih pogrešaka ili nepoštivanja pravila pripreme za pregled od strane pacijenta.

Čak i ako postoje oprečna mišljenja u vezi s tim, znanstvenici Papa testu obično pripisuju dijagnostičku preciznost koja je oko 40-50% za najskeptičnije i 80-90% za najoptimističnije.

Kada napraviti papa test

Papa test se mora provoditi dalje od menstruacije, spolnog odnosa i ispiranja rodnice. Posebno se treba pridržavati sljedećih pravila:

Citološko uzorkovanje mora se provesti u razdoblju između 3-5 dana nakon završetka menstruacije i 3-5 dana prije početka menstruacije.
Prije pregleda morate se pridržavati najmanje dva dana spolne apstinencije
U 3-5 dana prije pregleda potrebno je izbjegavati nanošenje krema, pesara i vaginalnih irigatora
Papa test se također može provesti tijekom trudnoće bez nanošenja problema fetusu; gestacija, sama po sebi, ni na koji način nije povezana s povećanjem rizika od razvoja raka vrata maternice, pa se pregled treba provesti samo ako postoji pravi razlog
Papa test treba prvi put slijediti u ranoj dobi, otprilike između 21 i 25 godina. Međunarodne smjernice sada se slažu u savjetovanju protiv obavljanja pregleda kao metode probira prije navršene 21. godine. U Italiji se preporučuje obaviti prvi papa test na 25 godina, a zatim ga ponoviti svake tri godine u slučaju negativnosti.
Djevice žene mogu umjesto toga proći test bez oštećenja himena; u tim će slučajevima ginekolog, koji mora biti unaprijed obaviješten, usvojiti "osjetljiviju" tehniku bez pomoći uvlačenja. Rezultati pregleda. , s obzirom na poteškoće u prikupljanju staničnih ostataka, oni će međutim biti manje točni. Međutim, treba imati na umu da je rizik od raka vrata maternice u žene koja nikada nije imala spolni odnos vrlo nizak pa mnogi programi probira isključuju djevice.
Papa test se također treba ponoviti nakon menopauze, barem do 65.-70. Godine života, jer također može pružiti korisne informacije o stanju endometrija maternice.
U nedostatku posebnih predispozicija ili čimbenika rizika (promiskuitetni spolni odnos, pušenje, SIDA ...), nakon 21-25 godina starosti pregled treba ponoviti svake 3 godine; nakon 30/35 godine može se zamijeniti "HPV DNA testom, ponavlja se jednom svakih 5 godina u slučaju negativnih rezultata.
U slučaju abnormalnih rezultata, ginekolog može preporučiti provođenje drugih pretraga (kolposkopija) ili ponavljanje pregleda nakon kratkog vremenskog razdoblja.

Čak i ako to nikada niste učinili, nikada nije kasno za uzimanje Papa testa. Kao što smo vidjeli u ovom članku, to je jednostavan ispit koji doista može spasiti mnoge živote. S druge strane, dobro je ne paničariti u prisutnosti neočekivanih rezultata, kako zato što su u mnogim slučajevima to bezopasne ozljede, tako i zato što su u slučaju rane dijagnoze velike šanse za oporavak.