MONURIL ® je lijek na bazi fosfomicinske soli trometamola
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antibakterijski za sustavnu uporabu
Indikacije MONURIL ® Fosfomicinska sol trometamola
MONURIL ® je indiciran u liječenju nespecifičnih i akutnih infekcija donjeg mokraćnog sustava.
Ovaj lijek se također pokazao učinkovitim u prevenciji postoperativnog ili post-dijagnostičkog cistitisa i uretritisa.
Mehanizam djelovanja MONURIL ® Fosfomicinska sol trometamola
MONURIL ® je lijek fosfomicin, aktivni sastojak sa snažnim baktericidnim djelovanjem protiv gram -pozitivnih i gram -negativnih bakterija.
Uzeto oralno, ova se molekula brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dostižući različita tkiva u terapijskim koncentracijama u posebno kratkim vremenima, a izlučuje se nepromijenjena kroz urin u samo 2-4 sata.
Postojanost nepromijenjenog fosfomicina u donjem dijelu mokraćnog sustava omogućuje lijeku da izvrši svoje terapijsko djelovanje protiv patogenih mikroorganizama prisutnih u ovoj četvrti, zamjenjujući fosfoenolpiruvat i time ozbiljno ugrožavajući strukturu i zaštitnu sposobnost stijenke bakterije.
Nepostojanje mehanizama unakrsne rezistencije na druge lijekove koji su aktivni na bakterijskoj stjenci, omogućuju Fosfomicinu da provodi svoje terapijsko djelovanje na učinkovit i siguran način, smanjujući na taj način pojavu farmakološki multirezistentnih sojeva.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
FOSFOMICIN I AMOKSICILIN U PREVENCIJI INFEKCIJA MOKRAĆNOG TRAKTA
Antimikrobna sredstva Chemother. Ožujka 2013.; 57: 1518-20.
Sinergija fosfomicina In vitro s amoksicilinom, daptomicinom i linezolidom protiv vankomicin rezistentnog enterokoka faecijuma kod pacijenata s bubrežnom transplantacijom s zaraženim mokraćnim stentovima.
Descourouez JL, Jorgenson MR, Wergin JE, Rose WE.
Studija koja pokazuje kako kombinacija fosfomicina i amoksicilina može biti učinkovita u prevenciji urinarnih infekcija u pacijenata kod kojih je izvršena transplantacija bubrega.
NISKA OTPORNOST NA FOSFOMICIN
J Vet Med Sci. 2012 19. prosinca.
Učinkovitost Fosfomicina na Escherichia coli izoliranu iz kuja s Pyometrom.
Inoue I, Shibata S, Fukata T.
Vrlo zanimljiva studija koja pokazuje kako su mikrobni sojevi izolirani u slučajevima Pyometre općenito osjetljivi na fosfomicin, što omogućuje učinkovitu kliničku uporabu.
FOSFOMICIN U PREVENCIJI POSTIRURŠKIH INFEKCIJA PROSTATE
Urol Int. 2012; 89: 439-44.
Učinkovitost fosfomicina u jednoj dozi kao antimikrobna profilaksa za pacijente koji su podvrgnuti transrektalnoj biopsiji prostate pod nadzorom ultrazvuka.
Ongün S, Aslan G, Avkan-Oguz V.
Ovaj rad pokazuje kako velika klinička učinkovitost fosfomicina može jamčiti izvrsne rezultate u smislu postoperativne prevencije, smanjujući uporabu drugih antibiotika, a time i relativne povezane mehanizme rezistencije.
Način upotrebe i doziranje
MONURIL ®
Granule za oralnu otopinu 2 - 3 gr fosfomicina po vrećici.
Režim doziranja temeljen na MONURIL -u ® koristan u liječenju i prevenciji cistitisa ili drugih infekcija donjeg urinarnog trakta trebao bi definirati liječnik na temelju fiziopatoloških i kliničkih karakteristika pacijenta.
Kako bi se optimizirala terapeutska učinkovitost fosfomicina, bilo bi poželjno uzimati lijek prije odlaska u krevet i nakon pražnjenja mjehura, tako da aktivni sastojak duže vrijeme izvršava svoje terapijsko djelovanje.
Upozorenja MONURIL ® fosfomicinska sol trometamola
Prije početka liječenja lijekom MONURIL ® bilo bi poželjno proći pažljiv liječnički pregled koji ima za cilj procijeniti pacijentovo kliničko stanje, moguću prisutnost kontraindikacija, a time i prikladnost terapije.
Učinkovitost lijeka mogla bi biti ugrožena unosom lijekova koji djeluju na bubrežnu funkciju, a ne aktivnim načelima na peristaltiku.
MONURIL ® sadrži saharozu, stoga je njegov unos kontraindiciran u bolesnika s intolerancijom na fruktozu, sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze, nedostatkom saharaze-izomaltaze, a moguće i u bolesnika s dijabetesom.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Primjenu MONURIL ® -a tijekom trudnoće treba provoditi samo u slučajevima stvarne potrebe i pod strogim liječničkim nadzorom.
Podaci trenutno prisutni u literaturi ne razjašnjavaju u potpunosti sigurnosni profil lijeka za zdravlje fetusa i dojenčadi.
Interakcije
Kako bi se očuvala farmakokinetička svojstva fosfomicina, bilo bi poželjno izbjegavati istodobni unos lijekova aktivnih na diurezu, peristaltiku, antacide ili hranu.
Preporučuje se konzultiranje sa svojim liječnikom ako postane potrebno uzimati druge lijekove istodobno s MONURIL -om.
Kontraindikacije MONURIL ® Fosfomicinska sol trometamola
Primjena MONURIL -a ® kontraindicirana je u bolesnika preosjetljivih na djelatnu tvar ili bilo koju njezinu pomoćnu tvar, u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega i u svih pacijenata na hemodijalizi.
Neželjeni učinci - nuspojave
Terapija lijekom MONURIL ® mogla bi uzrokovati početak, s određenom učestalošću proljeva, mučnine, dispepsije, glavobolje i omaglice
Na sreću, rijetko su klinički značajnije manifestacije poput astme, pseudomembranoznog kolitisa, nuspojava preosjetljivosti i hipotenzije.
Bilješka
MONURIL ® je lijek koji podliježe obaveznom liječničkom receptu.
Podaci o soli MONURIL ® Fosfomycin trometamol objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
