LUCEN ® je lijek na bazi esomeprazola.
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antirefluks - Antiulkusni inhibitori protonske pumpe
Indikacije LUCEN ® Esomeprazol
LUCEN ® je koristan i kao farmakološka potpora za sprječavanje i zacjeljivanje čira na želucu i dvanaesniku koji je povezan s produljenom terapijom nesteroidnim protuupalnim lijekovima, te kao terapijski pristup u liječenju svih onih morbidnih stanja povezanih sa želučanom hiperacidnošću, kao što je kao gastroezofagealna refluksna bolest, erozivni ezofagitis, čir na dvanaesniku, čir na želucu i peptik te Zollinger-Ellisonov sindrom.
U kombinaciji s antibioticima, LUCEN ® se također može koristiti u iskorjenjivanju liječenja Helicobacter Pylori
LUCEN ® mehanizam djelovanja Esomeprazol
Kao i drugi aktivni sastojci koji pripadaju kategoriji inhibitora protonske pumpe, i esomeprazol, izomer uobičajenijeg omeprazola, može selektivno djelovati na kiselu protonsku pumpu koju izražavaju parijetalne stanice želuca, smanjujući lučenje protona prema lumen želuca.
Aktivacija aktivnog principa opažena je nakon protoniranja, isključivo u unutarstaničnim kanalićima, gdje pH doseže niske vrijednosti, dok nakon oralne primjene uspijeva proći neoštećenu kiselu barijeru želuca, zahvaljujući gastrorezistentnoj formulaciji, pa se apsorbira naknadno iz duodenalne sluznice.
Maksimalni vrh plazme opaža se nakon otprilike 2 sata s maksimalnom bioraspoloživošću koja je oko 64% ukupne uzete doze, s obzirom na prisutnost blagog metabolizma prije jetre.
S druge strane, sav aktivni sastojak potpuno se metabolizira u jetri, citokromom p450, izoformom CYP2C19, a zatim se izlučuje uglavnom putem bubrega.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. ESOMEPRAZOL I NSAR
Lijekovi Starenje. 2011. 1. ožujka; 28: 237-48.
Kombinacija fiksnih doza naproksena / esomeprazola: za liječenje simptoma artritisa i smanjenje rizika od čira na želucu.
Dhillon S.
Kao što je poznato, jedna od terapijskih indikacija esomeprazola predstavljena je prevencijom čira na želucu i dvanaesniku koja je povezana s produljenom terapijom nesteroidnim protuupalnim lijekovima. U ovoj je studiji dokazana istodobna primjena u fiksnim dozama naproksena i esomeprazola osobito korisno u smanjenju učestalosti želučanih i duodenalnih komplikacija.
2. EKZOMEPRAZOL I TERAPIJA ZA ODRŽAVANJE
Adv Ther. Veljače 2011.; 28: 150-9
Sigurnost i podnošljivost visokih doza intravenoznog esomeprazola za sprječavanje ponovnog krvarenja peptičkog ulkusa.
Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.
Oralna primjena esomeprazola, nakon endoskopske terapije za liječenje krvarećeg ulkusa, pokazala se vrlo dobro podnošljivom i učinkovitom u sprječavanju mogućeg krvarenja i neizlječenja čira.
3. EKZOMEPRAZOL I DISPEPSIJA
Aliment Pharmacol Ther. 2011. siječnja; 33: 41-9. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010. 29. listopada.
Randomizirano kliničko ispitivanje: identifikacija odgovora na kratkotrajno liječenje esomeprazolom za dispepsiju u primarnoj zdravstvenoj zaštiti-randomizirano, placebom kontrolirano ispitivanje.
Meineche-Schmidt V, Christensen E, Bytzer P.
Čini se da su u nekih pacijenata probavne poteškoće uzrokovane promjenom normalnog gastrointestinalnog mikrookruženja. Zapravo, u ovoj studiji pokazalo se da 68% pacijenata koji pate od dispepsije mogu imati važne koristi, konkretizirane smanjenjem žgaravice, bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja, od uzimanja esomeprazola.
Način uporabe i doziranje
LUCEN ® gastrorezistentne obložene tablete 20 - 40 mg esomeprazola:
korištena doza varira ovisno o terapijskim svrhama i kliničkoj slici pacijenta.
U načelu, dnevna doza od 80 mg koristi se u liječenju Zollinger-Ellison sindroma, dok su u većini slučajeva doze od 40 i 20 mg / dan esomeprazola dovoljne za liječenje erozivnog refluksnog ezofagitisa, gastroezofagealne refluksne bolesti, duodenala i peptički ulkus uzrokovan H. Pylori u kombinaciji s antibioticima, te u prevenciji čira na želucu od produljenog liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Točno doziranje u svakom slučaju treba odrediti liječnik, nakon "pažljive procjene fiziopatoloških stanja pacijenta i njegovih terapijskih ciljeva.
LUCEN ® Esomeprazol upozorenja
Jetreni i bubrežni metabolizam esomeprazola zahtijeva pomni liječnički nadzor kada se LUCEN ® uzima u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega.
Kao i kod drugih inhibitora protonske pumpe, primjeni esomeprazola treba prethoditi procjena pacijentove kliničke slike, čiji je cilj isključiti zloćudno podrijetlo gastrointestinalnih bolesti, smanjujući rizik odgađanja dijagnoze nakon "uzimanja LUCEN ® -a zbog na njegovu sposobnost prikrivanja simptoma.
Dugotrajna uporaba ovog lijeka povezana je s povećanjem koncentracije gastrina u krvi, vjerojatno povezano s pojavom želučanih i crijevnih izraslina, na sreću nije zloćudnog podrijetla.
Smanjenje kiselosti želučanog okoliša moglo bi pogodovati infekciji Salmonellom i Campylobacterom, osobito kod pacijenata koji kontinuirano koriste ove lijekove.
Pojava epizoda pospanosti, mentalne zbunjenosti i vrtoglavice nakon uzimanja esomeprazola mogla bi učiniti upotrebu strojeva i upravljanje vozilima opasnima.
TRUDNOĆA I DOJENJE
O sigurnosnom profilu LUCEN -a ® tijekom trudnoće uzima se još uvijek rasprava zbog prisutnosti eksperimentalnih studija i kliničkih ispitivanja s oprečnim rezultatima.
Iz tog razloga, stoga je unos esomeprazola kontraindiciran i tijekom trudnoće i u kasnijem razdoblju dojenja.
Interakcije
Opisane interakcije za LUCEN ® u osnovi su posljedica:
- Metabolizam induciran CYP2C19, visoko polimorfnim enzimom, uključen u metabolizam brojnih drugih aktivnih sastojaka, a inhibiran metabolitima samog esomeprazola. Stoga je očito kako se istodobna primjena esomeprazola i supstrata prethodno spomenutog enzima ili modulatora istog i esomeprazola može povezati s promjenom farmakokinetičkih svojstava različitih spojeva i esomeprazola.
- Smanjenje kiselosti unutar želuca, što može smanjiti apsorpciju lijekova, poput nekih antimikotika, čija je apsorpcija regulirana pH želuca.
Stoga, kako bi se izbjegla pojava neugodnih nuspojava, bilo bi korisno izbjeći istodobnu primjenu ovih lijekova ili prilagoditi relativne doze.
Kontraindikacije LUCEN ® Esomeprazol
LUCEN ® je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja te u bolesnica s poznatom preosjetljivošću na aktivni sastojak i njegove pomoćne tvari ili na druge derivate benzimidazola, s obzirom na mogućnost unakrsne reaktivnosti.
Neželjeni učinci - nuspojave
Glavne nuspojave opisane nakon primjene LUCEN ® -a bile su klinički beznačajne, a u biti su ih karakterizirali bolovi u trbuhu, zatvor, proljev, mučnina, povraćanje, nadutost, vrtoglavica i nesanica.
Ozbiljniji i klinički značajni poremećaji rijetko su uočeni, a osobito u određenih kategorija pacijenata u riziku.
U svakom slučaju, sve gore navedene nuspojave imaju tendenciju brzog nazadovanja nakon prekida terapije.
Bilješka
LUCEN ® se može prodavati samo na liječnički recept
Podaci o LUCEN ® esomeprazolu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
