KETODOL © je lijek na bazi ketoprofena
TERAPEUTSKA SKUPINA: Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi
Indikacije KETODOL ® Ketoprofen
KETODOL ® je indiciran u simptomatskom liječenju bolova različitih vrsta na upalnoj osnovi.
Mehanizam djelovanja KETODOL ® Ketoprofen
KETODOL ® je lijek na bazi ketoprofena, aktivnog sastojka koji pripada kategoriji nesteroidnih protuupalnih lijekova, a kemijski je izveden iz arilpropionske kiseline.
Uzet oralno, ovaj aktivni sastojak dospijeva u crijevno okruženje nepromijenjen gdje se brzo apsorbira, omogućavajući postizanje maksimalnog vrhunca plazme u samo 60 minuta, te se distribuira u različita tkiva, vezana za proteine plazme.
Prisutnost u KETODOL -u sukralfata, citoprotektivnog sredstva koje se obično koristi u liječenju čira na dvanaesniku, čini apsorpciju ketoprofena postupnom tijekom vremena, produžujući terapijsko djelovanje lijeka.
Potonje je u biti zajamčeno sposobnošću ketoprofena da inhibira aktivnost ciklooksigenaza, enzima koji se značajno aktiviraju nakon traume ili ozljednih podražaja, sposobnih povećati koncentraciju kemijskih medijatora s proupalnim djelovanjem poznatim kao prostaglandini.
Terapeutska aktivnost ovog aktivnog principa upotpunjena je i središnjim analgetskim djelovanjem, koje se provodi izravnim prelaskom krvno-moždane barijere, posrednim antipiretičkim djelovanjem i antioksidativnim djelovanjem koje doprinosi smanjenju štetnog podražaja upaljenih tkiva.
Nakon poluživota od približno 1-4 sata, ketoprofen se izlučuje uglavnom u bubrezima u obliku neaktivnih katabolita.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. UČINKOVITOST I SIGURNOST KETOPROFENA + OMEPRAZOLA
Clin Drug Investig. 2012. 1. travnja; 32: 221-33.
Nesteroidni protuupalni lijekovi i gastroprotekcija s inhibitorima protonske pumpe: fokus na ketoprofen / omeprazol.
Div A, Tagarro I.
Vrlo skorašnji rad koji pokazuje kako se pojava nuspojava na želučanoj sluznici izazvanih primjenom ketoprofena može umanjiti istodobnim unosom inhibitora protonske pumpe, poput omeprazola, čime se povećava pridržavanje protuupalne terapije.
2. KETOPROFEN U POSTOPERATIVNIM FAZAMA
Metode Pronađite Exp Clin Pharmacol. Studeni 2008.; 30: 703-6.
Učinkovitost oralnog paracetamola i ketoprofena za ublažavanje boli nakon velikih ortopedskih operacija.
Karvonen S, Salomäki, Olkkola KT.
Rad koji pokazuje kako unos ketoprofena u fazama neposredno nakon velike ortopedske operacije može ublažiti postoperativnu bol smanjenjem količine opioidnih lijekova protiv bolova koji se koriste u postoperativnim fazama.
3. KETOPROFEN- SUKRALFAT I TOLERABILNOST "
Farma Boll Chim. 1991. prosinca; 130: 1S-5S.
Procjena analgetske aktivnosti nove kombinacije ketoprofen-sukralfat.
Roveda S, Colombo P, Pulvirenti A, Pini G, Germogli R, Molteni R, Lattuada V.
Donekle zastarjela studija koja pokazuje kako pretpostavka ketoprofen-sukralfata, uz jamčenje istih terapijskih učinaka samo ketoprofena, u liječenju bolnih simptoma, može predstaviti bolju podnošljivost smanjenjem učestalosti gastrointestinalnih bolesti.
Način uporabe i doziranje
KETODOL ®
Tablete s promijenjenim otpuštanjem koje se sastoje od jezgre od 25 mg ketoprofena i obloge od 200 mg sukralfata.
Za liječenje bolnih simptoma preporučuje se uzimanje jedne tablete 2 - 3 puta dnevno s čašom vode.
Liječnički nadzor i prilagodba upotrijebljenih doza trebali bi se neizbježno dogoditi u starijih pacijenata ili bolesnika s bolestima bubrega i jetre.
Upozorenja KETODOL ® Ketoprofen
Iako se KETODOL ® može prodavati bez recepta, s obzirom na moguće nuspojave povezane s terapijom ketoprofenom, bilo bi poželjno posavjetovati se s liječnikom prije uzimanja ovog lijeka.
Liječenje treba smatrati kratkim i korisnim za prevladavanje akutne faze boli, smanjenje unosa ketoprofena što je prije moguće i korištenje minimalne učinkovite doze.
Liječnički nadzor postaje neophodan kod svih pacijenata koji boluju od želučano-crijevnih, jetrenih, bubrežnih, kardiovaskularnih i koagulacijskih bolesti, za koje je potrebno povremeno praćenje funkcionalnosti gore navedenih organa kako bi se smanjila učestalost novih nuspojava ili pogoršanje prije postojeće patologije.
Moguća pojava sistemskih i kožnih nuspojava trebala bi alarmirati pacijenta, koji bi, nakon savjetovanja s liječnikom, trebao prekinuti terapiju.
Neke nuspojave, osobito one koje utječu na gastrointestinalni trakt, mogle bi se umanjiti uzimanjem KETODOL -a ® na pun želudac.
KETODOL ® je kontraindiciran u djece zbog prisutnosti sukralfata, čija djelotvornost i sigurnost nikada nisu ocijenjene u pedijatrijskoj populaciji.
KETODOL ® sadrži laktozu, stoga se ne preporučuje za uporabu u pacijenata koji pate od intolerancije na laktozu, sindroma malapsorpcije glukoze-galaktoze i nedostatka enzima laktaze.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Unos ketoprofena tijekom trudnoće snažno se ne preporučuje u svjetlu različitih studija u literaturi koje pokazuju moguće toksične učinke i na fetus i na majku.
Točnije, značajno smanjenje količine prostaglandina, izazvano primjenom ketoprofena, moglo bi ugroziti normalan razvoj embrija i fetusa, olakšavajući pojavu malformacija, osobito u kardiovaskularnom i dišnom sustavu, te neželjene pobačaje.
Kontraindikacije su također proširene na sljedeću fazu dojenja s obzirom na mogućnost da se ketoprofen mora izlučivati, iako minimalno, s majčinim mlijekom.
Također se podsjeća da uporaba NSAID -a u posljednjem razdoblju trudnoće može zakomplicirati porod, smanjiti miometrijske kontrakcije i istodobno povećati rizik od krvarenja.
Interakcije
Dokumentirane farmakološke interakcije između ketoprofena i drugih djelatnih tvari su različite.
Međutim, one s kliničkog gledišta koje izazivaju najveću zabrinutost, zbog mogućih nuspojava i značajnih varijacija u biološkoj učinkovitosti i farmakokinetičkim svojstvima, su one koje se odnose na istovremenu uporabu:
- Oralni antikoagulansi i inhibitori ponovne pohrane serotonina, zbog povećanog rizika od krvarenja;
- Diuretici, ACE inhibitori, antagonisti angiotenzina II, metotreksat i ciklosporin, za moguće nefrotoksične učinke;
- Nesteroidni i kortizonski protuupalni lijekovi, sposobni značajno povećati štetno djelovanje na gastrointestinalni sustav;
- Antibiotici, s obzirom na značajne varijacije u smislu terapijske učinkovitosti i metabolizma;
- Sulfoniluree, s obzirom na moguće hipoglikemijsko djelovanje.
Kontraindikacije KETODOL ® Ketoprofen
KETODOL ® je kontraindiciran u bolesnika preosjetljivih na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari, preosjetljivih na acetilsalicilnu kiselinu i druge analgetike, u bolesnika s jetrenom, bubrežnom i srčanom insuficijencijom, hemoragijskom dijatezom, crijevnim krvarenjem, ulceroznim kolitisom, Crohnovom bolešću ili s prethodnom poviješću iste patologije.
Neželjeni učinci - nuspojave
Iako je unos KETODOL-a ®, kada se provodi prema odgovarajućim medicinskim indikacijama, lišen osobito ozbiljnih nuspojava, treba imati na umu da bi produljena uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova poput ketoprofena mogla uzrokovati nastanak dispepsije , mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, gastralgija i u najtežim slučajevima čirevi i krvarenje od perforacije, omaglica, glavobolja, somnolencija i depresija, osip, kožni osip, bulozne reakcije i fotoosjetljivost.
Različita klinička ispitivanja također pokazuju kako zlouporaba ketoprofena i nesteroidnih protuupalnih lijekova općenito može biti povezana s nastankom ili kliničkim pogoršanjem jetrenih, bubrežnih i kardiovaskularnih bolesti.
Bilješka
KETODOL © se može prodavati bez recepta.
Podaci o KETODOL ® Ketoprofenu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.