DIJETA S VISOKIM KALORIJAMA - APLIKACIJE

Nedostatak tjelesne težine i BMI

Izraz "premala težina" naziv je (ili bolje rečeno ocjena) koji označava "osoba s indeksom tjelesne mase (BMI) od 18,4 boda ili manje", izvan koje je (od 18,5 naviše) uključena normalnost (do 24,9 bodova), zatim prekomjerna težina (do 30) i na kraju" pretilost.
BMI se izračunava formulom: težina u kg / (stasa u m) 2; ne uzima u obzir rast, razinu hidratacije i omjer nemasne mase / masne mase, stoga je neprikladan za procjenu sportaša, sportaša, djece mlađe od 18 godina i ispitanika s patologijama koje mijenjaju tjelesni sastav značajno (npr. obilni intersticijski edem, ascites itd.).

Visokokalorična dijeta: koliko jesti više? "

Visokokalorična dijeta mora imati sljedeće zahtjeve:

Istinitost i relevantnost: važno je da operater točno odredi visokokaloričnu dijetu i povremeno procjenjuje učinke na tu temu

Prehrambena ravnoteža: visokokalorična dijeta podijeljena je na klasičan način i najviše može odrediti povećanje proteinske frakcije do gornjih granica koje preporučuju instituti za istraživanje prehrane

Dobro kalibrirani ukupni višak energije: visokokalorična dijeta zahtijeva povećanje ukupne energije jednako i ne više od 10% normalne kalorije; u konačnici, pretpostavljajući potrebu za 1800 kcal subjekta s manjom tjelesnom težinom, relativna visokokalorična dijeta će biti jednako: 1800kcal + (10% * 1800kcal) "to je" 1800kcal + 180kcal = 1980kcal.

Prijave u klinici

Kao što se očekivalo, visokokalorična dijeta neophodna je za dobivanje na težini i izbjegavanje bilo kakve pothranjenosti, djelomične i opće; jednostavno rečeno dijametralno suprotno kod niskokalorična dijeta (pogodno za mršavljenje).
Kod nas se visokokalorična dijeta manje koristi od niskokalorične jer je pothranjenost rijetko patološko stanje; obično ljudi s BMI <18,5 padaju u sljedeće:

Hipo-uhranjeni i pothranjeni: svjesni i / ili s neurednom / neorganiziranom prehranom, nenadležni, fizički ometeni, bolesni s DCA (anoreksija nervoza), ekonomski i / ili socijalno ugroženi itd.)

Povremeno depresivan i / ili emocionalno nestabilan

Treća dob (pothranjenost često s višefaktorskom etiologijom)

Naslonjeni u konstituciji

itd.

Nažalost, visokokalorična HRANA HRANA (dakle bez pomoći suplemenata, parenteralnog ili enteralnog hranjenja sondom), iako predstavlja potencijalni lijek u SVIM gore navedenim slučajevima, nije uvijek primjenjiv; Zasigurno NE predstavlja kontraindikacije u liječenju konstitucije i svjesne ili s neurednom / neorganiziranom prehranom, ali pomnim promatranjem ostalih slučajeva može se shvatiti koliko bi ova nutritivna intervencija mogla biti zahtjevna i problematična.
Oni kojima nedostaje apetita (ili ga zanemaruju) nisu u stanju izdržati "predanost" "normalne prehrane, jer se to već doživljava kao pretjerano! U tim je slučajevima visokokalorična dijeta pravi napor i često je popraćena: nadutošću, zatvorom, dugotrajnim gubitkom apetita, astenijom, mučninom, podrigivanjem itd.
Kod ispitanika s tjelesnim smetnjama, primjena visokokalorične prehrane ne ovisi o volji ispitanika; ako je hendikep motorički ili kognitivan, dovoljno je jamčiti (kao da je jednostavno ...) da će ispitanik je u pratnji člana obitelji ili pomoćnog osoblja zaduženog za lakše upravljanje i konzumaciju obroka; ako je nedostatak u žvakanju, visokokalorična prehrana bit će uglavnom tekuća i intervencija trećih strana nije bitna.
Također nije preporučljivo propisivati visokokaloričnu prehranu osobama pothranjenim i / ili pothranjenim osobama ako boluju od DCA (često ih obitelj ili prijatelji odvlače u kliniku, ali NEMAJU pristanak ili FITTIZI); oni (obično pate od anoreksije nervoze ili granične granice) ) spontano odbijaju hranu i ponekad se, unatoč uspjehu psihijatrijske terapije, nakon kroniziranja poremećaja, mogu pronaći značajne organske smetnje u probavnom sustavu (poput želučane restrikcije).
Beskorisno je opisivati koje bi mogle biti prepreke visokokaloričnom receptu za dijete ekonomski ili socijalno ugroženim osobama; u uvjetima siromaštva, kupovna moć obitelji ili pojedinaca drastično se smanjuje (ili uklanja), značajno utječući na prehranu. Nije potrebno navoditi primjere 3. ili 4. svijeta (svakako od velikog interesa, ali daleko od stvarnosti talijanski): čak u razvijenim zemljama poput naše, pogoršanje ekonomske nelagode ima tendenciju da duboko promijeni i zdravstvenu ispravnost i prehrambene navike obitelji; počnimo s navođenjem da ekonomska nužnost pogoduje povećanju radnih obveza (u najboljem slučaju ...) ALI posljedično smanjuje vrijeme posvećeno opskrbi i pripremi hrane. To podrazumijeva "nedovoljnu edukaciju mladih o prehrani i mogućnost hipo- ili pothranjenosti. Ove mlade ljude tada treba podvrgnuti visokokaloričnoj dijeti kako bi se povratila poželjna fiziološka težina, ali se očito postavlja pitanje: ako se u početku kontrolira roditelji o uobičajenom upravljanju hranom svoje djece ... pod kojim će uvjetima ispunjavati svoje dužnosti tijekom visokokalorične terapije?
Stoga se može odbiti da bi, gdje je problem konkretan NEDOSTATAK ekonomskih resursa ili odsutnost obiteljske jedinice, visokokalorična prehrana bila još neodrživija, stoga neprimjenjiva.
Depresivni ili emocionalno nestabilni (npr.nakon žalovanja) mogu manifestirati (slično kao i pacijenti s DCA -om, ali s različitom etiologijom) odbijanje hrane; slijedi da: terapija svake pothranjenosti i posljedične pothranjenosti mora se prije svega temeljiti na ispravnom psihološkom / psihijatrijskom pristupu kojem se kasnije ili istodobno pristupa hiperkalorična dijeta korisna za vraćanje željene fiziološke težine.
Gerijatrijski bolesnici i starije osobe općenito često su pogođeni pothranjenošću, čak i ako se (iz metaboličkih razloga) to rjeđe javlja s pothranjenošću (mišićna masa se smanjuje brže od masti), ali počinje simptomima i kliničkim znakovima koji se pripisuju nedostacima Starije osobe često padaju u različite situacije među gore spomenutim: depresivna, u ekonomskom i / ili društvenom položaju u nepovoljnom položaju, s fizičkim smetnjama, nesposobna, s neurednom / neorganiziranom prehranom itd. Uvođenje visokokalorične prehrane nesumnjivo je naznačeno, iako u skladu s bilo kojom povezanom patologijom ili kliničkom slikom (gastroezofagealni refluks, hipoklorhidrija, disfagija, divertikuloza, dijabetes, hipertenzija itd.); također je logično da je, slično gore navedenim pojedinačnim slučajevima, od početka važno usredotočiti se na uzrok poremećaja prehrane i (gdje je to moguće) riješiti ga prije primjene visokokalorične dijete; u protivnom bi rezultat (s velikom vjerojatnošću) bio bankrot.