Općenitost
Proljev u djece prilično je čest gastrointestinalni poremećaj koji može biti uzrokovan faktorima različitog podrijetla i prirode.
Proljev podjednako pogađa djecu oba spola i bilo koje dobi, od dojenčadi do djece školske dobi.
Srećom, u većini slučajeva proljev u djece vrlo je neugodan problem, ali koji se lako može riješiti.
U svakom slučaju, proljev se nikada ne smije podcijeniti jer bi mogao biti simptom čak i vrlo ozbiljnih temeljnih bolesti.
Uzroci
Uzroci proljeva mogu biti mnogi i najrazličitije su prirode. Među njima se sjećamo:
- Infekcije, obično uzrokovane bakterijama (poput salmonele, šigele itd.), Ali koje u nekim slučajevima mogu uzrokovati i virusi;
- Crijevni paraziti;
- Alergije na hranu ili netolerancije;
- Uzimanje lijekova, poput antibiotika
- Kongenitalna ili stečena malapsorpcija;
- Gastrointestinalni poremećaji upalnog tipa, kao što je, na primjer, Crohnova bolest;
- Tumori gastrointestinalnog trakta.
Kao što vidite, uzroci koji mogu pogodovati nastanku proljeva kreću se od najblažih poremećaja do vrlo ozbiljnih patologija, poput, na primjer, neoplazmi. Upravo iz tog razloga proljev u djece je simptom koji ne treba podcjenjivati.
Metode zaraze i prevencija
Ako je proljev uzrokovan bakterijskim ili virusnim infekcijama ili parazitskim najezdama, one se mogu širiti i prenositi s jedne jedinke na drugu na različite načine. Na primjer, zaraza mikroorganizmima odgovornim za nastanak proljeva može se pojaviti i na poljima koja žive u kontaktu sa zaraženim članovima obitelji.
U drugim slučajevima, međutim, do infekcije može doći ako se ne poštuju najčešća higijenska pravila. Međutim, proljev u djece zbog loše osobne higijene mnogo je učestaliji u zemljama u razvoju nego u razvijenim.
Kako bi se spriječio proljev u djece uzrokovan infekcijama, općenito je dovoljno slijediti neke jednostavne smjernice, kao što su:
- Prije jela temeljito operite bebine ruke (ili vlastite ako se dijete ne hrani);
- Dobro operite ruke prije pripreme obroka;
- Temeljito operite voće i povrće prije nego što ga date bebi;
- Meso namijenjeno djetetovoj konzumaciji dobro skuhajte;
- Ne perite zdjele kućnih ljubimaca u istom sudoperu u kojem peru hranu (u stvari, životinje ponekad mogu pogodovati prijenosu patogena odgovornih za proljev).
Simptomi i komplikacije
Uistinu, ne bi bilo točno točno govoriti o "simptomima proljeva", to je zato što se proljev u djece - kao i u odraslih pacijenata - obično predstavlja simptom koji proizlazi iz temeljnog patološkog stanja.
Međutim, nisu rijetki simptomi poput:
- Bolovi u trbuhu i grčevi;
- Gubitak apetita;
- Oticanje trbuha
- Mučnina i povraćanje;
- Prisutnost krvi ili sluzi u stolici
- Gubitak tjelesne težine;
- Groznica.
Intenzitet ovih simptoma, kao i vrsta, mogu varirati ovisno o uzroku koji je izazvao proljev u djeteta.
Osim toga, proljev u djece može uzrokovati veliki gubitak vode i minerala, osobito ako se pojavi u kombinaciji s povraćanjem. Ovaj znatan gubitak hidrosalina može dovesti do komplikacija poput dehidracije, čije posljedice mogu biti ozbiljne.
Terapija
Budući da je proljev simptom potaknut drugim temeljnim patološkim stanjima, jasno je da je identifikacija, a time i liječenje, primarnog uzroka koji je uzrokovao poremećaj temeljna.
Na primjer, u slučaju da je proljev uzrokovan bakterijskim infekcijama, liječnik može odlučiti propisati primjenu antibiotskih lijekova. S druge strane, ako su proljev uzrokovani parazitima, liječnik će se odlučiti za propisivanje terapije protiv parazita.
U slučaju da je proljev u djece izazvan virusnom infekcijom (crijevna gripa), infekcija obično nastoji ograničiti sebe i nije potrebna primjena antivirusnih lijekova.
U svakom slučaju, u liječenju proljeva u djece bitno je djetetu dati puno tekućine, nadoknaditi vodu i mineralne soli izgubljene tijekom pražnjenja crijeva. Međutim, u većini slučajeva, a osobito u vrlo male djece, vode nije dovoljno za uspostavljanje ravnoteže fiziološke otopine, pa je stoga potrebno pribjeći davanju - oralno u najblažim slučajevima i parenteralno u najtežim slučajevima - posebnih otopina za rehidraciju slane otopine.
Nadalje, unos mliječnih fermenata (kao što je, na primjer, Enterogermina®) čiji je zadatak promicanje obnove normalne crijevne bakterijske flore također se može pokazati korisnim.
U nekim slučajevima, osim toga, liječnik može smatrati da je potrebno primijeniti lijekove za apsorpciju crijeva ili lijekove koji inhibiraju crijevno lučenje, poput acetorfana, poznatog i pod imenom racekadotril (Tiorfix®).
Korištenje inhibitora crijevne pokretljivosti - koji se široko koriste za liječenje proljeva u odraslih pacijenata (kao što je, na primjer, loperamid) - kontraindicirano je u pedijatrijskih bolesnika jer može izazvati ozbiljne nuspojave.
U svakom slučaju, u slučaju proljeva u djece, važno je odmah se obratiti svom pedijatru koji će, na temelju težine poremećaja, simptoma povezanih s njim i ovisno o dobi djeteta, provesti terapijsku strategiju koja najbolje odgovara odgovara svakom slučaju.
Dijeta
Kako bi proljev prošao kod djece, možda će biti potrebno unijeti neke male promjene u njihovu prehranu. Ove promjene znatno ovise o dobi djeteta zahvaćenom ovim poremećajem i ozbiljnosti posljednjeg.
Obično, ako je proljev blag, dijete može nastaviti normalno jesti, vodeći računa da izbaci hranu poput voća, povrća i mliječnih proizvoda, kojoj se može dodati i oralna otopina za rehidraciju.
S druge strane, u vrlo teškim oblicima proljeva hranjenje bi se moglo potpuno obustaviti, dok bi u dojenčadi liječnik mogao savjetovati da se mlijeko razrijedi vodom ili, u najtežim slučajevima, potpuno prestati s hranjenjem.
U svakom slučaju, dobro je ne raditi svoje i uvijek zatražiti savjet pedijatra koji će vam dati sve informacije o hrani koju dijete može jesti dok boluje od proljeva.
