" pupčana vrpca
Pravi čvorovi
U pravim čvorovima - za razliku od lažnih, koje daju fiziološke vaskularne petlje - dolazi do stvaranja čvorova pupčane vrpce s posljedičnim davljenjem - manje ili više ozbiljnim - krvnih žila koje kroz njega prolaze.
Numeričke anomalije pupčanih žila
Brojne anomalije žila u pupku mogu se pronaći i pri rođenju; najčešća se odnosi na odsutnost jedne od dvije pupčane arterije koje se, iako rijetko, mogu povezati s fetalnim promjenama i kromosomskim bolestima.
Slučajnost i prolaps
Dvije druge moguće komplikacije tiču se slučajnosti i prolapsa pupčane vrpce; javljaju se (vidi sliku) kada se jedna ili više petlji uspinjače predstave ispred dijela predstavljenog sa netaknutim (proklizacija) ili slomljenim (prolapsnim) membranama. U potonjem slučaju, u praksi se prvo izbacuje kabel, a tijekom poroda beba ga stisne na stijenku rodnice blokirajući protok krvi i kisika.
Nakon poroda
Prerezom pupčane vrpce novorođenče gubi fiziološki kontakt s majkom, da bi ga tijekom dojenja ponovno otkrilo u utrobi.
Odmah nakon rođenja, funiculus se odreže na oko 10 cm udaljenosti od djetetovog trbuha, zatvarajući preostali panj elastičnom ili plastičnom kopčom i zamotavajući ga u suhu sterilnu gazu. Ovaj manevar pogoduje začepljenju žila, izbjegavajući krvarenje i infekcije. Pupčana vrpca ne sadrži osjetljiva živčana vlakna pa beba pri rezanju ne osjeća nikakvu bol.
Izrezani segment koji je još pričvršćen na djetetov trbuh polako se suši. Nakon izrezivanja uspinjače pupčane žile se brzo tromboziraju i panj, koji više nije opskrbljen žilama, suši se i poprima crno-smeđu boju. Slijepo crijevo će biti držati suhim i čistim, te pokriti sterilnom gazom koja se mijenja nekoliko puta dnevno, sve dok se, otprilike od 5-10. dana života, sama ne skine.
Zdravstveno osoblje dat će medicinskoj sestri potrebne upute o higijeni pupčanog panja, sugerirajući - na primjer - da pažljivo operete ruke prije dodirivanja, izbjegavajte prekrivanje rubom pelene, održavajte je dobro suhom i provjetravanom tijekom dan i izbjegavajte ga prerano odvojiti čekajući spontani pad.
Infekcije ostataka pupčane vrpce prilično su rijetke i mogu se najaviti simptomima kao što su gnojni (gnoj) i iscjedak neugodnog mirisa, crvenilo i upadljivo oticanje.
Pupčana vrpca i matične stanice
Krv iz pupkovine bogata je krvotvornim matičnim stanicama, s potencijalnom upotrebom u svrhu transplantacije za liječenje prilično ozbiljnih bolesti krvi (trenutno su terapijske primjene zapravo vrlo ograničene). Iz tog razloga, pupčana vrpca i posteljica više se ne smatraju otpadom za spaljivanje, već dragocjenim resursima koji se čuvaju za donacije ili za autolognu uporabu. Na temelju ovih razmatranja posljednjih su godina nastale prave banke pupkovine u kojima se čuva krv izvađena iz posteljice i iz uspinjače u trenutku rođenja; posao, koji posebno cvjeta i koji se zasad odvija mnogo brže od konkretnog znanstvenog napretka na odraslim matičnim stanicama.
