Općenitost
Ovisnost o kockanju, ili patološko kockanje, nezaustavljiva je želja da se kockate više puta, čak i unatoč velikom riziku koji preuzimate kad god uložite novčane iznose.
Simptomatološka slika sastoji se od anomalnih i potpuno jedinstvenih ponašanja, kao što su: osjećaj uzbuđenja svaki put kada igrate velike svote novca, nepriznavanje da ste igrač, oduzimanje vremena poslu i kockanje itd.
Ako se ne liječi na odgovarajući način, ovisnost o kockanju može dovesti do ozbiljnih komplikacija: od početka ozbiljnih financijskih i pravnih problema do čak samoubojstva.
Što je ovisnost o kockanju?
Ovisnost o kockanju, ili patološko kockanje ili ludomanija, nekontrolirana je želja, a s kroničnim obrisima, kockati se, unatoč rizicima koji stoje iza takvog ponašanja i unatoč početnoj želji da ne odustanete od "kockanja.
ANALOGIJE S Ovisnošću o tvarima
Prema posljednjoj verziji Dijagnostičkog i statističkog priručnika o mentalnim poremećajima (DSM-5), objavljenoj 2013., ovisnost o kockanju jedna je od takozvanih ovisnosti o tvarima. Zapravo, ona je izvor simptoma i ponašanja sličnih oni se manifestiraju oni koji zloupotrebljavaju alkohol, kokain itd.
Ovaj nedavni pogled na ovisnost o kockanju razlikuje se od onog prije nekog vremena, prema kojem je kockanje bilo jedan od takozvanih "poremećaja kontrole impulsa"; drugim riječima, bilo je slično psihijatrijskim bolestima poput kleptomanije ili piromanije, koje izazivaju u nositelj neodoljiva želja da učini štetnu gestu za sebe i za druge.
Što je DSM?
Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima zbirka je svih osebujnih karakteristika poznatih psihičkih i mentalnih bolesti, uključujući odgovarajuće kriterije za dijagnozu.
Napisala Američka udruga psihijatara, najnovija verzija - peta - objavljena je 18. svibnja 2013.
Uzroci
Istraživači su dugo raspravljali koji su točni uzroci ovisnosti o kockanju.
Prema nekoliko istraživačkih skupina, neodoljiva želja za kockanjem rezultat je kombinacije bioloških, genetskih i okolišnih čimbenika.
BIOLOŠKE OSNOVE BOLESTI
Pokušavajući dati biološko objašnjenje ovisnosti o kockanju, neki su znanstvenici primijetili sljedeće:
- U mnogih patoloških kockara (tj. Onih koji su ovisni o kocki) razina norepinefrina u vrijeme igre niža je od razine norepinefrina u slučajnim kockarima (tj. Onima koji nisu ovisni o kocki).) Norepinefrin je neurotransmiter koji se u izobilju luči pod stresom, u uvjetima uzbuđenja i u opasnim situacijama.
Prva istraživanja o kombinaciji kockanja i norepinefrina datiraju iz 1988., od strane izvjesnog Aleca Roya. - Pobjeda u kockanju proizvodi iste moždane reakcije koje se javljaju kada ovisnik o drogama ubrizga dozu kokaina. Ovo opažanje rezultat je posebnog eksperimenta, koji se sastoji u snimanju, funkcionalnom magnetskom rezonancijom, moždanih reakcija kod pobjednika kockara ili gubitnika.
Ovo je istraživanje proveo "Odjel za ovisnosti Medicinskog fakulteta Harvard, u dogovoru s Hansom Breiterom, ko-direktorom Centar za motivaciju i emocionalnu neuroznanost prema Opća bolnica iz Massachusettsa.
ZNAČAJ OKOLIŠA
Prema nekim znanstvenicima, "okruženje - gdje po okruženju s" znači društvenu klasu pripadnosti, kulturu zemlje, masovne medije itd. - bilo bi utjecajnije od biologije.
Kako bi pokazali valjanost ove teze, zagovornici "važnosti okoliša" izvještavaju o onome što se posljednjih godina dogodilo u Ujedinjenom Kraljevstvu: budući da je 2007. bilo legalno oglašavati putem radija i televizije web stranice za klađenje, kockarnicama i kladionicama, broj kockara je značajno porastao.
FAKTORI RIZIKA
Od ovisnosti o kockanju može se razboljeti svatko, no pojava ovog poremećaja češća je u:
- Osobe s drugim poremećajima raspoloženja ili ponašanja. Klasični primjeri su ljudi koji zloupotrebljavaju supstance ili osobe s ADHD -om (poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje)
- Ljudi srednje ili mlade dobi.
- Muški subjekti. Žene počinju igrati kasnije od muškaraca.
- Osobe s članovima obitelji ovisnim o kockanju.
- Ljudi koji uzimaju određene lijekove za Parkinsonovu bolest i sindrom nemirnih nogu. Uvredljivi lijekovi su neki agonisti dopamina.
- Ljudi s određenim likovima. Vrlo konkurentni ljudi, ljudi koji imaju tendenciju imati zablude i nemirni pojedinci osobito su skloni razvoju ovisnosti o kockanju.
Simptomi i komplikacije
Pojedinci ovisni o kocki imaju sljedeće simptome i znakove:
- Oduševe se kad god preuzmu veliki rizik kockanjem.
- Skloni su preuzimanju sve većih rizika.
- Žive i brinu se o kockanju.
- Kockaju se kako bi pobjegli od depresije, od slabosti ili od nekih dužnosti koje život nameće.
- Odvajaju vrijeme od posla ili obitelji za kockanje.
- Lažu o svemu vezanom uz kockanje ili kriju da imaju ovisnost o kockanju.
- Osjećaju krivnju ili grižnju savjesti nakon igre.
- Traže zajmove ili kradu novac kako bi se igrali.
- Oni u više navrata odustaju od svake odluke da se više ne kockaju.
KAKO POČINJE IGRA VICE I KAKO SE RAZVIJE?
U većini slučajeva ovisnost o kockanju je poremećaj koji se razvija tijekom vremena, nakon toliko igara. Zapravo, vrlo je rijetko da pojedinac postane patološki kockar nakon jedne oklade.
Studije o kockarima otkrile su da depresija i stres naglašavaju potrebu preuzimanja rizika pri kockanju, kao da je to bijeg od životnih problema.
JE LI ZA POTREBU NOVCA?
Prema nekim istraživanjima, mnogi kockari ulažu velike svote novca ne toliko zato što se nadaju da će osvojiti veliki novac, već zbog uzbuđenja i uzbuđenja koje izazivaju veliki ulozi.
Uostalom, da je novca, najsretniji ovisnici o kocki koji osvoje velike svote novca morali bi prestati igrati. Umjesto toga nastavljaju i to ih jasno razlikuje od nepatoloških igrača, koji, nakon što su ostvarili veliku pobjedu, prestaju.
PAŽNJA NA OTPUST BEZ BRIGE
Ponekad ovisnici o kockanju mogu, čak i bez posebnog tretmana, prestati s kockanjem, no vrlo često je to privremena remisija: prije ili kasnije želja za kockanjem se ponovno pojavi.
KADA SE OBRATITI STRUČNJAKU?
Osoba s ovisnošću o kockanju teško shvaća ili priznaje da pati od bilo kakvog poremećaja. Zapravo, on nastoji sakriti svoj porok i lagati o tome.
Iz tog je razloga dobro da rodbina i prijatelji, koji su upoznati sa situacijom, uvjere voljenu osobu s navikom kockanja da se obrati liječniku stručnjaku za mentalne / psihološke bolesti i da dobije odgovarajući tretman.
Intervencija stručnjaka neophodna je kod ovisnosti o kockanju:
- To ometa međuljudske odnose, nečija financijska sredstva i posao (ili školsku karijeru).
- Apsorbira mnogo energije i vremena osobe.
- To je problem koji se ne može izliječiti.
- To je poremećaj koji se na svaki način skriva od rodbine i prijatelja.
- To potiče krađu ili prijevaru radi stjecanja novca za kockanje.
- To potiče na uzimanje ekonomskih kredita, na kockanje.
KOMPLIKACIJE
Ako se ne liječi na vrijeme, poremećaj poput ovisnosti o kockanju dovodi, prije svega, do ozbiljnih financijskih problema i međuljudskih problema (osobito s rodbinom i prijateljima).
Drugo, to može uključivati pravne probleme, zatvor, gubitak posla, pojavu drugih ovisnosti (o alkoholu ili drogama), depresiju i, u ekstremnim slučajevima, samoubojstvo.
Dijagnoza
Prema DSM-5, osoba je ovisna o ovisnosti o kockanju ako pati od 4 ili više sljedećih situacija:
- Ispitanik osjeća potrebu riskirati velike svote novca, posebno zbog uzbuđenja koje taj rizik sa sobom nosi.
- Subjekt je nemiran i razdražljiv kad god ne može igrati.
- Ispitanik neuspješno pokušava kontrolirati ili prekinuti naviku kockanja.
- Kockanje za subjekta predstavlja jedinu životnu brigu (to jest, to je ponavljajuća misao).
- Subjekt je sklon igri, osobito u trenucima većeg stresa i tuge.
- Gubici u utakmici razlog su za ponovno igranje.
- Subjekt govori laži kako bi sakrio porok igre.
- Kao rezultat kockanja, međuljudski odnosi, posao, školska karijera i financije ozbiljno su ugroženi.
- Ispitanik traži zajam novca kako bi se igrao i suočio s kockarskim dugovima.
Liječenje
Riješiti se ovisnosti o kockanju nije nimalo lako.
Dva glavna terapijska cilja su:
- Učinite pacijente svjesnima o bolesti koja ih muči.
- Omogućiti pacijentima da povrate kontrolu nad svojim postupcima, a da ih ne obuzme neodoljiva želja za kockanjem.
Da bi postigli ove ciljeve, oni koji liječe ovisnost o kockanju uglavnom pribjegavaju psihoterapiji, davanju određenih lijekova i pomoći koju pružaju grupe za podršku.
To su tri različita terapijska pristupa koji mogu dati dobre rezultate samo ako se istodobno prakticiraju.
PSIHOTERAPIJA
Za liječenje ovisnosti o kockanju provode se dva psihoterapijska tretmana: takozvana bihevioralna terapija i takozvana kognitivno-bihevioralna terapija.
Ukratko, cilj psihoterapije je naučiti pacijenta karakteristikama bolesti (što ju uzrokuje, kada se pojave simptomi itd.) I kako kontrolirati želju za kockom.
FARMAKOLOŠKA TERAPIJA
Terapija lijekovima općenito se sastoji od:
- Antidepresivi i stabilizatori raspoloženja. Posebno su rezervirani za pacijente koji također pate od depresije, poremećaja pažnje i hiperaktivnosti ili opsesivno-kompulzivnog poremećaja.
- Narkotični antagonisti. To su oni lijekovi koji se koriste i u liječenju ovisnosti o tvarima.
GRUPA ZA PODRŠKU
Usporedba s ljudima pogođenim istim poremećajem i onima koji su se oporavili od toga uvelike pomaže pacijentima na njihovom terapijskom putu.
NEKI SAVJETI
Tijekom terapije, pa čak i nakon postizanja ozdravljenja, kako bi se izbjegao recidiv, preporučljivo je:
- Izbjegavajte odnose s ljudima koji se kockaju i klonite se kockarskih okruženja.
- Ako ste u iskušenju igrati ili se prepustiti iskušenju igre, odmah se obratite svom liječniku i povjerite se voljenima za podršku.
- Upamtite da jedna oklada u igri vodi drugoj.
- Ne zaboravite ono što ste naučili u psihoterapiji, osobito trikove za prevladavanje želje za kockanjem.
Prevencija
Ne znajući točno uzroke ovisnosti o kockanju, liječnici stručnjaci za mentalne bolesti ne mogu tvrditi da poznaju apsolutno učinkovitu metodu prevencije.
Međutim, smatraju da izbjegavanje bilo kakvog kontakta sa strastvenim kockarima i mjestima (tzv. Kockarnicama) na kojima se igra kockanje može imati izvrstan preventivni učinak.
Prognoza
Liječenje od ovisnosti o kockanju teško je, ali moguće, osobito ako pacijent pokaže željeznu volju.