Shutterstock
Ponekad povezana s uklanjanjem jajovoda i maternice, ovariektomija je indicirana u prisutnosti: teške endometrioze, raka jajnika, velikih cista na jajniku, kronične boli u zdjelici otporne na konzervativnu terapiju, uznapredovale torzije jajnika i izvanmaternične trudnoće jajnika otporne na terapiju lijekovima.
Ooforektomija zahtijeva posebnu pripremu i uključuje anestetičku praksu između opće anestezije, epiduralne anestezije i spinalne anestezije (vrsta usvojene anestezije ovisi o kirurškom pristupu).
Nakon ovariektomije slijedi razdoblje hospitalizacije, nakon čega mora uslijediti odgovarajući program oporavka.
U žena reproduktivne dobi bilateralna ooforektomija onemogućuje rađanje djece i izaziva fenomen prerane menopauze.
Ooforektomija je poznata i kao ooforektomija.
Za dodatne informacije: Salpingektomija: što je to i zašto se izvodi? Dodatne informacije: histerektomija: što je to i zašto se izvodi
Što su jajnici: brzi pregled
ShutterstockJajnici (u pojedinačnom jajniku, ali i jajnik ili jajnik) su ženske spolne žlijezde, odnosno endokrine žlijezde koje kod žena imaju zadatak stvaranja spolnih stanica (tzv. Jajnih stanica) i spolnih hormona (estrogen i progesteron) .
S obzirom na njihovu funkciju, jajnici su dva temeljna organa u određivanju plodnosti žene.
Ekvivalent testisa kod čovjeka, jajnici su dva i nalaze se na razini zdjelice, u području koje se naziva jajnička jama, raspoređeno jedan lijevo i jedan desno od maternice.
jajnika);Ooforektomija također može imati preventivne svrhe i, pod tim preobukama, naći primjenu u žena s kongenitalnom predispozicijom za rak jajnika ili dojke, urođenom predispozicijom zbog prisutnosti mutacije u genima BRCA1 ili BRCA2.
BRCA1 i BRCA2 dva su gena za suzbijanje tumora čija mutacija povećava rizik od razvoja karcinoma poput raka dojke i / ili jajnika u žena te raka prostate u muškaraca.
povezana ili obostrana, ako zahvaća oba jajnika i oba jajovoda.
Salpingo-ovarijektomija s histerektomijom: što je to
Ooforektomija izvedena u kombinaciji sa salpingektomijom i histerektomijom pravilnije se naziva salpingo-ooforektomija s histerektomijom (ili histerektomija sa salpingo-ooforektomijom).
Općenito, salpingo-ooforektomija s histerektomijom uključuje i jajnike i jajovode, stoga nema razlike između jednostrane i obostrane za dotičnu intervenciju.
Kako se pripremiti za ovariektomiju: upute za operaciju
Predoperativne upute su one naznake da pacijent mora imati predviđanje koje će slijediti u danima koji prethode određenom kirurškom zahvatu.
U slučaju ooforektomije, preoperativne upute sastoje se od:
- Prestanak pušenja (ovo ima smisla, naravno, ako je pacijent pušač). Pušenje cigareta čini kirurške rezove osjetljivijima na infekcije i usporava proces ozdravljenja.
Prema stručnjacima iz industrije, pacijenti s pušenjem trebali bi započeti prestanak pušenja najmanje 2 tjedna prije operacije i primijeniti je najmanje 2 tjedna nakon operacije. - Privremeno prekinite, počevši nekoliko dana prije ovarijektomije, svaku terapiju lijekovima koja mijenja normalni proces zgrušavanja krvi (stoga obustavite sve tretmane na bazi aspirina, varfarina, heparina itd.).
- Predstavite se, na dan zahvata, potpunim postom najmanje 8 sati. To znači da, ako je ooforektomija zakazana ujutro, posljednji obrok koji se daje pacijentu je večera dan prije operacije.
Post je dio predoperativnih uputa bilo kojeg kirurškog zahvata koji, poput ooforektomije, uključuje anestetičku praksu uključujući opću anesteziju, epiduralnu anesteziju i spinalnu anesteziju. - Jedan dan nakon operacije uzmite proizvod za čišćenje crijeva. Općenito, liječnik koji će izvršiti operaciju pokazuje koji je točan pripravak za uporabu i najbolje vrijeme za uzimanje.
- Pripremite kovčeg ili torbu s svim onim osobnim predmetima (odjeća, posteljina, predmeti za osobnu higijenu itd.) Koji su korisni za nekoliko dana boravka u bolnici. Kao što će biti dolje prikazano, ovarijektomija zahtijeva hospitalizaciju pacijenta u bolnici, čije trajanje u danima varira u odnosu na kiruršku tehniku koja se koristi za operaciju.
- Pitajte rodbinu ili bliskog prijatelja za podršku na dan postupka, osobito u pogledu povratka kući nakon što operacija završi.
Izbor kirurške tehnike koja se koristi za realizaciju ooforektomije nije slučajan, već ovisi o čimbenicima kao što su: svrha intervencije, stanje koje se liječi i zdravstveno stanje pacijenta.
Medicinska figura posebno obučena za izvođenje ključne faze ovarijektomije je ginekolog.
Za dodatne informacije: Ginekolog: Tko je on? Kada mu se obratiti?Ako je potrebno, tri gore spomenute kirurške tehnike također omogućuju uklanjanje jajovoda i maternice.
ShutterstockOVARIJEKTOMIJA trbuha
Povodom ooforektomije abdomena, ginekolog uklanja jedan ili oba jajnika kroz "rez nekoliko centimetara dug u trbušnom području koji je sam napravio."
Nakon uklanjanja jednog ili oba jajnika slijedi popravak trbušnih mišića, zatvaranje reza šavovima i previjanje operiranog područja.
Zbog veličine kirurškog reza, abdominalna ooforektomija nije samo najinvazivnija kirurška tehnika (od tri moguće), već i ona s najvećim rizikom od štetnih učinaka.
Kao invazivna operacija, abdominalna ooforektomija zahtijeva praksu opće anestezije.
Vaginalna ovariektomija
Tijekom operacija ooforektomije rodnice, ginekolog uklanja jedan ili oba jajnika, kroz "rez na razini gornje površine vaginalnog kanala koji je sam napravio."
Uklanjanje jedne ili obje ženske spolne žlijezde prati zašivanje kirurške rane, primjenom posebnih šavova i stavljanjem unutarnjeg zavoja.
Vaginalna ooforektomija može se izvesti pod općom anestezijom i spinalnom ili epiduralnom anestezijom.Manje je invazivna od ooforektomije abdomena, ali je invazivnija od laparoskopske ooforektomije.
Laparoskopska OVARIJECTOMIJA
Tijekom operacija laparoskopske ooforektomije, ginekolog pristupa organima za uklanjanje kroz 3 mala reza od jednog centimetra napravljena u trbušnom području i korištenjem kirurških instrumenata (jasno, veličine prethodno navedenih rezova), uključujući takozvani laparoskop .
Uklanjanje organa slijedi, kao i u prethodnim slučajevima, zatvaranjem rezova šavovima i previjanjem rana.
Obično se izvodi pod općom anestezijom, laparoskopska ooforektomija je minimalno invazivno rješenje: zapravo omogućuje uklanjanje jednog ili oba jajnika bez pribjegavanja velikim rezovima.
Minimalna invazivnost laparoskopske ooforektomije uključuje značajno smanjenje vremena hospitalizacije i postoperativnog oporavka.
Nažalost, laparoskopska ooforektomija ima ograničenje: ne može se izvesti kod svih pacijenata kojima je potrebno uklanjanje jednog ili oba jajnika.
Jeste li znali da ...
Danas, za operacije laparoskopske ooforektomije, najnaprednije bolnice svom medicinskom osoblju pružaju robota, što jamči veću preciznost i daljnju manje invazivnost (robotska ooforektomija).
Trajanje ovarijektomije
Ooforektomija može trajati od 1 do 4 sata.
Korištena kirurška tehnika i moguće izvođenje drugih operacija, poput uklanjanja jajovoda i maternice, utječu na trajanje ovariektomije.
Je li ovariektomija bolna?
Otkad anestezija počinje djelovati, pacijent podvrgnut ooforektomiji ne osjeća više nikakvu bol.
Spinalna anestezija i epiduralna anestezija mogu biti pomalo neugodne pri umetanju igle za davanje anestetika.
, nedostatak ravnoteže, usporeni refleksi i glavobolje; to su privremeni osjećaji koji nestaju unutar 24 sata nakon gore navedene anestezijske prakse.Hospitalizacija: trajanje i drugi detalji
- Nakon intervencija od strane abdominalna ooforektomija, očekivana hospitalizacija ima kanonsko trajanje 2-4 dana.
- Poslije "vaginalna ovariektomija, očekivani boravak u bolnici obično traje 1-3 dana.
- Nakon operacija laparoskopska ovariektomija, očekivana hospitalizacija obično traje 1-2 dana.
Valja napomenuti da hospitalizacija nakon "ovarijektomije uključuje ugradnju katetera mjehura, povezivanje s kapanjem, davanje lijekova protiv bolova (ako se pacijent žali na bol)" i, isključivo u slučaju ooforektomije abdomena, daljnju vezu na drenažnu cijev za trbuh (potonja služi za sprječavanje nakupljanja krvi na mjestu gdje je ginekolog napravio rez).
Ovariektomija: kada ukloniti šavove
Osim u posebnim slučajevima, uklanjanje šavova nanesenih tijekom ovariektomije odvija se 5-7 dana nakon operacije.
Ovariektomija: vrijeme oporavka
Vrijeme oporavka od "ooforektomije" varira ovisno o kirurškoj tehnici koja se koristi.
Općenito, što je kirurška tehnika invazivnija, vrijeme oporavka je duže:
- Za potpuni oporavak od "abdominalna ooforektomija, potrebno je najmanje 6 tjedana;
- Za potpuni oporavak od "vaginalna ovariektomija, potrebno je od 2 do 4 tjedna;
- Konačno, za potpuni oporavak od "laparoskopska ovariektomija, 2 tjedna mogu biti dovoljna.
Ovarijektomija: Ima li i ne treba tijekom oporavka?
Dok se oporavlja od ooforektomije, pacijent mora:
- Odmarajte se, ali ne pretjerujte. Od prvih trenutaka nakon intervencije, pacijent bi trebao ustati i hodati, čak i nekoliko minuta; ova mjera služi za sprječavanje opasnih vaskularnih komplikacija povezanih s pretjeranom nepokretnošću (duboka venska tromboza).
- Izbjegavajte podizanje teških predmeta najmanje 4 tjedna. Nastavak svih onih aktivnosti koje zahtijevaju određeni napor mora se odvijati postupno.
- Izbjegavajte vožnju sve dok vas boli.
- Izbjegavajte putovanja prije nego što prođu 3 tjedna od operacije.
- Izbjegavajte sportske aktivnosti u prvih 4-6 tjedana nakon operacije.
- Izbjegavajte spolne odnose 6 tjedana nakon ovarijektomije.
Tome treba dodati da pacijentica može odmah nastaviti s uobičajenom prehranom i okupati se, sve dok vodi računa da nježno opere operirano područje (Napomena: u slučaju vaginalne ovarijektomije apsolutno je potrebno izbjegavati unutarnje pranje vagina).
na anesteziju, oštećenje živaca i smrt);Jeste li znali da ...
Smrt uslijed opće anestezije fenomen je koji pogađa 1 osobu na 100.000-200.000 ljudi; stoga je vrlo rijetka.
Posljedice bilateralne ovarijektomije
ShutterstockU žena reproduktivne dobi bilateralna ooforektomija onemogućuje rađanje djece i izaziva fenomen prerane menopauze.
Za dodatne informacije: Liječenje prerane menopauze