Izvođenje zajedno s uklanjanjem jajnika, pa čak i maternice, salpingektomija je operacija koja, ovisno o okolnostima, može imati terapijske, preventivne ili kontracepcijske svrhe.
Salpingektomija zahtijeva posebnu pripremu, koja također uključuje post, te zahtijeva korištenje opće anestezije, koja uključuje pacijent koji zaspi tijekom cijelog postupka.
Nakon salpingektomije slijedi razdoblje hospitalizacije, nakon čega slijedi odgovarajući program oporavka.
Što su jajovodi: kratki pregled
Pretežno mišićne prirode, jajovodi su dva šuplja organa ženskog spolnog sustava koji se protežu do strana gornjeg dijela maternice kako bi se spojili s jajnicima.
Također poznate kao salpingi ili maternične cijevi, jajovodi imaju važan zadatak prikupljanja jajne stanice (ili oocita) koju proizvode jajnici i usmjeravanja do maternice radi moguće oplodnje.
Jeste li znali da ...
Oplodnja jajne stanice može se dogoditi i kad je ova još uvijek duž jajovoda: zahvaljujući svojim sposobnostima plivanja, spermatozoidi se zapravo mogu zaglaviti unutar salpingija i susresti oocit.
cjevčice koje nisu bile osjetljive na terapiju lijekovima;Zašto se izvodi preventivna salpingektomija?
Salpingektomija u preventivne svrhe je "kirurška intervencija koju stručnjaci preporučuju, u kombinaciji s" ovariektomijom, ženama s promjenom gena BRCA1 ili BRCA2 od rođenja; zapravo, poznato je da kongenitalne mutacije u ova dva gena predisponiraju žene za razvoj raka kao što su rak jajnika, rak dojke i rak jajovoda.
Jeste li znali da ...
Muškarci rođeni s mutacijom BRCA1 ili BRCA2 imaju predispoziciju za rak prostate.
Zašto se izvodi kontracepcijska salpingektomija?
Salpingektomija koja uključuje oba jajovoda definitivno lišava ženski spolni aparat temeljnih organa pri susretu jajne stanice i spermatozoida; takva posljedica stoga ovu operaciju čini trajnom metodom kontracepcije kojoj mogu pribjeći sve žene u reproduktivnoj dobi koje ne žele imati djecu ili više ne žele imati djecu.
(npr. prisutnost alergija, uzimanje lijekova, opće zdravlje, prisutnost kroničnih bolesti itd.);Kako se pripremiti za salpingektomiju: upute
Predoperativne upute su one naznake da pacijent mora imati predviđanje koje će slijediti u danima koji prethode određenom kirurškom zahvatu.
U pripremi za salpingektomiju, preoperativne upute sastoje se od:
- Prestanak pušenja (ovo ima smisla, naravno, ako je pacijent pušač).Pušenje cigareta čini kirurške rezove osjetljivijima na infekcije i usporava proces ozdravljenja.
Prema stručnjacima na tom području, pušači bi se trebali suzdržati od pušenja od 2 tjedna do kraja, dok ne prođu još 2 tjedna od operacije. - Privremeno zaustavite, počevši nekoliko dana prije salpingektomije, bilo koju terapiju lijekovima koja mijenja normalan proces zgrušavanja krvi (stoga, prekinite sve tretmane na bazi aspirina, varfarina, heparina itd.).
- Predstavite se, na dan zahvata, potpunim postom najmanje 8 sati. To znači da ako je salpingektomija zakazana ujutro, posljednji obrok koji se daje pacijentu je večera dan prije operacije.
Post je dio predoperativnih uputa bilo kojeg kirurškog zahvata koji, poput salpingektomije, uključuje praksu opće anestezije. - Pripremite kovčeg ili torbu s svim onim osobnim predmetima (odjeća, posteljina, predmeti za osobnu higijenu itd.) Koji su korisni za prikladno suočavanje s barem jednim danom hospitalizacije. Kao što će biti vidljivo kasnije, salpingektomija zahtijeva od pacijenta boravak u bolnici najmanje 24 sata (točno trajanje ovisi o upotrijebljenoj kirurškoj tehnici).
- Pitajte rodbinu ili bliskog prijatelja za podršku na dan postupka, osobito u pogledu povratka kući nakon što operacija završi.
Molim Zabilježite
Ako se planira salpingo-ooforektomija (tj. Salpingektomija povezana s ooforektomijom) ili salpingo-ooforektomija s histerektomijom, pacijentica mora jedan dan nakon operacije uzeti proizvod za čišćenje crijeva; štoviše, ona mora očekivati u svakom slučaju boravak u bolnici od najmanje jednog dana (to je zato što ooforektomija i histerektomija čine cijeli postupak invazivnijim).
tijekom operacije.
Općenito, vrsta anestezije usvojena tijekom operacija salpigektomije je opća anestezija; ova praksa anestezije uključuje pacijenta koji zaspi tijekom cijelog trajanja operacije.
Za izvođenje anestezije odgovoran je anesteziolog, odnosno liječnik specijaliziran za anesteziologiju i reanimaciju.
Uklanjanje jajovoda: kako se to događa
Trenutno postoje dvije različite kirurške tehnike za izvođenje uklanjanja jednog ili oba jajovoda:
- Abdominalna tehnika ili tehnika laparotomije (u takvim okolnostima govorimo o salpingektomiji trbuha ili laparotomskoj salpingektomiji) i
- Laparoskopska tehnika (laparoskopska salpingektomija ili laparoskopska salpingektomija).
Odabir kirurške tehnike koja se koristi za realizaciju salpingektomije nije slučajan, već ovisi o čimbenicima kao što su: svrha intervencije, stanje koje se liječi i zdravstveno stanje pacijenta.
Medicinska figura posebno obučena za izvođenje ključne faze salpingektomije je ginekolog.
Za dodatne informacije: Tko je ginekolog?
ABDOMINALNA ILI LAPAROTOMSKA SALPINGEKTOMIJA
Tijekom operacija salpingektomije abdomena, ginekolog uklanja jednu ili obje jajovode kroz "rez od nekoliko centimetara u trbušnom području koji je sam napravio."
Nakon uklanjanja jednog ili oba jajovoda slijedi, po redu, popravak trbušnih mišića, zatvaranje reza šavovima i previjanje operiranog područja.
Zbog zanemarive veličine kirurškog reza, salpingektomija abdomena nije samo najinvazivnija kirurška tehnika (od dvije moguće), već i ona s najvećim rizikom od nuspojava.
laparoskopska salpingektomija
Tijekom laparoskopskih operacija salpingektomije, ginekolog pristupa organima za uklanjanje kroz 3 mala reza oskudnog centimetra napravljena na trbušnoj razini i uporabom kirurških instrumenata (jasno, veličine prethodno navedenih rezova), uključujući tzv. laparoskop.
Uklanjanje organa slijedi, kao i u prethodnom slučaju, zatvaranjem rezova šavovima i previjanjem rana.
Salpingektomija izvedena laparoskopskom tehnikom minimalno je invazivno rješenje: zapravo omogućuje uklanjanje jedne ili obje jajovodne cijevi bez pribjegavanja velikim rezovima.
Minimalna invazivnost laparoskopske salpingektomije dovodi do značajnog smanjenja vremena hospitalizacije i postoperativnog oporavka.
Nažalost, laparoskopska salpingektomija ima ograničenje: ne može se izvesti kod svih pacijenata kojima je indicirano uklanjanje jedne ili obje crijeva maternice.
Danas, u najnaprednijim bolnicama, liječnici koji prakticiraju laparoskopsku salpingektomiju mogu koristiti robota, što im omogućuje izvođenje još preciznijih i manje invazivnih intervencija (robotska salpingektomija).
Trajanje salpingektomije
Uključujući fazu anestezije, salpingektomija traje oko jedan sat.
U slučaju da je salpingektomija povezana s drugim intervencijama (ooforektomija i histerektomija), njezino se trajanje također povećava za nekoliko sati.
, povezivanje s kapanjem, davanje lijekova protiv bolova i, samo u slučaju abdominalne salpingektomije, dodatno spajanje na trbušnu drenažnu cijev (potonja služi za izbjegavanje nakupljanja krvi na mjestu gdje je ginekolog napravio rez).Osjeti nakon operacije salpingektomije
Nakon salpingektomije i nakon što su učinci anestezije izblijedjeli, pacijent će osjetiti bol u operiranom području (to objašnjava primjenu lijekova protiv bolova); ovaj osjećaj je još intenzivniji nakon salpingektomije abdomena.
U slučaju da je salpingektomija osigurala opću anesteziju, velika je vjerojatnost da se nakon buđenja pacijent žali na umor, zbunjenost, nedostatak ravnoteže, spore reflekse i glavobolje; to su privremeni osjećaji koji su posljedica gore spomenutih praktičnih anestetika, koji nestaju unutar 24 sata nakon buđenja.
Salpingektomija: kada ukloniti šavove
Osim u posebnim slučajevima, uklanjanje šavova nanesenih tijekom salpingektomije odvija se 5-7 dana nakon operacije.
Salpingektomija: vrijeme oporavka
Vrijeme oporavka od salpingektomije duže je, što je usvojenija kirurška tehnika bila invazivnija.
Općenito, dolazi do potpunog oporavka:
- Nakon 3-6 tjedana, za svaki slučaj abdominalna salpingektomija, And
- Nakon 2-4 tjedna, u slučaju laparoskopska salpingektomija.
Salpingektomija: što treba i ne treba tijekom oporavka?
Dok se oporavlja od salpingektomije, pacijent mora:
- Odmarajte se, ali ne pretjerujte. Od prvih trenutaka nakon intervencije, pacijent bi trebao ustati i hodati, čak i nekoliko minuta; ova mjera služi za sprječavanje opasnih vaskularnih komplikacija povezanih s pretjeranom nepokretnošću (duboka venska tromboza).
- Izbjegavajte podizanje teških predmeta i bavljenje sportom 2-3 tjedna. Ponovno pokretanje svih ovih aktivnosti mora se odvijati postupno.
Tome treba dodati da pacijentica može odmah nastaviti s uobičajenom prehranom i okupati se, sve dok je pažljivo oprala operirano područje.
Oporavak nakon salpingektomije u kombinaciji s drugim intervencijama
Kada se salpingektomija kombinira s ooforektomijom i eventualno histerektomijom, vrijeme hospitalizacije i oporavka se produljuje, a apstinencija od određenih aktivnosti traje dulje.
na anesteziju, neurološka oštećenja i smrt);Jeste li znali da ...
Smrt uslijed opće anestezije fenomen je koji pogađa 1 osobu na 100.000-200.000 ljudi; stoga je vrlo rijetka.
Posljedice bilateralne salpingektomije
Žene koje su podvrgnute bilateralnoj salpingektomiji više ne mogu prirodno imati djecu, ali mogu i dalje doživjeti trudnoću ako pribjegnu oplodnji in vitro.
Gore navedeno vrijedi i za bilateralnu salpingo-ooforektomiju (u ovom slučaju potrebna je i ad hoc hormonska terapija), ali ne i nakon salpingo-ooforektomije s histerektomijom.
Za dodatne informacije: Oplodnja in vitro: što je to?
