Općenitost
Antiparazitski lijekovi, kao što možete lako pogoditi, lijekovi su koji se koriste u liječenju nametnika.
S tim u vezi, među najčešćim parazitskim bolestima, sjećamo se:
- Amebiasis, giardiasis, Chagasova bolest, leishmaniasis, malarija, bolest spavanja, toksoplazmoza, pneumocistoza i trihomonijaza (sve uzrokovane protozojskim najezdama);
- Helminthiasis uzrokovane nematodama, trakavicama i trematodama;
- Šuga i pedikuloza uzrokovani ektoparazitima.
Naravno, vrsta farmakološke strategije koju treba provesti kako bi se iskorijenila zaraza razlikuje se ovisno o vrsti parazita odgovornog za bolest.
U nastavku će ukratko biti opisani glavni antiparazitski lijekovi koji se koriste u liječenju gore navedenih infekcija protozoama, helmintima i ektoparazitima.
Liječenje protozoalnih infestacija
Kao što je spomenuto, protozoalne zaraze odgovorne su za nastanak mnogih najpoznatijih parazitskih bolesti.
Najbolji terapijski pristup u borbi protiv ove vrste zaraze ostaje prevencija, koja uključuje poštivanje zajedničkih higijenskih pravila, izbjegavanje konzumacije vode i hrane koja bi mogla biti zaražena parazitom, uporaba odgovarajuće zaštitne odjeće i upotreba insekticida i / ili proizvodi protiv insekata (koji često predstavljaju vektore parazita).
Međutim, u slučajevima kada prevencija nije dovoljna, rana dijagnoza i brza terapija lijekovima temeljni su alati.
Aktivni sastojci koji se najčešće koriste u liječenju protozoalnih infekcija bit će ukratko ilustrirani u nastavku.
U svakom slučaju, radi dobivanja detaljnijih informacija, preporučujemo čitanje namjenskih članaka koji su već prisutni na ovoj web stranici: "Amebiasis - lijekovi i liječenje" Amebiasis ";" Giardia - Lijekovi za liječenje Giardiasis ";" Malarija - Lijekovi za liječenje i prevencija malarije ";" Bolest spavanja - lijekovi za liječenje bolesti spavanja ".
Nitroimidazoli
Nitroimidazoli (kao što su metronidazol i tinidazol) lijekovi su s antibiotskim djelovanjem, ali su također posebno učinkoviti u borbi protiv protozoalnih infekcija. Točnije, ti se lijekovi koriste u liječenju amebijeze, giardijaze i trihomonijaze.
Međutim, točan mehanizam djelovanja pomoću kojeg metronidazol i tinidazol mogu iskorijeniti parazitske invazije još nije u potpunosti razjašnjen.
Najakreditirana hipoteza je ona prema kojoj ti aktivni principi djeluju kao prolijekovi koji - kad se jednom uzmu - pretrpe strukturne promjene unutar samog parazita. Ove izmjene dovode do sinteze reaktivnih vrsta kisika (ROS) koje, pak, oštećuju parazitske stanice i DNK, dovodeći te organizme do sigurne smrti.
Pentamidin
Pentamidin (Pentacarinat®) je antiparazitski lijek - točnije, antiprotozoal - osobito koristan u liječenju malarije, pneumocistoze, lajšmanijaze i afričke tripanosomijaze.
Nadalje, ovaj aktivni sastojak također ima fungicidno djelovanje.
Mehanizam djelovanja kroz koji pentamidin vrši svoje djelovanje uključuje interakciju s DNA i RNA parazita.
Atovaquone
Atovaquone (Malarone®, Malarone bambini®) jedan je od antiparazitskih lijekova koji se najčešće koriste u liječenju malarije, ali se također pokazao učinkovitim u liječenju pneumocistoze.
Antiparazitski mehanizam ovog aktivnog principa izražen je inhibicijom mitohondrijskog respiratornog lanca koji nepovratno i neumoljivo vodi u smrt parazita.
4-supstituirani kinolini
U klasi 4-supstituiranih kinolina nalazimo antiparazitske lijekove kao što su kinin, klorokin, hidroksiklorokin, halofantrin i meflokin. Svi ti aktivni principi su antimalarijski agensi koji se široko koriste za suzbijanje parazita odgovornih za nastanak malarije.
Mehanizam djelovanja svih ovih lijekova približno je isti.
Preciznije, hemoglobin domaćina transportira se u vakuolu plazmodija malarije, unutar koje se probavlja stvaranjem slobodnog hema. Potonji je otrovan za parazita i iz tog razloga odmah prolazi proces polimerizacije koji ga transformira u hemozoin. Kinolini interveniraju tijekom ove faze životnog ciklusa parazita.
Točnije, kinolini se vežu za hemozoin putem kompleksa lijeka hema koji blokira njegovu polimerizaciju.Pri tome, unutar vakuole parazita dolazi do sve većeg povećanja razine slobodnog hema. Nastavak povećanja ovih razina tada će dovesti do smrti samog parazita.
Liječenje helminthiasis
Helminthiases (ili gliste, ako vam je draže) vjerojatno su najčešće parazitske zaraze u svijetu.
Crvi sposobni inficirati ljude mogu se bitno podijeliti u dvije skupine: ravni crvi (ili ravni crvi, koji uključuju cestode i metilje) i ashelminti (ili okrugli crvi, koji uključuju nematode).
Helminti predstavljaju veliku kategoriju parazita koji se razlikuju po veličini, životnom ciklusu i mjestu infestacije.
Iz tog razloga, lijekovi koji se koriste za borbu protiv njih mogu se, s kemijskog gledišta, međusobno jako razlikovati i djelovati s različitim mehanizmima djelovanja.
Benzimidazoli
Albendazol (Zentel®), mebendazol (Vermox®) i tiabendazol pripadaju ovoj klasi lijekova.
Ovi aktivni sastojci su antiparazitski lijekovi širokog spektra, osobito učinkoviti u liječenju crijevnih helmintiza.
Čini se da benzimidazoli ispoljavaju svoje antiparazitsko djelovanje kroz dva različita mehanizma djelovanja.
Te se molekule, zapravo, mogu vezati za tubulin parazita, sprječavajući njegovu polimerizaciju i time ometajući diobu stanica, te inhibirati fumarat reduktazu, temeljni enzim za metaboličke procese istih helminta. Zahvaljujući ovom dvostrukom mehanizmu djelovanja, benzimidazoli vode nametnika do sigurne smrti.
Praziquantel
S kemijskog gledišta, prazikvantel je derivat izokinolina koji je osobito učinkovit protiv cestoda i trematoda (ravnih crva), ali neaktivan protiv nematoda.
Ovaj aktivni princip svoje djelovanje ostvaruje kroz različite mehanizme djelovanja. Točnije, prazikvantel je u stanju uzrokovati kontrakciju i paralizu parazita (olakšavajući tako njegovo izbacivanje iz organizma), sposoban je utjecati na njegove naslage glikogena i njegovu energetsku ravnotežu , i sposoban je uzrokovati oštećenja na helmintovim pokrovima, s posljedičnom aktivacijom imunološkog odgovora protutijelima domaćina što u konačnici dovodi do smrti samog parazita.
Liječenje infekcija ektoparazitima
Među ektoparazitima koji najčešće inficiraju ljude nalazimo uši (glave, pubisa i tijela) i Sarcoptes scabiei (ili svrbež), odgovoran za pojavu šuga.
Antiparazitski lijekovi koji se koriste za liječenje gore navedenih parazita približno su isti.
Ovi lijekovi bit će ukratko objašnjeni u nastavku. Međutim, kako biste dobili više informacija o liječenju ušiju i šuga, molimo pogledajte namjenske članke "Uši - lijekovi za uklanjanje ušiju" i "Šuga - lijekovi za liječenje šuge".
Permetrin
Permetrin (Nix®) je pesticid koji pripada kategoriji sintetskih piretroida. Potonji su sintetičke molekule kemijske strukture slične buhaču, prirodnom insekticidu koji se nalazi u nekim biljkama iz obitelji Asteraceae.
I u liječenju pedikuloze i u liječenju šuga, permetrin je dostupan u obliku farmaceutskih formulacija za lokalnu uporabu.
Permetrin djeluje djelujući kao neurotoksin koji blokira otvaranje natrijevih kanala prisutnih na membranama uzbudljivih stanica.
Time permetrin može povećati vrijeme otvaranja gore spomenutih natrijevih kanala, što dovodi do paralize živaca i smrti parazita.
Malation
Malation (ili malation) jedan je od najčešće korištenih antiparazitskih lijekova u liječenju ušiju i grinja. Točnije, malation je organofosfatni insekticid niske toksičnosti za ljude, ali izuzetno otrovan za dotične parazite.
Mehanizam djelovanja putem kojeg ovaj aktivni sastojak može uzrokovati smrt uši i grinja osigurava nepovratnu inhibiciju acetilholinesteraze, enzima odgovornih za metabolizam acetilkolina (neurotransmitera od vitalne važnosti za parazite, kao i za čovjeka) .
Stoga - slično onome što je rečeno za permetrin - malation također ispoljava svoje antiparazitsko djelovanje ponašajući se kao neka vrsta neurotoksina.
Malation je dostupan u lokalnim farmaceutskim formulacijama i učinkovit je u ubijanju parazita i njihovih jaja.
