"Proteini plazme
Sintetiziran parenhimskim stanicama jetre, albumin ima prosječan životni vijek od 20 dana. On je odgovoran za 80% onkotskog pritiska (koloidno-osmotskog) krvi i kao takav pogoduje prolasku vode iz intersticijske tekućine u kapilare (previše albumina pretjerano povećava volumen krvi, a nedostatak umjesto toga dovodi do edema zbog nakupljanja tekućine u međustaničnim prostorima). Također djeluje i kao rezerva aminokiselina, značajno pridonoseći homeostazi najvažnijeg bjelančevine.
Ovaj vrlo važan i višestruki protein plazme ima i transportnu funkciju (steroidni hormoni, bilirubin, lijekovi, mokraćna kiselina, kalcij, slobodne masne kiseline, neki vitamini).
POVEĆAVA: pojave dehidracije (povraćanje, proljev, pretjerana tjelesna aktivnost, Addisonova bolest itd.).
SMANJUJE: neadekvatan unos (pothranjenost, malapsorpcija); smanjena sinteza (bolesti jetre: ciroza); egzogeni gubici (bolest bubrega, promjene na sluznici crijeva, opekline); pojačan katabolizam (hipertireoza).
Jetra i limfoidno tkivo
Podijeljeni su u tri razlomka: α, Β i γ. Prve dvije pokrivaju transportne funkcije, dok treća uključuje imunoglobuline uključene u obrambene procese tijela (antitijela koja proizvode plazma stanice).
Alfa-1-globulini: povećanje trudnoće, tijekom liječenja oralnim kontraceptivima i tijekom različitih morbidnih stanja upalnog ili traumatskog podrijetla; smanjenje može biti prisutno u teškom plućno kompromitiranom stanju zvanom emfizem.
- α1-antitripsin: inhibira serin proteaze (tripsin, kolagenaza), ima sposobnost zaštite tkiva od enzima koje proizvode upalne stanice, osobito elastaza. Povećanje: upalni procesi, nekroze, neoplazme. Smanjenje: genetski defekt, ciroza jetre, respiratorni defekti u dječjoj dobi.
- α1-kiseli glikoprotein: protein akutne faze upalnih procesa; povećanje akutnih i kroničnih upalnih procesa, u slučaju rana, opeklina i tumora; smanjuje se u prisutnosti zatajenja jetre ili pothranjenosti.
- α1-lipoprotein: nosi vitamine topive u mastima, steroidne hormone, lipide, poznatije kao HDL kolesterol; ima tendenciju povećanja kod onih koji se bave tjelesnom aktivnošću, povećanje se smatra pozitivnim čimbenikom; s druge strane, tendencija je smanjenja pušača i sjedilačkih osoba.
Alfa-2-globulini povećavaju se u prisutnosti određenih bolesti, kao što su infekcije, osobito kronične, srčani udari, tumori, raširene bolesti kolagena, traume i opekline, dijabetes. Stoga je povećanje a-2-globulina od velikog kliničkog značaja, ali se nužno, poput ESR-a, mora smatrati nespecifičnim indeksom bolesti, koji se stoga mora tražiti specifičnijim i detaljnijim istraživanjima. smanjenje a -2 -globulina općenito nije od dijagnostičke važnosti.
- Haptoglobin: veže slobodni hemoglobin prisutan u cirkulaciji za transport do sustava endotelnog retikuluma; povećava se tijekom akutnih i kroničnih upalnih procesa, neoplazmi i nefrotskih sindroma; smanjuje prisutnost genetskih defekata, smanjuje sintezu (hepatopatije), hemolitičku anemiju i proteze ventila .
- Ceruloplazmin: odgovoran za transport bakra u krvi; povećanje intoksikacije bakrom, tijekom trudnoće, kod žena koje uzimaju estrogen ili kombinirane oralne kontraceptive (estrogen plus progesteron), u neoplastičnim patologijama te u akutnim i kroničnim upalnim stanjima, u leukemijama, u Hodgkinovim limfomima, u primarnoj bilijarnoj cirozi, u kolestazi, Alzheimerovoj bolesti , sistemski eritematozni lupus i reumatoidni artritis. Spušta se na patološku razinu kod nekih nasljednih genetskih bolesti, poput Wilsonove ili Menkeove te kod ceruloplazminemije; također je siromašan pothranjenošću i u svim onim stanjima koja određuju smanjenu sintezu ili povećan gubitak proteina (uznapredovali bolesti jetre, sindroma malapsorpcije, bolesti bubrega poput nefrotskog sindroma).
- Alfa-2-makroglobulin: nespecifični inhibitor proteaza u plazmi i prijenosnik hormona, poput GH i inzulina; povećava se u djetinjstvu i starenju; nema veliki dijagnostički značaj, ali karakteristično raste u nefrotskom sindromu, budući da ga - zbog svoje velike molekularne mase - ne filtrira glomerul.
- Alfa-2-lipoprotein: transportira lipide.
B-globulini se čak i značajno povećavaju tijekom trudnoće, s povećanjem stope transferina, au nekim slučajevima i s abnormalnom prisutnošću masti (kolesterol, trigliceridi, fosfolipidi), kao i kod drugih bolesti, poput dijabetesa, hipotireoze, hepatobiliarnog oštećenja (promjene u kojima dolazi do povećanja masnog dijela žuči).
- Transferrin - nosi željezo u krvi; povećava se u anemijama nedostatka željeza, u primjeni estrogena i smanjuje se tijekom bolesti jetre, nefrotskih sindroma, toksičnih i zaraznih stanja, neoplazmi.
- β-lipoproteini: transportiraju gliceride i druge lipide.
- C3: protein komplementa koji se aktivira kada tijelo prepozna prisutnost bakterijskih stanica ili imunosnih kompleksa. Povećava se tijekom autoimunih bolesti, upala i kroničnih infekcija. Smanjuje se u prisutnosti bolesti jetre, bolesti bubrega, autoimune hemolitičke anemije i drugih patologija.
Gama-globulini imaju funkciju antitijela; postoji 5 klasa: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG su najvažniji udio i predstavljaju 80% svih gama-globulina.
- IgG; neutralizacijski toksini, taloženje, sekundarni imunološki odgovor (kada se organizam već susreo s antigenom), placentni prolaz (neonatalni imunitet).
- IgA: sudjelovanje, neutraliziranje virusa, zaštita sluznice od lokalnih infekcija.
- IgM: aglutinacija, hemoliza, neutralizacija virusa, primarni imunološki odgovor, reumatoidni faktor
- IgD: neutraliziranje virusa.
- IgE: homocitotropizam, anafilaksa, alergija.
Fibrinogen je veliki protein plazme koji sudjeluje u procesu zgrušavanja krvi. Budući da nije dio seruma, ne nalazi se u elektroforetskom tragu proteina. Koncentracije mu se povećavaju tijekom upalnih procesa bilo kojeg podrijetla, pri oporavku od operacije i tijekom trudnoće; s druge strane, smanjuju se zbog nasljednih poremećaja, teških bolesti jetre (smanjeni kapacitet za sintezu jetre) i diseminirane intravaskularne koagulacije (zbog prekomjerne konzumacije zbog prisutnosti brojnih tromba).
Indeks aterogenosti plazme
