Definicija
Crohnova bolest je kronična upalna patologija gastrointestinalnog trakta: može zahvatiti jedan ili više dijelova od usta do anusa, iako su konačni trakt tankog crijeva i debelog crijeva poželjna meta bolesti.
Uzroci
Etiološka istraživanja Crohnove bolesti i dalje su nepoznata: međutim, uočeno je da je anomalija i kontinuirana aktivacija imunološkog sustava sluznice crijeva posljedica promjena uzrokovanih Crohnovom bolešću u probavnom traktu. Etiološka hipoteza: imunološke promjene, čimbenici okoliša, genetska predispozicija.
Simptomi
Simptomi se razlikuju, ali općenito uključuju: asteniju, proljev, gubitak tjelesne težine, bolove u trbuhu, zglobovima i perianalu, perianalnu fistulu, vrućicu, krv u stolici (proctorrhagia), steatoreju i povraćanje.
Dijeta
Prirodni lijekovi
Informacije o Crohnovoj bolesti - lijekovima za liječenje Crohnove bolesti nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije uzimanja Crohnove bolesti - lijekova za Crohnovu bolest.
Lijekovi
Crohnova bolest može se liječiti lijekovima ili kirurški, ako je medicinska terapija neuspješna. Nažalost, još uvijek ne postoji učinkovit i konačan lijek; različiti dostupni tretmani, svakako korisni za ublažavanje upale i ublažavanje povezanih simptoma i poremećaja, moraju se prilagoditi individualnom pacijentu, s obzirom na to da odgovor često varira od pojedinca do pojedinca.
Antibiotici
- Metronidazol (npr. Flagyl, Metronidazol ISTI): za akutne oblike preporučuje se oralno uzimati 250 mg aktivnog sastojka svakih 6 sati. Nastavite liječenje u razdoblju od 4 do 8 tjedana; kada lijek nije učinkovit, prekinuti terapiju i promijeniti aktivni sastojak. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.
- Ciprofloksacin (npr. Ciprofloxac, Samper): lijek je kinolonski derivat sposoban provoditi svoju terapijsku aktivnost sa supresivno - selektivnim učinkom na crijevnu floru. Preporučuje se uzimanje lijeka u kombinaciji s metronidazolom (aktivna Crohnova bolest). Uzimajte 1 gram dnevno tijekom 3-6 tjedana, kako vam je propisao liječnik.
Kortikosteroidi
- Kortizon (prednizon: npr. Deltacortene, Lodotra), za umjerene oblike. Uzimajte 5 do 60 mg oralno (podijeljeno na 1 do 4 doze dnevno), tijekom 4 tjedna.
- Budesonid (npr. Biben, Pulmaxan): preporučuje se davanje 9 mg aktivnog sastojka dnevno (po mogućnosti ujutro) tijekom 8 tjedana. Doziranje se može smanjiti na 6 mg dnevno tijekom dva tjedna prije kraja terapije. Također se preporučuje uzimanje još 6 mg lijeka dnevno tijekom tri mjeseca nakon prvog ciklusa (terapija održavanja). Za djecu u dobi od 6 godina ili više, preporučuje se uzimanje 9 mg dnevno tijekom promjenjivog razdoblja. 8 tjedana; na kraju prvog ciklusa nastavite sa 6 mg / dan kroz 3-4 tjedna.
Aminosilikati
- Sulfasalazin (npr. Salazopirin EN): je lijek u kombinaciji s 5-aminosalicilnom kiselinom (5-ASA) i sulfapiridinom. Za liječenje akutnih oblika preporučuje se početna doza od 500 mg (oralno) 2-4 puta dnevno (uzimajte lijek na pun želudac). Za dozu održavanja primijenite 3-4 g lijeka podijeljeno u nekoliko doza dnevno. Trajanje terapije mora odrediti liječnik.
- Mesalazin ili 5-aminosalicilna kiselina (npr. Asacol, Claversal): korisna u liječenju i prevenciji recidiva Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa. Djeluje protuupalno protiv crijevne sluznice. Preporučuje se oralna primjena jedne tablete od 500 mg tri puta dnevno natašte; alternativno, preporučuje se čepić od 500 mg tri puta dnevno (za oboljenja koja pogađaju rektum). Poželjno je uzeti ovaj lijek kao zamjenu za sulfapiridin, kako bi se izbjegle nuspojave ove posljednje molekule (sulfonamidna komponenta).
Supresori imunološkog sustava: Pacijenti koji ne reagiraju na gore navedene terapije morat će koristiti sredstva za suzbijanje imunološkog sustava:
- Azatioprin (npr. Azatiopirin, imunoprin): preporučuje se davanje 1,5-4 mg / kg dnevno tijekom promjenjivog razdoblja, koje mora odrediti liječnik (kod nekih pacijenata potrebno je samo 10 dana liječenja, u drugih čak 52 tjedna).
- Ciklosporin A (npr. Sandimmun Neoral): uzimajte 4 mg / kg dnevno kontinuiranim intravenskim putem. Dozu treba postupno smanjivati; terapiju općenito treba nastaviti 7-14 dana. Terapija održavanja (3-6 mjeseci) također je važna. Iako učinkovit u fistulizirajućoj Crohnovoj bolesti, ovaj se lijek općenito propisuje za ulcerozni kolitis.
- Metotreksat (npr. Metotreksat) Preporučuje se 25 mg lijeka, koji se daje jednom tjedno, intramuskularnom injekcijom.
Lijekovi posljednje generacije
Nedavno su u terapiji prijavljeni neki lijekovi koji mogu blokirati djelovanje molekula uključenih u upalne procese:
- Infliximab (npr. Remicade): je monoklonsko protutijelo koje se treba primjenjivati intravenozno u dozi od 5 mg / kg dnevno tijekom jednog tjedna; slijedite terapiju održavanja (5 mg / kg svakih 8 tjedana za liječenje aktivne ili fistulizirajuće Crohnove bolesti). Doziranje se može povećati do 10 mg / kg, prema uputama liječnika.
Kada pacijent s Crohnovom bolešću nema koristi samo od liječenja, operacija je neophodna, osobito u kombinaciji s komplikacijama poput apscesa, fistula, perforacija i stenoze.
S obzirom na stanje pothranjenosti, bolesnici s Crohnovom bolešću trebali bi slijediti visokokaloričnu prehranu, s dodatkom vitamina i mineralnih soli, iako laganu, bez mlijeka i derivata, te s malo otpada, masnog mesa, hrane koja je teško probavljiva ili bogata u boji za hranu.
Ostali članci o "Crohnovoj bolesti - lijekovi za liječenje Crohnove bolesti"
- Crohnova bolest: dijagnoza i liječenje
- Crohnova bolest
- Crohnova bolest - Biljna medicina
