Definicija
Hepatitis E je upalna bolest virusnog podrijetla, koja pogađa jetru. To je široko rasprostranjena bolest, osobito u zemljama u razvoju gdje su higijenski uvjeti izrazito loši, dok je u industrijski razvijenim zemljama, uključujući Italiju, prilično rijetka.
Uzroci
Hepatitis E uzrokuje RNA virus koji pripada obitelji kalicivirusa: virus hepatitisa E ili HEV.
Prijenos virusa odvija se fekalno-oralnim putem, na sličan način kao što se događa s virusom hepatitisa A.
Točnije, virus se prenosi konzumacijom hrane ili vode kontaminirane izmetom zaraženih pojedinaca; to objašnjava zašto je ova bolest široko rasprostranjena, osobito u zemljama s lošim higijenskim uvjetima.
Simptomi
Virus hepatitisa E ima razdoblje inkubacije od oko 2-9 tjedana, nakon čega se pojavljuju simptomi bolesti.
Simptomi hepatitisa E vrlo su slični simptomima hepatitisa A i sastoje se od pojave slabosti, mučnine i povraćanja, gubitka apetita, bolova u trbuhu i zglobovima, tamnog urina, umora, groznice i žutice.
Virus hepatitisa E uzrokuje akutnu infekciju koja se, međutim, može razviti u opasni fulminantni hepatitis. Subjekti s najvećim rizikom za razvoj ove ozbiljne komplikacije su trudnice, osobito ako je infekcija zaražena tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće.
Nadalje, kod nekih imunokompromitiranih pacijenata - a osobito kod onih koji su podvrgnuti transplantaciji organa - hepatitis E također može postati kroničan.
Podaci o hepatitisu E - lijekovi za liječenje hepatitisa E nemaju namjeru zamijeniti izravnu vezu između zdravstvenog radnika i pacijenta. Prije uzimanja hepatitisa E - lijekovi za liječenje "hepatitisa E." uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom.
Lijekovi
Ne postoje posebni lijekovi za liječenje hepatitisa E, budući da je većina slučajeva samoograničavajuća i sklona samo-rješavanju.
Međutim, pojedinci koji se zaraze virusom moraju napraviti male promjene načina života kako bi olakšali oporavak. Točnije, osobe s hepatitisom E moraju usvojiti uravnoteženu i laganu prehranu, izbjegavajući masnu hranu i alkohol, odmarati se i uzimati puno tekućine.
Također, bolesnici s hepatitisom E trebaju izbjegavati korištenje lijekova koji mogu dodatno naprezati jetru.
U imunokompromitiranih pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji organa i koji se zaraze virusom hepatitisa E, možda će biti potrebno smanjiti imunosupresivnu terapiju (koristi se za sprječavanje odbacivanja), kako bi se imunološkom sustavu omogućilo da se bori protiv virusne infekcije.
Međutim, u pacijenata u kojih nije moguće ili nije dovoljno smanjiti prethodno spomenutu imunosupresivnu terapiju, možda će biti potrebna primjena terapije lijekovima. Budući da ne postoje specifični lijekovi za liječenje kroničnog hepatitisa E, mogu se koristiti takozvani lijekovi izvan oznake.
Izraz "izvan oznake" označava upotrebu lijekova koji su poznati i korišteni neko vrijeme, a za koje znanstveni dokazi ukazuju na njihovu uporabu u kliničkim situacijama koje nisu izričito navedene u terapijskim indikacijama na uputama za uporabu istog lijeka.
Ispod je primjer lijeka koji nije označen oznakom i koji se koristio u terapiji kroničnog hepatitisa E i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, na temelju ozbiljnost bolesti, zdravstveno stanje pacijenta i njegov odgovor na liječenje.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): ribavirin je antivirusni lijek koji se obično koristi u liječenju kroničnog hepatitisa C u kombinaciji s drugim lijekovima, poput interferona alfa ili peginterferona alfa.
Međutim, ribavirin se samostalno koristio kao lijek izvan oznake u liječenju kroničnog hepatitisa E u imunološki oslabljenih pacijenata, u dozi od 600-800 mg dnevno u razdoblju od tri mjeseca. Rezultati dobiveni nakon ovog liječenja su bili su ohrabrujući; zapravo, više od 50% liječenih pacijenata uspjelo je postići klirens virusa (tj. eliminaciju virusa iz organizma).
.jpg)
