Devitalizacija: izvršenje, bol i rizici

to je invazivna operacija koja vam omogućuje popravak zuba ozbiljno ugroženih dubokim karijesom ili teškom zubnom traumom, koji su nepovratno oštetili zubnu pulpu.
Devitalizacija, koja vam omogućuje da spasite zub od neizbježnog vađenja, izvodi se u tri glavna koraka:

• Uklanjanje oboljele i zaražene zubne pulpe
• Zamjena zubne pulpe posebnim amalgamom (biokompatibilan materijal + cement)
• Rekonstrukcija zuba

Iako gotovo bezbolna, devitalizacija nastavlja užasavati veliku većinu pacijenata prisiljenih na operaciju. Stoga pokušavamo precizno opisati sve korake potrebne za devitalizaciju oboljelog zuba. Detaljan opis postupka može biti koristan za ublažavanje napetosti i tjeskobe koje - neizbježno - javljaju se u bolesnika prije devitalizacije.

bolesnog zuba.
Sve faze intervencije opisane su sljedećim točkama:

1. Lokalna anestezija zuba
2. Postavljanje brane na zub treba devitalizirati. Brana je mali rupčić od lateksa koji, pričvršćen na jedan zub, štiti ostale od ulomaka dentina ili troske koji bi mogli nastati tijekom intervencije.
3. Bušenje krune zuba (kako bi se omogućio pristup oštećenoj ili zaraženoj pulpi pomoću posebnog instrumenta, tzv turpija korijenskog kanala)
4. Uklanjanje zubne pulpe i ostataka bakterija u kanalu korijena
5. Dezinfekcija kanala korijena
6. Punjenje kanala korijena sterilnim i inertnim materijalom tzv gutaperka: to je prirodna smola koja se može pretvoriti u kalcijev hidroksid. Guttapercha se općenito miješa s ljepljivim cementom, što je daljnje jamstvo koje osigurava potpunu izolaciju korijenskog kanala.
7. Zubna brtva sa "posebnim TEMPORARY ispunom" (koristan uređaj za sprječavanje mogućeg ulaska bakterija in situ.

Iz Wikipedije: različite faze devitalizacije zuba. A) Bolesni ili oštećeni zub. B) Trepanacija i čišćenje. C) Uklanjanje žila i živaca do vrha zuba turpijama kanala korijena (endodontske "turpije"). D) ispuna gutaperkom i prekrivanje protetskom krunom (kapsula)

, kao i teške traume i uznapredovali stadioni, mogu ozbiljno ugroziti zdravlje zuba, do te mjere da ga nepovratno oštećuju. U takvim okolnostima zubobolja je nemilosrdna, a točna je i pojačana konzumiranjem pretjerano tople ili prehladne hrane, žvakanjem hrskave hrane ili jednostavno četkanjem zuba jezikom. Ovi bolni simptomi tjeraju nesretnu osobu da zatraži konzultaciju sa stomatologom, koji će u prisutnosti nepovratnih oštećenja predložiti devitalizaciju zuba kao valjanu alternativu vađenju.
Devitalizacija nudi brojne prednosti:

• Spašavanje zuba
• Gotovo bezbolna operacija
• Liječenje infekcije
• Uklanjanje boli

u slučaju loše devitalizacije

Moguće oštećenje zuba ako se hrskava hrana uzme odmah nakon prve devitalizacije (prije rekonstrukcije zuba)

Preosjetljivost zuba u 15-20 dana nakon devitalizacije i rekonstrukcije zuba

Moguća promjena prirodne boje zuba (koja poprima nabijeniju boju od bijele)

Potrebno je pribjeći vađenju zuba u slučaju neuspješne devitalizacije

Razmatranja

Danas, kod većine pacijenata, devitalizacija ima vrlo visok postotak uspjeha, a rizik od komplikacija je izuzetno nizak. Štoviše, za razliku od prije nekog vremena, poboljšanje kirurških tehnika jamči bezbolnu operaciju; bol koja se može pojaviti tijekom anestezije nestaje, lako se može kontrolirati analgetskim lijekovima (NSAID), poput ibuprofena ili naproksena.
Devitalizacija je indicirana za sve vrste zuba, uključujući i kapsulirane.
Kako bi se spriječila devitalizacija - koja je, iako bezbolna, i dalje nepoželjna intervencija - neophodna je pravilna i sustavna svakodnevna dentalna higijena kod kuće, podržana profesionalnim intervencijama u zubnoj higijeni ("čišćenje zuba" ili uklanjanje kamenca) svakih 6-12 mjeseci.