Proctite dijeta

Dijeta za proktitis je dijeta usmjerena na smanjenje simptoma ove bolesti; s druge strane, nema utjecaja na razrješenje agenasa okidača koji se na to odnose.

Proctite

Proktitis je bolest koju karakterizira duboka upala rektalne sluznice (unutarnja sluznica rektuma).

Dijeta protiv proktitisa ne bi trebala sadržavati iritirajuću hranu poput češnjaka, luka, čilija, hrena i kave

12-15 centimetara dugačak, rektum predstavlja posljednji dio debelog crijeva, između anusa i sigme.

Uzroci

Proktitis ima vrlo raznoliku etiologiju; zapravo ga mogu uzrokovati:

Kronične i idiopatske upalne bolesti
Radioaktivne lezije (npr. U radioterapiji za rak vrata maternice ili rak prostate)
Spolno prenosive infekcije.

Najčešći zarazni slučajevi su venerični limfogranulom koji se prenosi bakterijama Chlamydia trachomatis i herpes-proktitis iz virusa Herpes simplex (1 i 2); ostale uključene bakterije su: Neisseria gonorrhoeae (vidi gonoreju) e Sifilitički proktitis (vidi sifilis).
Dvije su uobičajene okolnosti u kojima dolazi do prijenosa mikroorganizama odgovornih za infektivni proktitis:

nezaštićeni analni odnos između više zaraženih partnera
korištenje uobičajenih klistira (osobito za venerični limfogranulom).

Pojava proktitisa vjerojatno je naglašena psihološkim i fizičkim stresnim uvjetima, a neke studije povezuju početak proktitisa s celijakijom.

Simptomi i komplikacije

Prevladavajući simptomi uključuju:

Umor i neučinkovitost defekacije, s trajnim osjećajem nepotpunog pražnjenja
Grčevi i grčevi tijekom peristaltike stolice
Bol u trbuhu u hipogastriju i u lijevoj iliak regiji
Anorektalna bol
Proljev
Rektalno krvarenje sa ili bez gnoja
Rektalno ispuštanje krvi i / ili gnoja i / ili sluzi.

Ako je krvarenje jako, moguće je da se pojavi anemična slika s klasičnim simptomima: bljedilo, razdražljivost, slabost, vrtoglavica, lomljivi nokti i nedostatak daha.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza proktitisa javlja se internim pregledom rektuma pomoću proktoskopa ili sigmoidoskopa.
Za identifikaciju svih patogena, liječnik može provesti uzorkovanje izmeta i biopsiju radi mikroskopskog pregleda.
Kolonoskopija i rendgenska analiza s barijevim klistirom koriste se za utvrđivanje moguće prisutnosti Crohnove bolesti ili ulceroznog rektalnog kolitisa.
Liječenje proktitisa varira ovisno o ozbiljnosti i etiologiji.
U slučaju bakterijske infekcije najprikladniji su lijekovi antibiotskog tipa. Ako je proktitis sekundarni u odnosu na kroničnu upalnu bolest (Crohnova bolest ili ulcerozni rektalni kolitis), liječnik može propisati 5-aminosalicilnu kiselinu (5ASA) i kortikosteroide, primijenjene izravno na mjestu (supozitoriji, klistiri) ili uzeti oralno. U obliku tableta . Lokalna primjena općenito je učinkovitija, ali u nekim je slučajevima poželjna kombinacija oba rješenja.

Proctite i dijeta

Dijeta s proktitisom uravnotežena je prehrambena shema koja djeluje palijativno. U praksi, također zahvaljujući upotrebi određenih dodataka prehrani, izbjegava se pogoršanje simptoma i sprječavaju komplikacije tijekom liječenja lijekovima; međutim, to se ne može smatrati odlučujućom intervencijom.
Dijeta s proktitisom temelji se na tri osnovna načela:

Omekšavanje / geliranje stolice (za optimiziranje njenog izbacivanja)
Uklanjanje nadražujućih tvari (za smanjenje peckanja)
Drastično smanjenje masne hrane.

Štoviše, u slučaju istodobnog proktitisa s celijakijom, postaje apsolutno neophodno izbjegavati gluten što je moguće pažljivije.

Da topljivim vlaknima

Kao što se očekivalo, dijeta za proktitis mora biti bogata topivim vlaknima. One su bitne za održavanje stanja fekalne hidratacije i za poboljšanje tranzita unutar debelog crijeva.

Topljiva vlakna nalaze se u proizvodima biljnog podrijetla, osobito u povrću, voću, algama, mahunarkama i određenom sjemenu.

U slučaju proktitisa također je poželjno koristiti laksative na bazi topljivih vlakana kao što je, na primjer, "Metamucil". To je dodatak prehrani koji sadrži grudi psylliuma, točnije njihov vanjski sloj, koji osigurava do 70% topivih vlakana (sluzi).
Druga topljiva vlakna koja se mogu pohvaliti sličnim crijevnim učinkom su agar agar (druga sluz), inulin (polisaharid fruktoze ekstrahiran, na primjer, iz cikorije ili agave) i glukomanani (manoza i polisaharid glukoze, ekstrakti iz orijentalnog gomolja).

Namirnice koje treba izbjegavati

Iritanti su molekule različitih vrsta koje se nalaze u hrani i piću. Među njima spominjemo:

Začinjeno
Stimulansi
Otrovni ostaci pri kuhanju.

Od prve skupine potrebno je prije svega izbjegavati sljedeće:

čili kapsaicin,
piperin (i cavaicin) papra,
đumbir gingerol,
izotiocijanat sjemena hrena ili gorušice ili wasabija,
alicin od češnjaka ili luka ili ljutike.

Iz skupine stimulansa bitno je izbjegavati:

"etilni alkohol sadržan u alkoholnim pićima,
kofein u kavi,
teobromin kakaa,
čaj čaj (uglavnom fermentirani)
energetska pića i druga stimulirajuća pića.

Od trećeg i posljednjeg, može biti vrlo korisno ukloniti količinu štetnih otrovnih molekula kao što su: policiklički aromatski, akrolein, formaldehid i akrilamid. Da biste to učinili, apsolutno je bitno ograničiti sustave kuhanja, isključujući one koji su previše intenzivni i mogu karbonizirati (čak i samo djelomično) energetske makronutrijente.

Međutim, metode kuhanja, kao što su:

ključanje,
na pari,
pritisak,
u vodenoj kupelji,
na niskim temperaturama,
pakirano u vakuumu
u loncu.

Zasićene masti

Također je poželjno smanjiti količinu zasićenih masti u prehrani. Ti se hranjivi sastojci uglavnom nalaze u hrani životinjskog podrijetla, poput sireva i određenog mesa (uključujući kobasice, narezke itd.).

Podsjećamo vas da je to smanjenje povezano s udjelom zasićenih masnih kiselina, ali ne i s ukupnim; zapravo, raspodjela prehrane protiv proktitisa ostaje potpuno nepromijenjena u odnosu na standard prehrambene ravnoteže i mora jamčiti udio lipida od 25% u odnosu na ukupnu energiju.

Kako bi se nadoknadilo smanjenje zasićenih lipida, moguće je proporcionalno povećati dio začinskog ulja, po mogućnosti na bazi ekstra djevičanskog maslinovog ulja.

Gluten

Očekivano, čini se da su neki oblici proktitisa povezani s celijakijom. To je autoimuna bolest koju karakterizira intolerancija na gluten uzeta s hranom.
Slijedom toga, u slučaju sumnje ili potpune celijakije, liječnik može predložiti dijetu za proktitis koja će - osim poštivanja zahtjeva o kojima smo već govorili - također biti bez hrane koja sadrži gluten: tvrda pšenica, meka pšenica, spelta, spelt., ječam, zob, kamut, sirak, tritikale i svi srodni derivati.