TIBC - Ukupni kapacitet vezivanja željeza

Općenitost

Ukupni kapacitet vezivanja željeza (TIBC, s "engleskog"Ukupni kapacitet vezivanja željeza”) Je parametar koji pokazuje koliko proteini plazme mogu vezati ovaj element i transportirati ga u krvotok.
Budući da je transferin (Tf) glavni protein plazme sa sposobnošću vezanja za željezo, vrijednosti TIBC mogu se utvrditi za neizravno određivanje njegovih razina u krvi.

Određivanje ukupnog kapaciteta vezanja željeza propisano je doziranjem feritina i analizom vrijednosti željeza, gdje se sumnja na anomalije metabolizma minerala.

Što je ovo

Transferin je glavni transportni protein u krvi oksidiranog željeza (Fe3 +).

U krvi se Tf može naći i u slobodnom obliku (nezasićeni transferin, tj. Nije vezan za željezo), i u obliku vezanom za željezo (zasićeni transferin). Udio potonjeg podudara se s vrijednošću željeza.
Količina transferina dostupna za vezanje i transport željeza odražava se mjerenjem ukupnog kapaciteta vezanja željeza (TIBC), latentnog kapaciteta vezanja željeza ili zasićenja transferina.
Točnije, TIBC je neizravna mjera sposobnosti transferina da veže željezo. Iako su transferrinemija i TIBC dva različita testa, oni imaju preklapajući trend i u biti isti klinički značaj. Stoga, prema procjeni liječnika, može biti dovoljno provesti samo jedan od dva testa.

Zato što se mjeri

Ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC) je test propisan u pacijenata sa sumnjom na poremećaje metabolizma željeza.

Ova analiza služi za utvrđivanje tjelesne sposobnosti transporta minerala. Budući da je transferin glavni protein koji veže željezo, mjerenje TIBC-a dobra je aproksimacija dostupnog mjerenja Tb.
TIBC se općenito procjenjuje zajedno s određivanjem željeza i feritina, kako bi se imala potpunija slika o metabolizmu željeza.

Normalne vrijednosti

Normalne vrijednosti ukupnog kapaciteta vezanja željeza variraju između 240 i 450 μg / dL (43,0-80,6 μmol / L).

Odnos između sideremije i TIBC -a definira zasićenje transferina, brojka koja se obično izražava kao postotak.

• Zasićenje transferinom = (sideremija / TIBC) x 100
• Normalne vrijednosti za muškarce: 20-50%
• Normalne vrijednosti za žene: 15-50%

Visoki TIBC - uzroci

Povišene vrijednosti TIBC obično ukazuju na nedostatak željeza povezan sa:

• Krvarenje (uključujući i okultno);
• Sideropenične anemije;
• Hipoksemična stanja;
• Korištenje oralnih kontraceptiva.

Povećanje ukupnog kapaciteta vezivanja željeza može se dogoditi i tijekom trudnoće (povećanje vrijednosti tipično je i u trećem tromjesečju trudnoće), tijekom dojenja i kod djeteta tijekom rasta.

Nizak TIBC - uzroci

Niske vrijednosti TIBC mogu se pronaći u slučaju:

• Hemokromatoza;
• Neke vrste anemije zbog nakupljanja željeza;
• Pothranjenost;
• Akutna i kronična upalna stanja;
• Upala;
• Bolesti jetre (poput ciroze, hepatitisa, zatajenja jetre) ili bolesti bubrega (poput nefrotskog sindroma, zbog gubitka proteina u urinu);
• Terapija kloramfenikolom ili ACTH.

Kako se mjeri

Za provođenje ispitivanja ukupnog kapaciteta vezanja željeza, pacijent mora proći uzorak krvi.

Priprema

Uzorkovanje venske krvi za određivanje TIBC obično se radi ujutro. Prije nego što se podvrgne pregledu, pacijent mora postiti najmanje 8 sati.U tom razdoblju dopuštena je umjerena količina vode. Nadalje, preporučuje se prekid uzimanja željeza u dva dana koja prethode analizama.

Tumačenje rezultata

• Niski TIBC može dovesti do sumnje na preopterećenje željezom, što se događa s ponovljenim transfuzijama ili u hemokromatozi. Snižene vrijednosti mogu se vidjeti i u prisutnosti anemije uzrokovane kroničnim upalnim bolestima i infekcijama, pothranjenosti, cirozi jetre ili nefrotskom sindromu. vrijednosti su također uočljive za unos hormona ACTH i antibiotika kloramfenikola ili tijekom uporabe kortizona.
• Visoki TIBC općenito ukazuje na nedostatak ili povećanu potrebu za željezom, kao što je u slučaju krvarenja, anemije zbog nedostatka željeza ili hipoksemije. Čak i oralni kontraceptivi ili trudnoća mogu potaknuti povećanje parametra.

Međutim, treba ponoviti da se ovaj test mora tumačiti u cjelovitom prikazu testova koji se odnose na metabolizam željeza u tijelu. Na primjer, u "anemiji zbog nedostatka željeza (tj. Nedostatku željeza)" primjećuje se "početno smanjenje feritina" , nakon čega slijedi povećanje ukupnog kapaciteta vezanja željeza i smanjenje sideremije.

Sideremija TIBC / Transferin UIBC % Transferin
zasićen Feritin Nedostatak željeza Bas Visok Visok Bas Bas Hemokromatoza Visok Bas Bas Visok Visok Kronična bolest Bas Bas Niska / Normalna Bas Normalno / Visoko Hemolitička anemija Visok Normalno / Nisko Niska / Normalna Visok Visok Sideroblastična anemija Normalno / Visoko Normalno / Nisko Niska / Normalna Visok Visok Otrovanje
željezo Visok Normalan Bas Visok Normalan
Odabir krvnih pretraga Krvni testovi Mokraćna kiselina - uricemija ACTH: adrenokortikotropni hormon Alanin amino transferaza, ALT, SGPT Albumin Alkoholizam Alfafetoprotein Alfafetoprotein u trudnoći Aldolaza Amilaza Amonemija, amonijak u krvi Androstendion Anti -antitijela antitijela antibakterijski antifungicid - CEA Antigen specifičan za prostatu PSA Antitrombin III Haptoglobin AST - GOT ili aspartat aminotransferaza Azotemija Bilirubin (fiziologija) Izravni bilirubin,neizravni i ukupni CA 125: tumorski antigen 125 CA 15-3: tumorski antigen 15-3 CA 19-9 kao tumorski marker Kalcemija Ceruloplazmin Cistatin C CK-MB-Kreatin Kinaza MB Kolesterolemija Kolinesteraza (pseudholinesteraza) Koncentracija u plazmi Kreatinkinaza Kreatininemija Kreatinin Klirans kreatinin Kromogranin D-dimer Hematokrit Hematokrit Kultura krvi CBC Hemoglobin Glikirani hemoglobin Hemopeksin Krvni testovi Krvni testovi, Pregled Down-ovog sindroma Feritin Reumatoidni faktor Fibrin i njegovi produkti razgradnje Fibrinogen Leukocitna formula Alkalna fosfataza (ALP) Fruktosamin i Glicirani hemoglobin Rak krvi GlogTG INR Inzulinemija Laktat dehidrogenaza LDH Leukociti - bijela krvna zrnca Limfociti Lipaza Markeri oštećenja tkiva MCH MCHC MCV Metanefrin MPO - Mijeloperoksidaza Mioglobin Monociti MPV - prosječni volumen trombocita Tirofili Homociti Neutralnost glatkoća plazme Osteocalcin PAP - fosfataza prostate prostate PAPP -a | Protein plazme A povezan s trudnoćom Peptid C Pepsin i pepsinogen PCT - trombociti ili trombocitni hematokrit PDW - širina distribucije volumena trombocita Trombociti Trombocitopenija PLT - broj trombocita u krvi Priprema za krvne pretrage Prvi test Ukupni protein IgEk C (PC) - Protein aktiviran C (PCA) C Test reaktivnih proteina Rast Protein Test Specifični IgE Reticulociti Renin Reuma-Test Zasićenost kisikom Sideremija BAC, alkohol u krvi TBG-Globulin koji veže tiroksin Protrombinsko vrijeme Parcijalno tromblopastinsko vrijeme (PTT) Aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (aPTT) Testosteron biostast Testosteron frakcija Tiroglobulin Tiroksin u krvi - ukupni T4, slobodni T4 Transaminaze Visoke transaminaze Transglutaminaza Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - zasićenje transferina Transtyretin Trigliceridemija Trijodotironin u krvi - Ukupni T3, slobodni T3 Troponin TRH s - Testosteron timol u TRH TSH - Tireotropinska uremija Vrijednosti jetre ESR VDRL i TPHA: serološki testovi za sifis Volemija Pretvorba bilirubina iz mg / dL u µmol / L Pretvorba kolesterola i trigliceridemije iz mg / dL u mmol / L Pretvorba kreatinina iz mg / dL u µmol / L Pretvorba glukoze u krvi iz mg / dL u mmol / L Pretvorba testosteronemije iz ng / dL - nmol / L Pretvorba uricemije iz mg / dL u mmol / L