Uvod
Atrijalni natriuretički peptid (ANP, Atrijalni natriuretički peptid, također nazvan atriopeptin) je peptidni hormon koji proizvode stanice miokarda (miociti) s endokrinom aktivnošću, a nalazi se na razini atrija. Ove stanice sadrže izlučujuće granule, gdje se nakupljaju i iz kojih oslobađaju atrijski natriuretički peptid, koji provodi „specijalizirano endokrino djelovanje na kardiovaskularnoj razini.
Osim atrijalnog natriuretičkog peptida, poznata su još dva srodna natriuretička peptida: natriuretski peptid mozga B (BNP), koji sintetiziraju ventrikularne stanice miokarda i neki neuroni mozga (tzv. Jer je izvorno izoliran iz svinjskog mozga), i natriuretički peptid C (CNP), koji je endotelnog podrijetla.
Visoki natriuretski peptidi i hipertenzija
Budući da je aktivnost ovih hormona superponirana, govorimo u kompleksu natriuretičkih peptida. Njihovo oslobađanje je veliko kada su mišićne stanice srca rastegnute više od normalnog, što je situacija povezana s prekomjernom prisutnošću krvi (hipervolemija), stoga hipertenzivni fenomeni (također posljedica uporabe vazokonstriktorskih lijekova). Kako bi nadoknadili hipervolemiju, natriuretički peptidi - kako samo ime govori - uzrokuju značajno povećanje diureze i natriureze, povećavajući izlučivanje natrija i vode kroz bubreg; štoviše, oni oslobađaju glatkih mišića (vazodilatacijsko djelovanje) i na sistemskoj i na bubrežnoj razini, gdje je djelovanje usmjereno prije svega na arteriole aferentne glomerulusu, dok ne utječe na eferentne, koje se čak nastoje prisiliti na povećanje glomerularne filtracije. Ove radnje posreduju izravni i neizravni mehanizmi, povezani s inhibitornim učinkom na otpuštanje i / ili djelovanje različitih hormona i medijatora, poput angiotenzina-II, endotelina, aldosterona i vazopresina. Osim toga, natriuretski peptidi djeluju izravno na kardiovaskularni kontrolni centar žarulje kako bi smanjili krvni tlak, s inhibitornom aktivnošću na "aktivaciju simpatičkog sustava. Stoga zajedno natriuretski peptidi pomažu smanjiti venski povratak u srce i s njim.vrijednosti krvnog tlaka.
Drugi uzroci visokih natriuretičkih peptida
Razine natriuretičkih peptida u plazmi povećavaju se u fiziološkim uvjetima (prehrana bogata natrijem, davanje slane otopine, položaj ležeći, podizanje nogu, uranjanje u vodu do vrata) i u patološkim stanjima (kongestivno zatajenje srca, kronično zatajenje bubrega); umjesto toga, oni se smanjuju u suprotnim uvjetima (zauzimanje uspravnog položaja, dijeta s niskim udjelom natrija, uzimanje diuretika, dehidracija).
Natriuretički peptid mozga BNP
Otpušten iz ventrikularnog miokarda kao odgovor na pojačan stres koji oslobađa stijenke ventrikula, tipičan za hipervolemiju i preopterećenje tlakom, cerebralni natriuretički peptid važan je marker i prognostički pokazatelj kongestivnog zatajenja srca. Prema različitim studijama, razine BNP u krvi predviđaju srčani mortalitet i rizik od brojnih neželjenih srčanih događaja (bolesti srca), poput hipertrofije lijeve klijetke, zatajenja ventrikula, akutnog koronarnog sindroma, akutnog infarkta miokarda i iznenadne smrti od srčanog artritisa BNP test u plazmi Također je koristan za terapijsko praćenje pacijenata koji pate od kongestivnog zatajenja srca i drugih srčanih bolesti.
Odaberite Krvne pretrage Krvni testovi Mokraćna kiselina -uriciemija ACTH: adrenokortikotropni hormon Alanin amino transferaza, ALT, SGPT Albumin Alkoholizam Alfafetoprotein Alfafetoprotein u trudnoći Aldolaza Amilaza Amonemija, amonijak u krvi Androstendion Protutijela -antimikoti antitela Antibakterij -antitela CEA Antigen specifičan za prostatu PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT ili aspartat aminotransferaza Azotemija Bilirubin (fiziologija) Izravni, neizravni i ukupni bilirubin CA 125: antigen tumora 125 CA 15-3: tumorski antigen 19-9 kao tumorski marker Kalcemija Ceruloplazmin Cistatin C CK- MB - Kreatin kinaza MB Kolesterolemija Holinesteraza (pseudholinesteraza) Koncentracija u plazmi Kreatin kinaza Kreatinin Kreatinin Klirens kreatinina Kromogranin A D -dimer Hematokrit Kultura krvi Hemokrom Hemoglobin Glikirani hemoglobin a Krvni testovi Krvni testovi, Downov sindrom, pregled Feritin Reumatoidni faktor Fibrin i proizvodi njegove razgradnje Fibrinogen Leukocitna formula Alkalna fosfataza (ALP) Fruktosamin i glikirani hemoglobin GGT - Gama -gt Gastrinemija GCT Glikemija Crvena krvna zrnca Granulociti HE4 i Rak " Insulinemija Laktat dehidrogenaza LDH Leukociti - bijela krvna zrnca Limfociti Lipaze Markeri oštećenja tkiva MCH MCHC MCV Metanefrini MPO - Mijeloperoksidaza Mioglobin Monociti MPV - prosječni volumen trombocita Natremija Neutrofili Homocistein Štitnjača OGTT Protein plazme A povezan s trudnoćom Peptid C Pepsin i pepsinogen PCT - trombociti ili trombocitni hematokrit PDW - širina distribucije volumena trombocita Trombociti Trombociti Broj trombocita PLT - broj trombocita u krvi Priprema za krvne pretrage Prvi test Ukupni protein IgEk C (PC) - Protein Aktivirani C (PCA) C Test reaktivnih proteina Rast Protein Test Specifični IgE Reticulociti Renin Reuma-Test Zasićenost kisikom Sideremija BAC, alkohol u krvi TBG-Tiroksin-vezujući globulin Protrombinsko vrijeme Djelomično tromblopastinsko vrijeme (PTT) Aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (aPTT) Testosteron Testosteron i bioraspoloživa frakcija Tiroglobulin Tiroksin u krvi - ukupni T4, slobodne T4 transaminaze Visoke transaminaze Transglutaminaza Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - zasićenje transferina Transtyretin Trigliceridemija Trijodotironin u krvi - ukupni T3,Besplatni T3 Troponin i srčani troponini TRH - Test stimulusa TRH - TSH - Tireotropna uremija Vrijednosti jetre ESR VDRL i TPHA: serološki testovi za pretvaranje sifilisa Volemia Bilirubin iz mg / dL u µmol / L Holesterolemija i pretvaranje trigliceridemije iz mg / dL u mmol / L Pretvorba kreatinina iz mg / dL u µmol / L Pretvorba glukoze u krvi iz mg / dL u mmol / L Pretvorba testosteronemije iz ng / dL - nmol / L Pretvorba uricemije iz mg / dL u mmol / L
.jpg)
