The stent koronarna arterija izgleda kao mala metalna cijev s proširivom mrežicom, sposobna prianjati uz stijenke koronarnih arterija, kako bi održala njihovu prohodnost (gdje, očito, postoji sklonost začepljenju).
Intervencija postavljanja jedne ima vrlo učinkovite rezultate stent koronarna (stenting koronarna) nipošto nije trivijalna; zapravo, zahtijeva određenu pripremu (kontrole, koronarnu angiografiju, izlaganje natašte itd.), delikatna je, traje nekoliko sati i predstavlja različite rizike, neke s vrlo ozbiljnim posljedicama.
Kratki osvrt na to što su koronarne arterije
Koronarne arterije su arterije koje opskrbljuju miokard, srčani mišić, oksigeniranom krvlju. Drugim riječima, koronarne arterije su arterijske krvne žile koje održavaju srce živim, jer za srčana tkiva opskrbljuju kisikom i hranjivim tvarima bitnim za opstanak.
Koronarne arterije nastaju u prvim traktima uzlazne aorte, zapravo predstavljaju prve grane aorte.
The stent koronarne arterije su, dakle, mali metalni cilindri s mrežom, sposobni za širenje, koji omogućuju, nakon postavljanja u koronarne arterije, da se nose s vrlo uobičajenim medicinskim stanjem u općoj populaciji: koronarnom arterijskom bolešću ili koronarnom arterijskom bolešću.
Stent koronarna arterija i koronarna angioplastika: odnos
Umetanje jedne stent koronarna arterija predstavlja komplementarnu (u smislu dodatne) terapijske prakse takozvane perkutane koronarne angioplastike (ili koronarne angioplastike), odnosno nekirurškog medicinskog postupka koji omogućuje uklanjanje koronarnih suženja, pomoću katetera opremljenog s balonom na napuhavanje (balon-kateter).
S postavljanjem jednog stent srca neposredno nakon koronarne angioplastike, liječnici ugrađuju svojevrsnu potporu za stijenke prethodno začepljenih koronarnih arterija, tako da je njihova ponovna okluzija malo vjerojatnija.
Kako se zove operacija umetanja jedne operacije stent koronarna?
Operacija umetanja jedne stent koronarna arterija se naziva stenting koronarne ili stenting srčane.
Jeste li znali da ...
Koronarna angioplastika u kombinaciji s umetanjem a stent koronarna arterija naziva se angioplastika s stenting koronarna.
Koji je metal za izradu stent koronarna?
Trenutno većina stent koronarni nizovi u upotrebi su u kromu ili kobaltu.
(ovo posljednje zahtijeva prisutnost ozbiljnog koronarnog suženja ili prisutnost više od jedne začepljene koronarne arterije).
Koronarna arterijska bolest: što je to?
Poznata i kao "opstruirana bolest koronarnih arterija", bolest koronarnih arterija ozbiljna je bolest koronarnih arterija, uglavnom povezana s aterosklerozom, koja predisponira potencijalno smrtonosno zdravstveno stanje: takozvanu ishemiju miokarda ili ishemijsku bolest srca.
U "ishemiji miokarda dolazi do smanjenja opskrbe krvi miokarda, koji kao posljedicu ima nedostatak kisika potrebnog za održavanje zdravlja i najbolje funkcioniranje, osiguravajući" odgovarajuću cirkulaciju krvi u svakom dijelu tijelo ljudsko.
"Ishemija miokarda može imati prolazni karakter (stoga, nakon određenog vremena, krv usmjerena prema srčanom mišiću nastavlja normalnu cirkulaciju) ili trajni karakter (tj. Ne postoji" mogućnost obnove cirkulacije krvi u okluzija).
Prvi uvjet (prolazna ishemijska bolest srca) primjer je angine pektoris, dok je druga situacija (trajna ishemijska bolest srca) primjer infarkta miokarda (ili srčanog udara).
Kako se razumije, između angine pektoris i srčanog udara, najozbiljniji oblik ishemije miokarda je srčani udar.
Koliko je čest problem koronarne bolesti srca?
Začepljene koronarne arterije vrlo su raširen problem, pa je ishemijska bolest srca usko povezana s njima glavni uzrok smrti u zemljama takozvanog zapadnog svijeta.
Samo kako bi čitatelji stekli uvid u to koliko su česte posljedice koronarne bolesti srca, 2015. ishemija miokarda uzrokovala je smrt 8,8 milijuna ljudi u svijetu (čak 15,5% svjetskih smrtnih slučajeva!).
- Prezentacija o potpunom postu u trajanju od najmanje 6-8 sati. To znači, na primjer, da ako jest stenting koronarna arterijska bolest zakazana je ujutro, posljednji je dozvoljeni obrok prethodne večeri;
- Poštivanje svih medicinskih uputa koje se odnose na nastavak ili ne bilo koje uobičajene farmakološke terapije potrebne za prisutnost određenog zdravstvenog stanja. Pacijent s dijabetesom, na primjer, mogao bi biti upućen da obustavi, na dan "intervencije, terapiju lijekovima koja slijedi svakodnevno;
- Opremljen svime što vam je potrebno za noć u bolnici. Operacije umetanja jedne stent koronarne arterije zahtijevaju hospitalizaciju.
Osim toga, oni spadaju u pripremna pravila za angioplastiku s stenting koronarna arterija također:
- U bolnicu ponesite sve lijekove koji se inače koriste, ali čiji je unos, s obzirom na intervenciju, potpuno privremeno prekinut;
- Pitajte rodbinu ili bliskog prijatelja o njihovoj dostupnosti za pomoć, po povratku kući. Operacije angioplastike s umetanjem stent koronarna arterija složeni su postupci iz kojih pacijent može "izaći" umoran ili na drugi način nesposoban za prehranu tijekom aktivnosti poput vožnje itd.
Izvršne i nakon „pažljive kliničke procjene pacijenta i u hitnim slučajevima, ove intervencije mogu trajati nekoliko sati, a njihovo je izvođenje odgovornost interventnog kardiologa, uz pomoć osoblja visokokvalificiranih medicinskih sestara.
Perkutana koronarna angioplastika: najvažnije
Kako bismo u potpunosti razumjeli što je umetanje jedne stent srčane, potrebno je pregledati glavne korake svake perkutane koronarne angioplastike.
Ovdje je ukratko opis gore navedenih faza:
- Nakon dočeka i smještaja na posebnom krevetu, pacijent prima malu dozu sedativa i injekciju lokalnog anestetika u prepone;
- Anestezija ingvinalnog područja korisna je jer počinje od presjeka femoralne arterije koja prolazi kroz prepone i počinje umetanje balon-katetera;
- Balon-kateter kombiniran je s nekom vrstom vodilice i opremljen posebnom tekućinom, vidljivom na rentgenskim snimkama. Vodilica služi za uvođenje balon-katetera u željenu (tj. Začepljenu) koronarnu arteriju.; Tekućina vidljiva na X-zrake se, s druge strane, koriste, nakon što se puste u blizini srca, za promatranje točne točke začepljenja na monitoru radiološkog instrumenta;
- Kad intervencijski kardiolog postavi balon-kateter na pravo mjesto, on vježba napuhavanje balona (kojim je kateter opremljen); nakon što se unese ulaz za inflaciju, dotični balon gura zidove začepljene koronarne arterije, oslobađajući je od začepljenja;
- Za najbolje rezultate možda će biti potrebno nekoliko puta napuhati i ispuhati balon;
- Kako bi se utvrdio uspjeh operacije koronarne blokade, radiološki instrument koji se koristi za identifikaciju točke začepljenja još je jedan neophodan;
- Utvrdivši uspješnost rada na oslobađanju začepljene koronarne arterije, intervencijski kardiolog nastavlja s vađenjem balon-katetera i, ako je potrebno, postavljanjem šava na pristupnoj točki, na ingvinalnom području.
Jeste li znali da ...
Kao alternativu femoralnoj arteriji, liječnici koriste radijalnu arteriju koja prolazi kroz podlakticu kao pristupnu točku za balonski kateter.
Umetanje stent koronarna
Za implantaciju jednog stent koronarni, intervencijski kardiolozi koriste isti balon-kateter s kojim izvode operaciju koronarne deblokade; evo kako:
- Gurnu balon-kateter u stent srca, vodeći računa o stvaranju svojevrsne veze između dva uređaja;
- Oni vode balon-kateter u začepljenu koronarnu arteriju, točno onako kako je navedeno u prethodnom opisu (dakle pomoću žice za navođenje i tekućine vidljive na RTG snimkama);
- Napuhati balon. Ova radnja proizvodi proširenje stent koronarne arterije i njezino prianjanje na stijenke začepljene koronarne arterije. Oglašava se mrežnom strukturom stent koronarne, prianjanje na vaskularne stijenke jače je od veze između stent koronarna i kateter-na-balon i to omogućuje otapanje veze između dva uređaja;
- Nakon što je napuhao i ispuhao balon nekoliko puta i na taj način osigurao učinkovito prianjanje stent koronarne arterije do stijenki oboljele koronarne arterije, izvadite kateter-balon s kanonskim modalitetima.
Postavljanje jednog stent srčani potiče stvaranje abnormalnih krvnih ugrušaka unutar koronarne arterije koja se liječi.Kako bi se nosio s ovom situacijom - koja bi mogla dovesti do ozbiljnih komplikacija - pacijenta se upućuje da prati terapiju temeljenu na antikoagulansima (lijekovima za razrjeđivanje krvi), poput aspirina ili klopidogrela.
VRSTE STENT KORONARNO
Trenutno postoje dvije vrste stent koronarna: tzv stent tradicionalne koronarne i tzv stent koronarna bolest koja izlučuje lijekove (o stent koronarno eluiranje).
Ove dvije vrste stent koronarne arterije su gotovo identične po obliku i materijalu izrade; razlikovati ih je u tome što je druga, gle stent otpuštanje srčanih lijekova, "naoružano" je određenim lijekom, sposobnim blokirati taj proces rasta stanica na razini vaskularne stijenke, izazvan prisutnošću stranog tijela, kao što je stent koronarne arterijske bolesti i odgovoran za fenomen restenoze (vidi poglavlje posvećeno "Rizici i komplikacije").
Jeste li znali da ...
The stent Koronarna bolest koja izlučuje lijekove je takoreći suvremeni uređaj dizajniran za poboljšanje učinaka stenting srčane.
.
Kada nazvati svog liječnika odmah nakon umetanja stent koronarna?
- Mjesto umetanja balonskog katetera natečeno je, bolno čak i nekoliko dana nakon operacije ili odjednom počinje krvariti;
- Mjesto umetanja katetera-balona je zaraženo (mogući znakovi infekcije su groznica, crvenilo pristupne točke itd.);
- Udovi u koje je umetnut balonski kateter mijenjaju boju ili imaju drugačiju temperaturu od ostatka tijela;
- Pojavljuju se bol u prsima, piskanje, slabost i nesvjestica.
U svim navedenim slučajevima indicirana je operacija premosnice koronarne arterije.
.jpg)
.jpg)
