Muški cistitis proizvodi niz karakterističnih simptoma, uključujući: hitnu i upornu želju za mokrenjem, peckanje pri mokrenju, polakiuriju (učestalo mokrenje, ali uz izlučivanje male količine urina) i disuriju (otežano mokrenje).
Obično se dijagnoza muškog cistitisa i njegovih uzroka temelji na podacima iz: fizikalnog pregleda, povijesti bolesti i nekih specifičnijih pretraga, poput analize urina, cistoskopije i ultrazvuka donjeg dijela trbuha.
Terapija muškog cistitisa varira ovisno o uzroku izazivanja; to objašnjava zašto tijekom dijagnoze liječnici pokušavaju razumjeti točan uzročni faktor.
, zbog prisutnosti stranog tijela u mjehuru ili, konačno, od neprepoznatljivih uzroka (tzv. intersticijski cistitis).
Cistitis je češći kod žena; to je zbog karakteristika "ženske uretre: potonja je, zapravo, kraća i bliža anusu od muške uretre (koja je mogući izvor zaraze bakterijama).
Kratki anatomski podsjetnik mjehura
ShutterstockPoznat i kao mokraćni mjehur, mjehur je šuplji, mišićno -membranski i čudan organ, koji se koristi za prikupljanje urina proizvedenog u bubrezima i spreman za uklanjanje putem mehanizma mokrenja.
Mjehur se nalazi u prednjoj regiji zdjelice, počiva na dnu zdjelice, iza trbušne stjenke i stidne simfize, ispred rektuma i iznad prostate kod muškaraca, ispred maternice i rodnice kod žena.
Kod muškaraca i žena, zaražene bakterije dopiru do mokraćnog mjehura kroz mokraćnu cijev koja ima "otvor prema van" (urinarni otvor) usmjeren na izbacivanje urina.
Muški cistitis nakon "bakterijske infekcije" primjer je urinarne infekcije (ili infekcije mokraćnog sustava).
Konkretno, lijekovi s ovim karakteristikama uglavnom su kemoterapeutski agensi, poput ciklofosfamida i ifosfamida.
Shutterstock
- Dugotrajna uporaba katetera mjehura (cistitis stranog tijela). Dugotrajna uporaba katetera mokraćnog mjehura može oštetiti unutarnju stijenku mjehura, iritirati je i upaliti.
- Izloženost određenim kemikalijama (kemijski cistitis). Za neke pojedince tvari koje čine određena intimna sredstva za čišćenje i kupke s mjehurićima predstavljaju neku vrstu alergena, sposobnog nadražiti i upaliti mjehur.
- Nepoznati uzroci (intersticijski cistitis).
Potencijalni uzroci cistitisa kod muškaraca isti su kao i kod cistitisa kod žena.
Čimbenici rizika muškog cistitisa
Čimbenici kao što su:
- Loša ili pretjerana intimna higijena;
- Korištenje katetera mjehura dulje vrijeme;
- Radioterapija zdjelice;
- Unos kemoterapijskih lijekova (osobito ciklofosfamida i ifosfamida);
- Slabljenje imunološkog sustava;
- Prisutnost strikture uretre;
- Prisutnost benigne hipertrofije prostate;
- Dijabetes melitus (visoki šećer u krvi tipičan za ovo stanje pogoduje razmnožavanju onih bakterija kao što je E. Coli, koje su normalno prisutne u ljudskom tijelu).
Osim toga, muški cistitis češći je u spolno aktivnih muškaraca i starijih osoba.
Najčešći muški cistitis su:
- Hitna potreba za mokrenjem, čak i ako ste to nedavno učinili;
- Pečenje pri mokrenju;
- Učestalo mokrenje, ali uz ispuštanje malih količina urina (polakiurija);
- Poteškoće s mokrenjem (disurija).
Ako je muški cistitis osobito težak, gore navedenim poremećajima dodaje se sljedeće:
- Krv u urinu (hematurija)
- Gnoj u urinu (piurija)
- Mutna mokraća neugodnog mirisa
- Bol u zdjelici
- Osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha;
- Blaga groznica.
Jeste li znali da ...
Samo zarazni (bakterijski) oblici cistitisa uzrokuju simptom groznice; to znači da, kada cistitis nije zarazne prirode, to općenito nije razlog za promjenu tjelesne temperature.
Komplikacije muškog cistitisa
U nedostatku pravodobnog i odgovarajućeg liječenja, kod muškog cistitisa bakterijskog podrijetla, uzročnici infekcije mogu doći do bubrega i zauzvrat ih zaraziti, što rezultira stanjem poznatim kao pijelonefritis.
Pijelonefritis je bubrežna infekcija; ovaj poremećaj predstavlja važnu opasnost za zdravlje bubrega, jer ako se ne liječi na odgovarajući način može trajno oštetiti bubrege i trajno ugroziti njihove funkcije.
Ako su tretmani pravodobni i adekvatni, rijetko je da muški cistitis bakterijskog podrijetla rezultira komplikacijama.
Stanja povezana s muškim cistitisom
Kad je uzrokovan bakterijama, muški cistitis vrlo je često povezan s bakterijskim prostatitisom.
Bakterijski prostatitis je upala prostate uzrokovana bakterijama.
Opravdavanje ove česte povezanosti je blizina mjehura i prostate, blizina koja olakšava kretanje bakterija iz jednog organa u drugi.
Kada posjetiti liječnika?
Muški stručnjaci za cistitis preporučuju traženje liječničke pomoći ako se pojave simptomi poput:
- Hematurija (tj. Krv u urinu);
- Bol u bokovima ili leđima (tipična manifestacija pijelonefritisa, infekcija bubrega);
- Groznica povezana s zimicom
- Mučnina i povraćanje (to su još dvije manifestacije pijelonefritisa);
- Učestalo, hitno i / ili bolno mokrenje koje traje nekoliko sati.
Analiza urina
Analiza urina je laboratorijski test za traženje bakterija ili drugih patogena u uzorku urina.
U kontekstu muškog cistitisa, analiza urina omogućuje nam da utvrdimo je li upala posljedica bakterijske infekcije, a u slučaju upale zaraznog podrijetla, koji je točno infektivni patogen.
Svaki negativan odgovor na potragu za bakterijama u urinu razlog je za dijagnostičke pretrage, koje uključuju gore spomenutu cistoskopiju ili ultrazvuk donjeg dijela trbuha.
Cistoskopija
ShutterstockCistoskopija je endoskopski pregled koji omogućuje procjenu zdravstvenog stanja mjehura, promatranjem potonjeg iznutra, a ponekad i prikupljanjem uzorka stijenke mjehura koji će biti podvrgnut naknadnoj laboratorijskoj analizi.
U kontekstu muškog cistitisa, cistoskopija je koristan test za prepoznavanje znakova upalnog procesa u tijeku i za prepoznavanje cistitisa koji je bio negativan na kontrolu urina.
Jeste li znali da ...
Za izvođenje cistoskopije House uvodi dugu fleksibilnu cijev s kamerom i izvorom svjetla u mokraćnu cijev, a zatim je uvodi u mjehur.
Ultrazvuk donjeg trbuha
Ultrazvuk donjeg dijela trbuha je pregled slikanje koji vam omogućuje promatranje organa i mekih tkiva zdjelične regije.
U kontekstu muškog cistitisa, ultrazvuk donjeg dijela trbuha omogućuje analizu organa i tkiva koji okružuju mjehur, kako bi se razumjelo imaju li oni ikakvu ulogu u tekućem upalnom procesu.
Valja napomenuti da ovaj pregled, na dijagnostičkom putu koji dovodi do identifikacije muškog cistitisa (kao i cistitisa kod žena), predstavlja neuobičajenu praksu.
Dijagnoza muškog cistitisa: važnost uzroka
Prepoznavanje točnih uzroka muškog cistitisa ključno je za planiranje najprikladnijeg plana liječenja.
Doista, bez informacija o prirodi tekuće upale, nemoguće je uspostaviti učinkovit lijek.
Temelj ovog terapijskog puta bez sumnje je liječenje antibioticima: bez njega bi, u stvari, imunološki sustav pacijenta vrlo teško uklonio bakterije odgovorne za upalu.
Liječenje neinfektivnog muškog cistitisa
- Tamo cistitis muškog intersticijskog tipa to je stanje za koje ne postoje posebni tretmani, već samo simptomatski tretmani (tj. s jedinom sposobnošću ublažavanja simptoma); razlog tome treba tražiti u nedostatku znanja o čimbenicima koji izazivaju ovaj oblik upale mjehura.
Među simptomatskim tretmanima muškog intersticijskog cistitisa nalaze se: lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (npr. Ibuprofen, paracetamol i amitriptilin), lijekovi protiv urinarne inkontinencije (npr. Tolterodin), antihistamini (npr. Loratadin), lijekovi koji mogu stimulirati popravak unutarnje stijenke mokraćnog mjehura (npr .: natrijev pentosan polisulfat), tehnika stimulacije živaca poznata pod skraćenicom TENS (transkutana električna živčana stimulacija), fizioterapija za opuštanje mišića zdjelice i niz kirurških tehnika koje su manje ili više invazivne (one naznačeni su samo ako su se svi gore navedeni tretmani pokazali neučinkovitima). - Tamo muški cistitis radioaktivnog tipa i muški kemoterapijski cistitis oporavljaju se prekidom radioterapije, u prvom slučaju, i uzimanjem kemoterapije, u drugoj okolnosti.
Kako bi se ubrzalo ozdravljenje i ublažili simptomi boli, oni s bilo kojom od ove dvije varijante muškog cistitisa mogu uzeti lijekove protiv bolova i protuupalni lijek bez recepta (npr. Acetaminofen ili NSAID). - Tamo muški cistitis kemijskog tipa i cistitis muškog stranog tijela zacjeljuju se izbjegavanjem uporabe onih proizvoda za osobnu higijenu koji potiču upalu mjehura i prestankom uporabe katetera za mjehur.
Kao i u prethodnom slučaju, za poticanje ozdravljenja i ublažavanje boli, oni koji pate od jedne od ove dvije vrste muškog cistitisa mogu uzeti lijekove protiv bolova i protuupalni lijek koji se može kupiti bez recepta.
- Pijte puno i često. Konzumacija vode pomaže u sprječavanju cistitisa jer sprječava zastoj urina unutar mjehura;
- Izbjegavajte predugo zadržavanje želje za mokrenjem. Čini se da dobrovoljno obuzdavanje nagona za mokrenjem olakšava razmnožavanje bakterija;
- Jedite zdravu i uravnoteženu prehranu, izbjegavajte stres odmarajući se i redovito vježbajući. Ta su ponašanja temeljna za dobrobit imunološkog sustava;
- Vodite računa o osobnoj higijeni. Posebno je važno očistiti privatne dijelove nakon defekacije;
- Što je prije moguće, pomoknite se nakon spolnog odnosa i operite privatne dijelove;
- Izbjegavajte uobičajenu upotrebu ručnika i donjeg rublja, kod kuće, u hotelu ili u bilo kojem drugom stanju;
- Radije tuširajte nego kadu u kadi. Kupanje u kadi faktor je koji doprinosi nastanku cistitisa, osobito kod osoba u opasnosti od kemijskog cistitisa.