Lijekovi za povišen kolesterol

su sve one strategije koje pomažu u suzbijanju hiperkolesterolemije, tj. previsoke razine kolesterola u krvi.

Kolesterol i visoki kolesterol: kratak pregled

Shutterstock

Kolesterol je NE-energetska mast koja se nalazi u životinjama.

U ljudskom tijelu obavlja brojne funkcije; kolesterol je, zapravo, temeljna komponenta stanične membrane i prekursor steroidnih hormona, žučnih soli i vitamina D.

U ljudskom organizmu prisutnost kolesterola ovisi o procesu sinteze koji se odvija u jetri i o unosu putem hrane koja ga sadrži.

Kolesterol cirkulira u krvotoku pomoću posebnih proteina, nazvanih lipoproteini; najvažniji lipoproteini su HDL (dobar kolesterol), koji transportira kolesterol s periferije u jetru, i LDL (loš kolesterol), koji transportiraju kolesterol iz jetre na periferiju.

LDL -i su opasni jer njihov višak u krvi odgovara povećanom riziku od ateroskleroze.

Povišeni kolesterol (hiperkolesterolemija) posebno je opasan kada:

Njegovo povećanje uglavnom ovisi o lošem kolesterolu (LDL);
Udio dobrog kolesterola je nizak;
Postoje i drugi čimbenici rizika.

Kolesterol, posebno loš, može postati previsok zbog:

Nasljeđivanje;
Neispravna prehrana;
Sjedilački način života.

Napomena: Postoji mnogo istraživanja o odnosu kolesterola, prehrane i sporta. Međutim, ako je jasno koji čimbenici mogu spriječiti aterosklerozu, nije tako jasno koji su specifični mehanizmi djelovanja (smanjenje ukupnog kolesterola, smanjenje lošeg kolesterola, povećanje dobrog kolesterola itd.).

Objavljeni materijal ima za cilj omogućiti brzi pristup savjetima, prijedlozima i općim lijekovima koje liječnici i udžbenici obično izdaju za liječenje povišenog kolesterola; takve naznake ni na koji način ne smiju zamijeniti mišljenje liječnika ili drugih zdravstvenih stručnjaka u sektoru koji liječe pacijenta.

, navodeći da se spominju pojedinosti o HDL i LDL kolesterolu.

U slučaju pozitivne dijagnoze:

Smanjiti ukupni kolesterol;
Smanjite loš kolesterol;
Smanjite ostale čimbenike rizika za aterosklerozu i kardiovaskularne događaje:
- Pretilost;
- Dijabetes melitus tip 2;
- Hipertenzija;
- Hipertrigliceridemija;
- Oksidativni stres.

Sredstva za postizanje ovih ciljeva su:

Nutritivna terapija;
Motorna terapija;
Dodaci prehrani i prirodni lijekovi.

Ako prva intervencija nije učinkovita, liječnik će utvrditi važnost:

Farmakološka terapija;
Genetska istraga za utvrđivanje ozbiljnih nasljednih osnova.

životinjskog podrijetla, junk food i siromašni funkcionalnom biljnom hranom za hiperkolesterolemiju;

Nemojte se baviti motoričkom aktivnošću;

Zanemarite prekomjernu težinu: visoki kolesterol dodatno se pogoršava kako se pretilost pogoršava;

Zanemarite ostale čimbenike rizika za aterosklerozu i kardiovaskularne događaje:

Granična stanja dijabetesa melitusa tipa 2 (povremena hiperglikemija i predijabetes);
Hipertenzija;
Hipertrigliceridemija.

Nepoštivanje bilo koje terapije lijekovima za snižavanje kolesterola;

Nemojte ulaziti u dijagnostičko ispitivanje nasljedstva visokog kolesterola.

esencijalna polinezasićena omega 3:

Eikosapentaenska i dokozaheksaenska kiselina (EPA i DHA): vrlo aktivne s biološkog gledišta, uglavnom su sadržane u proizvodima ribarstva i algama. Oni imaju zaštitnu ulogu protiv svih metaboličkih bolesti, uključujući visoki kolesterol. Namirnice koje sadrže najviše su: srdele, skuša, palamida, sardinija, haringa, alletterato, trbuh od tune, grkljan, morske alge, kril itd.
Alfa linolenska kiselina (ALA): u usporedbi s prethodnim biološki je manje aktivna. Ima istu funkciju kao EPA i DHA. Uglavnom se nalazi u udjelu masti određene hrane biljnog podrijetla ili u srodnim uljima: soje, lanenog sjemena, sjemena kivija, sjemenki grožđa

Namirnice bogate esencijalnim polinezasićenim omega 6 masnim kiselinama: imaju sličnu funkciju kao i prethodne. U prehrani ih ima više nego DHA, EPA i ALA. S druge strane, nutritivna ravnoteža nalaže da se ne konzumira više od 400% omega 3.

Linolna kiselina (LA): bogate su: sjemenkama suncokreta, pšeničnim klicama, sezamom, gotovo svim suhim voćem, kukuruznim klicama i srodnim uljima. Derivati su:
- Gama linoleinska kiselina (GLA) i linolenska dihomogama (DGLA): ulje boražine bogato je njima.
- Arahidonska kiselina (AA): kikiriki i drugo suho voće bogati su njome.
Namirnice bogate mononezasićenim omega 9 masnim kiselinama:
- Oleinska kiselina: tipična je za masline, uljanu repicu, sjemenke čaja, lješnjake i srodna ulja (posebno ekstra djevičansko maslinovo ulje). Ima pozitivnu ulogu na kolesterol, vrlo sličnu onoj esencijalnih masnih kiselina.
Namirnice bogate topivim vlaknima: sve su to povrće koje pripada III, IV, VI i VII temeljnoj skupini namirnica. Postoji i obilje uljanih sjemenki i pseudožitarica (amarant, quinoa, chia, heljda, konoplja itd.). S druge strane, proporcionalno ih ima više u voću, povrću i algama. Oni vrše viskoznu funkciju koja hvata kolesterol u prehrani i žučne soli (put izlučivanja unutarnjeg kolesterola) kako bi ih izbacila s izmetom.
Namirnice bogate antioksidativnim vitaminima: antioksidativni vitamini su karotenoidi (provitamin A), vitamin C i vitamin E. Imaju blagotvoran učinak na visoki kolesterol, jer ometaju oksidativni stres osiguravajući učinkovitost lipoproteina. Karotenoidi su sadržani u povrću i u crvenom ili narančasto voće (marelice, paprika, dinja, breskve, mrkva, tikva, rajčica itd.); prisutni su i u rakovima i mlijeku. Vitamin C je tipičan za kiselo voće i neko povrće (limuni, naranče, mandarine, grejp, kivi , paprika, peršin, radič, zelena salata itd.) Vitamin E može se naći u lipidnom dijelu mnogih sjemenki i srodnih ulja (pšenične klice, kukuruzne klice, sezam itd.).
Namirnice bogate fitosterolima: fitosteroli su alter ego kolesterola. S metaboličkog gledišta, oni imaju dijametralno suprotan učinak i pogoduju smanjenju kolesterolemije. Podsjetimo da neki fitosteroli simuliraju učinak ženskih estrogena, čak i ako opseg ove reakcije nije potpuno jasan. To su namirnice bogate fitosterolima: soja i sojino ulje, mnogo uljarica, crvena djetelina, klice žitarica, voće, povrće i dijetetska hrana (na primjer dodani jogurti).
Hrana bogata lecitinima: to su molekule sposobne vezati i masne i vodene spojeve; za to se također koriste kao aditivi. U probavnom traktu vežu kolesterol i žučne soli, smanjujući njihovu apsorpciju. Na metaboličkoj razini poboljšavaju omjer dobrog i lošeg kolesterola i snižavaju ukupnu vrijednost. Bogati su lecitinima: sojom i drugim mahunarkama, žumanjkom (ali nije preporučuje se u slučaju visokog kolesterola), povrća i voća.
Namirnice bogate anti-biljnim antioksidansima: najčešće su polifenolne prirode (jednostavni fenoli, flavonoidi, tanini). Neki spadaju u skupinu gore spomenutih fitosterola (izoflavoni). Ponašaju se manje -više kao vitamini. Smanjuju oksidativni stres i optimiziraju metabolizam lipoproteina; Čini se da koreliraju sa smanjenjem ukupnog i LDL kolesterola. Vrlo su bogati polifenolima: povrće (luk, češnjak, agrumi, trešnje itd.), Voće i srodne sjemenke (šipak, grožđe, bobice itd.), Vino, sjemenke ulja, kava, čaj, kakao, mahunarke i cjelovite žitarice itd.

Slušajte na Spreakeru. ili hidrogenirani, osobito u trans konformaciji: oni vrše "hiperkolesterolemijsko djelovanje na LDL dio:

Namirnice sa zasićenim i bifrakcioniranim masnim kiselinama: masni sirevi, vrhnje, masni komadi svježeg mesa, kobasice i suhomesnati proizvodi, hamburgeri, kobasice, palmine jezgre i palmino ulje itd.
Namirnice s hidrogeniranim masnim kiselinama, mnoge od njih u transformaciji: hidrogenirana ulja, margarini, slatki zalogaji, slani zalogaji, pakirani pekarski proizvodi itd.

Namirnice bogate kolesterolom: čini se paradoksalno da imaju manje hiperkolesterolemijsko djelovanje od prethodnih kategorija, ali se ipak ne preporučuju. Obiluju kolesterolom: žumanjak, masni i odležani sirevi, iznutrice (mozak, jetra i srce), rakovi (npr. Škampi) i određeni školjkaši (npr. Školjke).

Nadalje, ne preporučuje se pridržavanje prehrane koja se temelji uglavnom na kuhanoj i konzerviranoj hrani.Mnogi prehrambeni principi koji pogoduju smanjenju visokog kolesterola osjetljivi su na toplinu, kisik i svjetlost. Preporučljivo je konzumirati najmanje 50% proizvoda od povrća i začinskih ulja u sirovom obliku (slatko voće, povrće i sjemenke ulja).

, artičoka, maslina i polikosanoli;

Dodaci na bazi ulja dobivenih od proizvoda ribarstva:

Ulje jetre bakalara: bogato esencijalnim omega 3 masnim kiselinama (EPA i DHA), vitaminom D i vitaminom A;
Krilovo ulje: kril je dio takozvanog planktona; osim esencijalnih omega 3 masnih kiselina (EPA i DHA) također je bogato vitaminom A;
Ulje algi: bogato omega 3 esencijalnim masnim kiselinama (EPA i DHA).

Fermentirana crvena riža: među različitim nutritivnim karakteristikama, može se pohvaliti značajnom koncentracijom molekula sličnih farmakološkim statinima koji se koriste za snižavanje kolesterola.

Dodaci na bazi ulja dobivenih iz klica žitarica: najčešći je onaj iz pšenice. E "bogat polinezasićenim esencijalnim masnim kiselinama i vitaminom E;

Dodaci topljivih vlakana: sluz, guar, pektin itd .;

Dodaci hitozanu: to je nedostupan ugljikohidrat dobiven iz hitina sadržanog u ljusci školjki. sposobna ometati crijevnu apsorpciju masti;

Dodaci sojinog lecitina;

Dodaci vitaminskim antioksidansima;

Polifenolni antioksidativni dodaci;

Dodaci fitosterola.

: je skupina lijekova koji mogu smanjiti sintezu LDL -a u jetri i povećati onu HDL -a. Najviše se koriste simvastatin i atorvastatin. Nuspojave su male i mogu uključivati bol u mišićima (obično u prvih nekoliko tjedana liječenja).Kontraindicirani su u prisutnosti disfunkcija i patologija jetre;

Fibrati: također korisni u smanjenju kolesterola, koriste se prije svega u hipertrigliceridemiji. Rijetko mogu uzrokovati bolove u mišićima u prvim tjednima liječenja i gastrointestinalnu nelagodu;

Ezetimib: djeluje tako da ometa crijevnu apsorpciju kolesterola i žučnih soli. Može se uzimati sa statinima ili kao alternativa njima;

Smole koje odvajaju žučne kiseline: smanjuju reapsorpciju žučnih kiselina i ne apsorbiraju ih crijeva. Mogu izazvati nuspojave kao što su: zadah iz usta, podrigivanje, meteorizam i zatvor;

Mega doze niacina (vitamin PP): mogu smanjiti vrijednosti triglicerida i LDL kolesterola u krvi, povećavajući udio HDL -a. Moguće nuspojave uključuju: svrbež, glavobolju i crvenilo kože (lica i vrata).

;

Vježbajte redovite motoričke aktivnosti, osobito aerobne;

Slijedite pravilnu prehranu, ograničavajući hranu koja se ne preporučuje i povećavajući onu korisnu za visoki kolesterol.