ROACCUTAN® je lijek na bazi izotretinoina
TERAPIJSKA SKUPINA: Retinoidi za liječenje akni
Indikacije ROACCUTAN ® Isotretinoin
ROACCUTAN® je indiciran u liječenju teških i rezistentnih akni na klasičnu lokalnu terapiju.
Mehanizam djelovanja ROACCUTAN ® Isotretinoin
ROACCUTAN®, medicinski proizvod koji se koristi u liječenju teških akni koje karakteriziraju nodularne i konglobatne upalne lezije, svoju terapijsku učinkovitost duguje aktivnom sastojku izotretinoinu, sintetičkom retinoidu dobivenom iz trans-retinalne kiseline.
Njegov mehanizam djelovanja, posebno složen i povezan s procesom reprogramiranja ekspresije gena kroz specifične nuklearne receptore osjetljive na retinoide, omogućuje kontrolu ekspresije upalnih medijatora, smanjenje upalnog entiteta lezije, kontrolu proliferacije keratinocita, normalizaciju prometa stanica čime se izbjegava tipična hiperkeratinizacija prisutna u prištićima i smanjuje proizvodnja sebuma, odgovornog za začepljenje kanala žlijezda lojnica i posljedičnu proliferaciju komdegonskih sojeva bakterija.
Izvrsne terapijske aktivnosti uravnotežene su potencijalno ozbiljnim nuspojavama, toliko da zahtijevaju stalni medicinski nadzor i primjenu programa prevencije i praćenja.
Na kraju svog djelovanja, nakon održanog metabolizma u jetri, izotretinoin se eliminira jetrom i bubrezima.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
BARIJERA KOŽE I ORALNA ISOTRETINOIN TERAPIJA
J Sex Med. 2013. srpnja 11. doi: 10.1111 / jsm.12259. [Epub ispred tiska]
Dispareunija i vaginalno krvarenje povezano s izotretinoinom: rijetka komplikacija.
Oguz Topal I.
Prikaz slučaja koji prijavljuje čudnu komplikaciju povezanu s ROACCUTAN® terapijom, poput vaginalnog krvarenja. Ovi radovi ponovno potvrđuju važnost medicinskog nadzora tijekom liječenja izotretinoinom.
FARMAKOGENOMIKA I KLINIČKA UČINKOVITOST ISOTRETINOINA
Int J Clin Pharmacol Ther. Kolovoza 2013.; 51: 631-40. doi: 10.5414 / CP201874.
Učinak genetskog polimorfizma gena RARA na profil štetnih učinaka pacijenata s aknama liječenih izotretinoinom.
Alzoubi KH, Khabour OF, Hassan RE, Qarqaz F, Al-Azzam S, Mhaidat N.
Zanimljiva studija genomskih lijekova koja pokazuje kako poliformizam gena koji kodira receptore retinoične kiseline može promijeniti funkcionalnost izotretinoina, mijenjajući njegovu terapijsku učinkovitost kod pacijenata s aknama.
ISTRETIONION I KVALITETA ŽIVOTA
Acta Derm Venereol. 2013. 27. svibnja doi: 10.2340 / 00015555-1638. [Epub ispred tiska]
Anksioznost, depresija, kvaliteta života i zadovoljstvo pacijenata u pacijenata s aknama liječenih oralnim izotretinoinom.
Marron SE, Tomas-Aragones L, Boira S.
Ova studija pokazuje kako unatoč tome što izotretinoin može uzrokovati pojavu brojnih nuspojava, od kojih su neke psihijatrijske, ipak je u 84% slučajeva u stanju poboljšati kvalitetu života pacijenata s aknama.
Način uporabe i doziranje
ROACCUTAN®
Meke kapsule od 20 mg izotretinoina.
Definicija terapijske doze ovisi o liječniku s iskustvom u liječenju retinoidima, uzimajući u obzir zdravstveno stanje oboljelog pacijenta, moguću prisutnost bolesti jetre i bubrega te terapijske svrhe.
Ukupnu dozu treba podijeliti u dvije različite doze koje se uzimaju po mogućnosti za ručak i večeru, dok se trajanje liječenja treba produžiti sa 16 na 24 tjedna.
Upozorenja ROACCUTAN ® izotretinoin
S obzirom na brojne nuspojave izotretinoina koji se uzimaju oralno, uočena je njegova visoka teratogenost, bitno je da pacijent koji prima ROACCUTAN® slijedi odgovarajuća pravila kako bi ograničio brojne nuspojave.
Kontinuirano praćenje izostanka trudnoće u žena u reproduktivnoj dobi, prije, tijekom i najmanje 5 tjedana nakon završetka liječenja, izbjegavati izravno izlaganje ultraljubičastim zrakama, poznatoj fotosenzibilizirajućoj moći lijeka, izbjegavati invazivne dermatološke zahvate čak i nakon prekida liječenja liječenje, periodično praćenje funkcije jetre i bubrega te parametara metabolizma lipida u pacijenata koji pate od metaboličkih bolesti predstavljaju samo neke od mjera opreza koje se moraju koristiti tijekom liječenja ROACCUTAN -om.
ROACCUTAN® među svojim pomoćnim tvarima sadrži sorbitol i sojina ulja, pa je njegova uporaba kontraindicirana u bolesnika s intolerancijom na fruktozu i alergijom na soju.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Trudnoća predstavlja apsolutnu kontraindikaciju za liječenje ROACCUTAN -om, s obzirom na vrlo visoku teratogenu moć izotretinoina.
Kontraindikacije za uporabu ROACCUTAN® -a također se moraju proširiti na sljedeće razdoblje dojenja, s obzirom na sposobnost aktivnog sastojka da se koncentrira u majčino mlijeko u farmakološki aktivnim koncentracijama.
Interakcije
Pacijenti na ROACCUTAN® terapiji trebaju izbjegavati uzimanje tetraciklina i vitamina A zbog mogućih nuspojava na zdravlje.
Kontraindikacije ROACCUTAN ® Isotretinoin
Primjena ROACCUTAN® -a kontraindicirana je u bolesnika preosjetljivih na djelatnu tvar ili na jednu od njezinih pomoćnih tvari, tijekom trudnoće i dojenja, u žena u reproduktivnoj dobi koje se ne pridržavaju Protokola o sprječavanju trudnoće, u bolesnica s teškom bolesti jetre i bubrega te u pacijenti koji primaju tetracikline.
Neželjeni učinci - nuspojave
Oralnu terapiju izotretinoinom općenito karakteriziraju brojne nuspojave koje na sreću nazaduju s obustavom terapije.
Anemija, povećana ESR, trombocitopenija, neutropenija, trombocitoza, glavobolja, epistaksa, suhoća nosa, povećane transaminaze, dermatitis, svrbež, ljuštenje kože, povećani trigliceridi, artralgija, mijalgija i astenija općenito su najčešće nuspojave, a psihički teški poremećaji bubrežne bolesti i gastrointestinalni poremećaji općenito su rjeđi
Bilješka
ROACCUTAN® je lijek na recept.
Podaci o ROACCUTAN ® izotretinoinu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
.jpg)
