ERITROCINA ® je lijek na bazi eritromicin etilsukcinata
TERAPEUTSKA SKUPINA: Antibakterijska sredstva - Makrolidi
Indikacije Eritromicin © Eritromicin
Erythrocin © je antibiotik koristan u liječenju infekcija gornjih i donjih dišnih putova, kože, mekih tkiva uzrokovanih osjetljivim klicama poput Mycoplasma pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Bordetella pertossi.
Ova antimikrobna kemoterapija također je indicirana u kratkotrajnoj profilaksi bakterijskog endokarditisa uzrokovanog alfa-hemolitičkim streptokokima.
Mehanizam djelovanja ERITROCIN © Eritromicin
ERITROCINA © je antibiotik na bazi eritromicina, aktivnog sastojka koji pripada kategoriji makrolida i karakteriziran je makrocikličkim laktonskim prstenom sa 14 atoma ugljika.
Uzeto oralno i postalo stabilno u kiselom okruženju dodatkom etilsukcinata, apsorbira se u sluznici crijeva koja doseže vrhunac u plazmi 1 do 4 sata nakon oralne primjene, distribuira se vezana za proteine plazme u različita tkiva gdje, nakon što je provelo svoje terapijsko djelovanje s poluživotom između 90 i 120 minuta, eliminira se uglavnom putem bilijara nakon demetilacije koju izvode citokromijski enzimi CYP3A4.
Bakteriostatsko djelovanje provodi se inhibicijom sinteze proteina, zajamčenom vezom na 50S ribosomsku podjedinicu koja vrši steričku smetnju tako da spriječi vezu s peptidiltransferazom, enzimom odgovornim za produljenje peptidnog lanca kombiniranjem različitih amino kiseline nastajućeg lanca.
Unatoč dobroj terapijskoj učinkovitosti, različiti mikroorganizmi razvili su mehanizme rezistencije koje karakteriziraju:
- Sinteza efluksnih pumpi koje sprječavaju antibiotik da postigne terapijske koncentracije unutar stanice;
- Izmjena biološke mete;
- Enzimatska inaktivacija lijeka.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. UČINKOVITOST eritromicina u infekcijama mikoplazme pneumonije
Eur J Epidemiol. 1996. travnja; 12: 131-4.
Epidemija akutne respiratorne infekcije izazvane Mycoplasma pneumoniae u zajednici.
Domínguez A, Minguell S, Torres J, Serrano A, Vidal J, Salleras L.
Studija koja pokazuje učinkovitost eritromicina u liječenju infekcija Mycoplasma pneumoniae, potencijalno opasnih, osobito za male pacijente mlađe od 5 godina, u kojima je, međutim, moguće uočiti neke nuspojave na terapiju lijekovima, poput hipertrofične pilorične stenoze.
Omjer troškova i koristi stoga uvijek treba uzeti u obzir
2. ERITROMICIN KAO PROKINETSKI AGENT U PREMATURI
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001. svibanj; 84: F177-F182.
Randomizirana kontrolirana studija oralnog eritromicina za liječenje gastrointestinalne dismotilnosti u nedonoščadi
P Ng, K So, K Fung, C Lee, T Fok, E Wong, W Wong, K Cheung i A Cheng
Eksperimentalna studija koja pokazuje djelotvornost liječenja oralnim eritromicinom ne kao antibiotik, već kao prokinetičko sredstvo kod nedonoščadi s teškim poremećajem pokretljivosti crijeva.
3. ZLOSTAVLJANJE ANTIBIOTIKA U VETERINARSKOM POLJU
Antimikrobna sredstva Chemother. 2000. veljače; 44: 267-271.
Rezistencija na antibiotike u Campylobacter Sojevi izolirani od životinja, hrane i ljudi u Španjolskoj 1997-1998
Yolanda Sáenz, 1 Myriam Zarazaga, 1 Marta Lantero, 2 M. José Gastaà ± ares, 2 Fernando Baquero, 3 i Carmen Torres1, *
Još jedna studija koja pokazuje prisutnost u hrani životinjskog podrijetla mikroorganizama otpornih na antibiotike koji se koriste u medicinskoj terapiji, poput "eritromicina. Zlouporaba antibiotika u veterinarskim i poljoprivrednim poljima predstavlja ozbiljan problem koji može povećati broj rezistentnih vrsta, stoga smanjiti terapijsku učinkovitost.
Način upotrebe i doziranje
Eritrocin ©
200 mg tablete za žvakanje eritromicina;
600 mg obložene tablete eritromicina;
Granule za oralnu suspenziju 500 - 1000 mg eritromicina;
10% rekonstituirane suspenzije eritromicina.
Raspored doziranja očito ovisi o fiziopatološkim karakteristikama pacijenta, kao što su dob, popratne bolesti, ozbiljnost kliničke slike, opće zdravstveno stanje i odabrani farmaceutski format.
Općenito se kod odraslih preporučuje uzimanje jedne tablete od 600 mg 3 puta dnevno ili jedne vrećice od 1000 mg dva puta dnevno.
Upozorenja Eritrocin © Eritromicin
Jetreni metabolizam i izlučivanje žuči koji karakteriziraju farmakokinetiku eliminacije eritromicina mogli bi dovesti do poremećaja u funkciji jetre nakon dugotrajnog unosa tijekom vremena.
Slično, poremećaji u funkciji jetre mogli bi ozbiljno ugroziti farmakokinetičke karakteristike antibiotika promjenom i njegove terapijske učinkovitosti i sigurnosnog profila.
Korištenje eritromicina © u pedijatrijskoj dobi trebao bi pažljivo procijeniti liječnik uzimajući u obzir ozbiljno nuspojave povezane s terapijom eritromicinom, kao i odabir odgovarajućeg formata ovisi o liječniku na temelju fizio-patološke situacije pacijenta te ozbiljnost njegove kliničke slike.
Općenito se preporučuje jedna ili dvije kapi kapi za oči 3-4 puta dnevno ili 3-4 dnevne primjene oftalmološke masti.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Korištenje lijeka ERITROCINA © tijekom trudnoće i u razdoblju dojenja trebalo bi biti ograničeno na slučajeve stvarne i neizbježne nužnosti, uvijek pod nadzorom vašeg ginekologa.
Interakcije
Korisno je zapamtiti kako je metabolizam jetre tipičan za eritromicin mogao podvrgnuti aktivni princip farmakokinetičkim varijacijama povezanim s davanjem drugih supstrata lijekova citokromijskih enzima.
Stoga bi bilo preporučljivo posvetiti najveću pozornost istodobnoj primjeni karbamazepina, ciklosporina, fenitoina, esobarbitala, terfenadina, triazolama, ergotamina, digoksina i drugih oralnih antikoagulansa.
Kontraindikacije Eritrocin © Eritromicin
Erythrocin © je kontraindiciran u bolesnika s preosjetljivošću na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari.
Neželjeni učinci - nuspojave
Terapija eritrocinom © mogla bi dovesti do početka gastrointestinalnih reakcija kao što su grčevi, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje i proljev, disfunkcija jetre s povećanjem transaminaza i kolestatski hepatitis.
Rijetko su primijećene klinički značajne alergijske manifestacije, a dječja hipertrofična pilorična stenoza kod djece.
Bilješka
ERITROCINA © je lijek koji podliježe obaveznom liječničkom receptu.
Podaci o ERITROCINI © Eritromicin objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
--dimetindene.jpg)
