ATENOL ® je lijek na bazi atenolola
TERAPEUTSKA SKUPINA: Beta-blokatori
Indikacije ATENOL ® Atenolol
ATENOL ® je indiciran u liječenju arterijske hipertenzije, također bubrežnog podrijetla, angine pekotira i aritmija, te u ranoj intervenciji akutnog infarkta miokarda.
Mehanizam djelovanja ATENOL ® Atenolol
Atenolol, primijenjen s ATENOL -om ®, brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, postižući najveću koncentraciju u plazmi 2 do 4 sata nakon unosa.Visoka hidrofilnost čini farmakokinetiku ovog aktivnog sastojka donekle linearnom i konstantnom među različitim pojedincima, smanjujući se na minimum metabolizam jetre i prolaz kroz biološke barijere (membrane).
Terapeutsko djelovanje atenolola posljedica je njegovih kardioselektivnih beta blokatora. Zapravo, pri niskim dozama, može imati inhibitorni učinak na beta 1 srčane receptore, smanjujući kontraktilnost i broj otkucaja srca (negativan inotropni i kronotropni učinak). Nadalje, rad srca se smanjuje zahvaljujući značajnom smanjenju minutnog volumena srca, što je općenito popraćeno povećanjem vremena dijastoličkog punjenja i poboljšanjem koronarne vaskularizacije miokarda.
Atenolol ne pokazuje unutarnje simpatomimetičko ili stabilizirajuće djelovanje. Nakon poluživota u plazmi od 6/9 sati, atenolol se općenito izlučuje nepromijenjen urinom.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
"ATENOLOL SMANJA SEKSUALNE KAPACITETE" U HIPERTENZIVNIH BOLESNIKA
Eur J Clin Pharmacol. 2002. lipnja; 58: 177-80. Epub 2002. 1. svibnja.
Učinak antihipertenzivnog liječenja valsartanom ili atenololom na spolnu aktivnost i testosteron u plazmi u muškaraca s hipertenzijom.
Fogari R, Preti P, Derosa G, Marasi G, Zoppi A, Rinaldi A, Mugellini A.
Ova studija, provedena na 110 muškaraca s hipertenzijom, procjenjuje učinke antihipertenzivne terapije na spolnu aktivnost i koncentraciju testosterona u plazmi. Nakon 8 tjedana liječenja atenololom došlo je do pogoršanja spolne aktivnosti popraćenog značajnim smanjenjem razine testosterona u krvi.
2. ATENOLOL I KARDIOVASKULARNI RIZIK U DIJABETIČNIH BOLESNIKA
Lanceta. 2002. 23. ožujka; 359: 1004-10.
Kardiovaskularni morbiditet i mortalitet u bolesnika s dijabetesom u Losartan Intervenciji Za smanjenje krajnje točke u studiji hipertenzije (LIFE): randomizirano ispitivanje protiv atenolola.
Lindholm LH, Ibsen H, Dahlöf B, Devereux RB, Beevers G, de Faire U, Fyhrquist F, Julius S, Kjeldsen SE, Kristiansson K, Lederballe-Pedersen O, Nieminen MS, Omvik P, Oparil S, Wedel H, Aurup P , Edelman J, Snapinn S; Studijska skupina LIFE.
Vrlo važna studija koja istražuje antihipertenzivne i kardioprotektivne učinke atenolola.
Poznato je da antihipertenzivna terapija ima za glavni cilj smanjenje smrtnosti povezano s učestalošću kardiovaskularnih događaja. Atenolol, iako jamči dobro sniženje krvnog tlaka, ne djeluje tako učinkovito u smanjenju povezane smrtnosti, pa opravdava smanjenu uporabu u uobičajenoj kliničkoj praksi.
3. ATENOLOL U LIJEČENJU BITNE HIPERTENZIJE
Am J Cardiol. 1994. 27. siječnja; 73: 50A-54A.
Amlodipin nasuprot atenololu kod esencijalne hipertenzije.
Frishman WH, Brobyn R, Brown RD, Johnson BF, Reeves RL, Wombolt DG.
Antihipertenzivna učinkovitost atenolola dokazana je u nekoliko studija objavljenih u literaturi.
Ova studija detaljno prikazuje učinke atenolola u liječenju esencijalne hipertenzije u 125 pacijenata liječenih sa 100 mg atenolola dnevno. Smanjenje krvnog tlaka bilo je približno 13 mmHg, s visokom stopom odgovora procijenjenom na oko 64%.
Učinkovitost ovog lijeka povećana je uočenom dobrom podnošljivošću.
Način uporabe i doziranje
ATENOL ® 100 mg tablete atenolola:
- Za liječenje arterijske hipertenzije, uključujući i onu bubrežnog podrijetla, preporučuje se uzimanje jedne tablete dnevno. Maksimalni terapeutski učinak opaža se nakon približno 2 tjedna liječenja, stoga se terapijska optimizacija ne smije dogoditi prije tog razdoblja. U slučaju smanjene terapijske učinkovitosti gore spomenute doze u monoterapiji, mogao bi se koristiti istodobni unos drugih antihipertenzivnih lijekova, poput diuretika.
- Za liječenje angine pektoris doza od 100 mg / dan čini se najkorištenijom i najučinkovitijom.
- Za liječenje aritmija moguće je pribjeći upotrebi injekcijskih ampula, a zatim osigurati održavanje dnevnim dozama od 50 /100 mg atenolola u oralnom obliku.
U SVAKOM SLUČAJU, PRIJE UPOTREBE ATENOL ® Atenolola - TREBATE OPIS I KONTROLU LIJEČNIKA.
Upozorenja ATENOL ® Atenolol
Primjenu ATENOL -a ® treba provoditi s posebnom pažnjom u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom ili bradikardijom, za koje je potrebno prilagoditi terapijsku dozu kako bi se nuspojave svele na minimum, a terapijske očuvale.
Kardioselektivni učinci i odsutnost inhibitorne aktivnosti protiv salbutamola i izoprenalina na bronhodilataciju čine atenolol jednim od rijetkih beta-inhibitora koji se također može davati astmatičnim ili bronhijalnim bolesnicima.
U pacijenata s dijabetesom, međutim, ovaj lijek može prikriti neke znakove i simptome hipoglikemije.
Anafilaktičke reakcije povezane s unosom ATENOL -a ® mogu biti češće kod osoba predisponiranih za razvoj alergija i koje ne reagiraju na terapiju adrenalinom.
Čini se da lijek ne ometa normalne percepcijske funkcije pacijenta; stoga ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Unatoč tome što nema kliničkih ispitivanja koja pokazuju teratogeni i mutageni učinak atenolola na fetus, ne preporučuje se njegov unos tijekom trudnoće.
Atenolol se može izlučiti u majčino mlijeko; stoga je, s obzirom na nedostatak studija na području pedijatrije, preporučljivo prekinuti dojenje tijekom terapije ATENOL -om
Interakcije
ATENOL ® se ne smije davati istodobno s antiaritmičkim lijekovima klase I, verapamilom i klonidinom.
U tim slučajevima, prije početka uzimanja atenolola, bilo bi potrebno prekinuti terapiju najmanje 48 sati.
Štoviše, s obzirom na negativno inotropno i kronotropno djelovanje atenolola, izbor sedativne i anestetičke terapije, tijekom operacije, također treba napraviti na temelju smanjene negativne inotropne aktivnosti ovih lijekova.
Kontraindikacije ATENOL ® Atenolol
S obzirom na negativno inotropno i kronotropno djelovanje, primjena ATENOL -a ® je kontraindicirana u slučaju bradikardije, atrioventrikularne blokade, nekontroliranog zatajenja srca i preosjetljivosti na jedan od njegovih aktivnih sastojaka.
Neželjeni učinci - nuspojave
Nuspojave uočene nakon primjene ATENOL -a ® bile su općenito prolazne i klinički beznačajne.
Najčešći su prehlada u ekstremitetima, umor i mentalna zbunjenost, mučnina, glavobolja i vizualne halucinacije.
Manje su česti bili slučajevi trombocitopenije, bradikardije, granulocitopenije, smanjene srčane funkcije, alopecije i reakcija preosjetljivosti, zbog čega je bilo potrebno prekinuti terapiju.
U svakom slučaju, prekid liječenja atenololom trebao bi se postupno provoditi, osobito u onih bolesnika s pogoršanjem srčane funkcije.
Bilješka
ATENOL ® se može prodavati samo na liječnički recept.
Korištenje ATENOL -a ® u sportaša, u nedostatku terapijske potrebe, za smanjenje fiziološkog odgovora na stres i povezane simptome (tremor udova, povećanje krvnog tlaka, povećanje emocionalne napetosti itd.) Predstavlja DOPANTE praksu.
Podaci o ATENOL ® Atenololu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
