Jednostavnijim riječima, govorimo o folikulitisu kako bismo označili klasične prištiće koji mogu nastati na bilo kojem području kože prekrivenom manje ili više vidljivim dlačicama (ili u bilo kojoj točki epiderme, osim na dlanovima i tabanima) stopala).
Kratka anatomska referenca o folikulu dlake
Ljudska koža prekrivena je s više od 5 milijuna folikula dlake: to su male epidermalne strukture utonule u dermis, od kojih se svaka sastoji od dlake i njezinih ovojnica.
Dok se dio koji izlazi iz kože naziva aukcija (ili osovina kose), ona koja tone u kožu poznata je kao korijen.
Na svaki folikul dlake pričvršćena je žlijezda lojnica koja u nju izlijeva svoj sadržaj. Na stražnjoj strani, međutim, nalazi se erektorski mišić za kosu koji se aktivira kao odgovor na toplinske podražaje (hladnoća) ili snažne emocije (strah), precizno podižući dlaku i stvarajući takozvanu kožu guske.
Folikul se također sastoji od žarulje u kojoj se nalazi dermalna papila, bitan anatomski element za vaskularizaciju folikula.
Razgovaramo o folikulitis kada jedna ili više ovih anatomskih struktura doživi zaraznu uvredu.
Najčešći oblik zaraznog folikulitisa je, po svoj prilici, onaj koji je nastao premlaćivanjem Staphylococcus aureus. Ovaj mikroorganizam je saprofit prisutan u koži i sluznici koji - u normalnim uvjetima - ne uzrokuje oštećenja. Međutim, u nekim slučajevima može se nekontrolirano razmnožavati uzrokujući različite vrste infekcija, među kojima nalazimo i folikulitis.
Ipak, čini se da je popis mogućih uzroka prilično dug.
Dolje su navedeni neki mogući elementi rizika (ili, u nekim slučajevima, okidači) za folikulitis.
- Prekomjerno znojenje
- Začepljenje folikula dlake uzrokovano čestom uporabom uske odjeće;
- Brijanje, osobito ako se radi protiv kose;
- Prisutnost kožnih lezija;
- Dermatoza ili druga kožna stanja;
- Imunosupresija (u ovom slučaju nastaje ono što je definirano kao "eozinofilni folikulitis", osobito rašireno u pacijenata sa AIDS -om, ali koje se povremeno može pojaviti i u zdravih osoba);
- Šećerna bolest;
- Pretilost;
- Ubodi ili ubodi insekata.
Kod mnogih pacijenata, nažalost, glavni uzrok infekcije folikula - osobito u njezinom povratnom obliku - i dalje ostaje neriješeno pitanje (idiopatska priroda poremećaja).
U nekim slučajevima, međutim, uzroci folikulitisa ne moraju biti bakterijskog, gljivičnog ili virusnog podrijetla. Stoga u ovoj vrsti situacije govorimo o "neinfektivnom folikulitisu". Primjeri neinfektivnog folikulitisa su:
- "Naftni" ili "uljni" folikulitis: je "upala folikula dlake uzrokovana" izloženošću mineralnim uljima dobivenim iz nafte. Obično se javlja u podlakticama i uglavnom pogađa radnike u rafinerijama ili radnike na održavanju cesta.
- Pseudofolikulitis brade: vrsta je folikulitisa koja se javlja kada dlačice prodru u kožu prije nego što uopće izađu iz folikula dlake. Na taj način dolazi do iritacije i upale stranog tijela, što rezultira stvaranjem „prištića“ tipičnih za folikulitis koji, međutim, nisu potaknuti „bakterijskom infekcijom.
Ti to znaš ...
Uočeno je da su bolesnici s anemijom nedostatka željeza statistički više izloženi riziku od kroničnog folikulitisa.
muškarac se stalno brije, u muškaraca se folikulitis obično manifestira u području brade, međutim u žena se isti poremećaj češće javlja na koži ruku, nogu i stražnjice.Površinski folikulitis - najčešći oblik - počinje crvenim čirevima i / ili malim gnojnim pustulama u blizini folikula. Veličina pustula ovisi o dubini infekcije i opsegu oštećenja.
Ponekad se na koži zahvaćenoj folikulitisom mogu primijetiti i mali gnojni mjehurići s klasičnom žutom kapicom koji pri pucanju ostavljaju male kore.
Dok su crvenilo i svrbež kože ponavljajući simptomi u kontekstu površinskog folikulitisa, bol i stvaranje ožiljaka javljaju se kada folikulitis zahvaća dublje slojeve kože.
Ukratko, folikulitis - koji se može pojaviti na bilo kojem dijelu kože prekrivenom dlakom - manifestira se znakovima i simptomima kao što su:
- Crveno vrije;
- Male gnojne pustule
- Mali gnojni mjehurići koji, nakon što puknu, ostavljaju kore;
- Svrbež;
- Crvenilo kože;
- Mali ožiljci;
- Boljeti.
Površinski folikulitis
Površinski folikulitis zahtijeva pažljivu higijenu tijela i isključivo korištenje neutralnih i izrazito osjetljivih sapuna.
Infektivni folikulitis
Kao što je već spomenuto, infektivni folikulitis mogu izazvati različite vrste mikroorganizama, poput bakterija, virusa ili gljivica. Terapija za svaku od ovih infekcija stoga se razlikuje ovisno o uzročniku koji izaziva.
Glavni zarazni folikulitis i terapije potrebne za njihovo liječenje bit će ukratko opisane u nastavku.
Duboke ili vatrostalne lezije
Refraktorne ili duboke lezije, osobito u slučaju sumnje na stalnu infekciju, zahtijevaju dijagnostičku procjenu: u takvim je okolnostima lokalna / oralna primjena antibiotika najadekvatniji tretman.
Jeste li znali da ...
The Staphylococcus aureus prilično je otporan na djelovanje penicilina; iz tog razloga se infektivni folikulitis uzrokovan ovim patogenom općenito liječi drugim antibioticima kao što su dikloksacilin, rifampicin ili cefalosporin.
Umjesto toga, mikroorganizmi otporni na meticilin mogu se iskorijeniti klindamicinom, minociklinom ili kombinacijom trimetoprima i sulfametoksazola.
Folikulitis koji se prenosi pseudomonasom
Folikulitisi uzrokovani Pseudomonasom općenito su samoograničavajući i ne zahtijevaju uvijek farmakološku intervenciju. Međutim, kada pacijent ima oslabljen imunološki sustav, preporučuje se oralno liječenje ciprofloksacinom.
Folikulitis uzrokovan gram-negativnim bakterijama
To je posebna vrsta folikulitisa koja se obično javlja u slučaju antibiotske terapije protiv akni tijekom vremena. Liječenje ove vrste folikulitisa uključuje uporabu antibiotika učinkovitih protiv gram-negativnih mikroorganizama lokalno ili oralno, mišljenje drugog liječnika.
Naravno, antibiotici koji će se koristiti morati će se razlikovati od onih koji su se ranije koristili za liječenje akni, čija je dugotrajna upotreba izazvala folikulitis.
Herpetični folikulitis
Herpetični folikulitis (dakle, virusnog podrijetla) općenito se uklanja antivirusnim lijekovima kao što su valaciklovir, famciklovir ili aciklovir.
Gljivični folikulitis
Umjesto folikula koje uzrokuju gljivice, umjesto toga, iskorijenjuju se gljivična sredstva poput flukonazola i "ekonazola": osobitost gljivičnog folikulitisa je tendencija recidiva. Iz tog razloga, oboljeli bi trebali nastaviti s lokalnom (lokalnom) terapijom s antifungalnim lijekovima čak i nakon toga. nestanak simptoma.
Neinfektivni folikulitis
Neinfektivne varijante folikulitisa ne zahtijevaju antibiotike, antimikotike ili antivirusne lijekove. Ovisno o uzroku, bolesnici s tim infekcijama liječe se lokalnom ili sustavnom primjenom kortizona.
Pacijenti s oslabljenim imunitetom pogođeni neinfektivnim folikulitisom mogu imati koristi od primjene imunostimulirajućih lijekova koji su vjerojatno povezani s liječenjem kortizonom.
Fototerapija je ponekad učinkovita alternativna intervencija za liječenje neinfektivnog folikulitisa.
Pročitajte također: Lijekovi za folikulitis
