Obrezivanje

: posljedično, terminalni dio penisa (glavić) ostaje potpuno otkriven.
Neki izvori razlikuju dvije vrste obrezivanja, na temelju potpunog ili djelomičnog uklanjanja prepucijuma (ostavljajući glavić djelomično nepokrivenim). U stvarnosti, ta razlika nije posve točna, jer je obrezivanje samo jedno i odnosi se na uklanjanje ukupno kožice. Točnije se naziva izrezivanje dijela prepucijskog lista postektomija.
Iz drevnih slika jasno je da postupak obrezivanja datira prije najmanje 6.000 godina, što je bila vrlo raširena praksa, osobito u Egiptu: obrezivanje je i danas jedna od metoda o kojoj se najviše raspravlja u medicini.

penisa, stoga poteškoće pri klizanju kože (spolni čin, masturbacija ...).
U SAD -u se procjenjuje da se stopa obrezivanja naglo smanjila (za oko 90%) posljednjih desetljeća, za razliku od korejskih zemalja, gdje se obrezivanje uglavnom prakticiralo u razdoblju Drugog svjetskog rata.
Globalno se procjenjuje da se oko 13 milijuna muškaraca obrezuje svake godine.

; mikro curenje urina i smegma ne mogu stagnirati između prepucija i glavića jer se smatraju čimbenicima rizika za balanitis, postiti, balanopostitis i druge upale na genitalnoj razini.
Drugi se podvrgavaju obrezivanju jer su vođeni željom za poboljšanjem genitalne estetike ili željom da uoče veće uzbuđenje tijekom spolnog čina.
Unatoč njihovoj volji, mnogi muškarci jesu prisilno podvrgnuti se obrezivanju, rješavanju genitalnih anatomskih poremećaja (fimoza, parafimoza) ili za liječenje prerane ejakulacije. uretra), strikturu uretre, kronični limfedem penisa (rijetko). U nekim slučajevima, rak penisa se također mogao izliječiti, potpuno ili djelomično, obrezivanjem.

, androlog i po potrebi dermatolog). Pacijent, kada se javi stečena fimoza ili genitalne infekcije, mora se što prije obratiti liječniku i podvrgnuti pregledu, kako bi se oporavio (moguće) u najkraćem roku.
Čak i pacijent koji se želi podvrgnuti obrezivanju iz raznih ekstrapatoloških razloga (religija, higijena itd.) Ipak mora otići specijalistu, koji će ga obavijestiti o postupku.
Kirurška praksa izvodi se u dnevnoj bolnici: pacijent se anestezira in situ inokuliranjem 1% ksilokaina (ili lidokaina) izravno u živce penisa.
U djeteta je poželjna opća anestezija.
Nakon anestezije dijela pacijenta, nastavljamo s kirurškim uklanjanjem režnja kože koji prekriva glavić, laserom ili skalpelom: operacija traje otprilike 40 minuta.
Preporučujemo suspenziju iz sportske aktivnosti na 7 dana i spolnu aktivnost na oko četiri tjedna kako bi se rane konačno zacijelile.
Šavovi spontano otpadaju, obično nakon nekoliko tjedana; smanjenje osjetljivosti glavića, uz relativno zadebljanje gore spomenutog područja, obično se događa nakon četiri tjedna.
Pacijent je zadovoljan intervencijom u 80% slučajeva.

rano. Čini se da je preosjetljivost glana najpoznatiji uzrok prerane ejakulacije: u ovih je ispitanika čak i lagano spolno uzbuđenje dovoljno za poticanje orgazma, budući da živčana vlakna odgovorna za provođenje pobudnih signala, hiper-uzbuđena, uzrokuju kontrakcija mišića, posljedično glatki mišići koji pokrivaju sjemene prolaze stimuliraju "očekivano" oslobađanje spermija [preuzeto s www.circoncisione.net]. Kako bi otklonio ovu neugodnost, muškarac se nakon androloškog pregleda može odlučiti na operaciju koja se sastoji od dvije faze:

1. Pravo obrezivanje: kirurško uklanjanje prepucijuma koji prekriva glavić penisa
2. Neurotomija žlijezde: seciraju se neka živčana vlakna koja se nalaze na određenim točkama, u blizini brazde glavice. Na taj se način osjetljivost na razini žlijezde znatno smanjuje

. Nije točno reći da obrezivanje u potpunosti štiti od spolno prenosivih bolesti, ali vjeruje se da su šanse za dobivanje HIV -a (na primjer) smanjene za najmanje 60% nakon uklanjanja prepucijuma koji okružuje glavić. U SAD -u, na primjer, mnogi muškarci podvrgavaju se obrezivanju upravo radi prevencije spolnih bolesti.
Pogledajmo, dakle, razloge.
Prije svega, čini se da je kožica idealno stanište virusa HIV -a: anatomsko područje prepucija ima sve idealne karakteristike za gniježđenje virusa, pa stoga uklanjanjem dijela virus ne nalazi idealni uvjeti za nastanjivanje.
Statistički podaci potvrđuju teoriju:

• 30% smanjenje HIV / AIDS infekcija kod žena s obrezanim partnerima (studija provedena u Ugandi, ispitujući uzorak od 12.000 ljudi)
• Žene s obrezanim partnerima imaju manju vjerojatnost da dobiju bakterijski vaginitis i Trichomonas vaginalis
• Smanjenje oboljelih od AIDS -a u afričkim regijama gdje je obrezivanje vrlo raširena praksa

Valja napomenuti da se obrezivanje muškaraca ne koristi kao profilaksa protiv klamidije, sifilisa i gonoreje. Što se tiče mogućnosti smanjenja rizika od HPV -a (papiloma virusa) nakon obrezivanja, postoje oprečne teze: neki vjeruju da obrezivanje nije profilaktička praksa protiv HPV -a, međutim, drugi se predstavnici istraživanja više nadaju. Stoga još nije moguće sa sigurnošću ustvrditi da se HPV može spriječiti obrezivanjem muškaraca: bit će potrebno još nekoliko godina da se ove hipoteze potvrde ili ne.
Međutim, kondomi ostaju najsigurnija metoda zaštite od spolno prenosivih bolesti.

Obrezivanje: Komplikacije i razmišljanja