Općenitost
Test nitrita urina sastoji se od uranjanja test trake u uzorak urina; nakon nekoliko minuta, u slučaju da se pronađu značajne koncentracije nitrita ili ne, boja papira se mijenja prema referentnoj kromatskoj ljestvici.
Koncentracija ovih tvari u urinu značajno se povećava u prisutnosti urinarnih infekcija, s obzirom na sposobnost mnogih bakterija da mokraćne nitrate pretvaraju u nitrite (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci itd.).
Test nitrita u urinu točniji je ako se obavi prvog jutarnjeg urina, koji je dugo ostao u mjehuru, dajući vremena bilo kojoj bakteriji da metabolizira nitrate. Negativnost testa ne isključuje infekciju, budući da neke klice nemaju sposobnost reduciranja nitrata u nitrite. Nadalje, potrebno je da urin koji dolazi iz bubrega sadrži značajnu količinu nitrata, uglavnom prisutnih u svježem povrću i u mnogim suhomesnatim proizvodima kao konzervansima (gdje je također često prisutno nitrita). Lažno negativni rezultati mogu se pojaviti i tijekom terapije antibioticima ili jake diureze. Kako biste izbjegli lažno pozitivne rezultate, umjesto toga važno je odbaciti prvi ispušteni urin, skupljajući one polovice protoka u čistu epruvetu, naravno nakon što ste temeljito oprali ruke; žene bi također trebale pokušati izbjeći moguću kontaminaciju vaginalnim sekretom.
Kako bi se poboljšala osjetljivost i specifičnost testa, pregled nitrita u urinu popraćen je procjenom aktivnosti esteraze bilo kojih leukocita u mokraći. Ako su oba testa pozitivna, vrlo je vjerojatno prisutnost "urinarne infekcije u tijeku; dijagnostička sigurnost tada će se potvrditi izravnom demonstracijom leukocita (bijelih krvnih stanica) pri" mikroskopskom pregledu. U tom slučaju mikrobiološki pregled (urinokultura) potvrdit će prisutnost bakterija i identificirati dotične vrste, dok će antibiogram procijeniti osjetljivost ovih mikroorganizama na različite antibiotike.
Prisutnost "urinarne infekcije, kao i pozitivan test na nitrite u mokraći, često su signalizirani simptomima kao što su česta potreba za mokrenjem, bol ili pečenje tijekom mokrenja, zamućen urin i oštar miris, bol u donjem dijelu trbuha u bubrezima, zimica, groznica, znoj i bolovi tijekom spolnog odnosa.
Što je ovo
Nitriti u urinu proizvod su bakterijske aktivnosti i pokazatelj su infekcije mokraćnog sustava (bubrezi, mokraćovodi, mokraćna cijev i mjehur).
Zato što se mjeri
Nitriti u urinu mogu ukazivati na prisutnost "urinarne infekcije u tijeku. Neke bakterije zapravo imaju sposobnost metaboliziranja nitrata u nitrite. Često su urinarne infekcije uzrokovane crijevnim bakterijama, kao što su Escherichia coli, Enterokoki i stafilokoki.
Nekoliko simptoma može najaviti "urinarnu infekciju:
- Ponovljeni nagon za mokrenjem;
- Osjećaj da niste potpuno ispraznili mjehur
- Bol ili nelagoda pri mokrenju
- Mutna mokraća
- Bol u donjem dijelu trbuha.
Obično će pozitivan test na nitrite biti popraćen drugim testovima kako bi se utvrdilo postoji li zaista infekcija. Na primjer, "urinarna infekcija često je signalizirana i prisutnošću leukocita u urinu, obrambenim stanicama našeg organizma.
Nakon što se utvrdi vjerojatnost zaraznog procesa, preporučuje se provesti "urinokulturu", mikrobiološki pregled koji će nam omogućiti da shvatimo koja je uzročna bakterijska vrsta.
Nakon toga će se učiniti antibiogram kako bi se identificirao najprikladniji antibiotik za suzbijanje mikroorganizama.
U slučaju sumnje na infekciju mokraćnog sustava potrebno je obratiti se liječniku, koji će moći savjetovati i pratiti pacijenta u različitim fazama koje će dovesti do odabira najbolje terapije.
Normalne vrijednosti
U normalnim uvjetima vrijednost nitrita u urinu trebala bi biti nula.
Nalaz malih tragova nitrita u mokraći može se smatrati fiziološkim, jer može ovisiti o prehrani.Nitriti su uglavnom prisutni u svježem zelenom lisnatom povrću i u mnogim suhomesnatim proizvodima kao konzervansi.
Visoki nitriti u mokraći - uzroci
Koncentracija nitrita u urinu raste u prisutnosti urinarnih infekcija.
Postoje različite vrste bakterija koje mogu redukcijskom reakcijom transformirati nitrate u nitrite koji se nalaze u urinu.
Ti mikroorganizmi uključuju:
- Escherichia coli: bakterija koja normalno živi u zadnjem dijelu našeg crijeva i koja lako može doći u dodir s mokraćnom cijevi, uzrokujući cistitis.
- Proteus spp.: bakterije tipične za ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava starijih i kateteriziranih pacijenata.
- Pseudomonas: bakterija koja se vrlo često nalazi u ljudskom izmetu;
- Enterokoki: bakterije odgovorne za infekcije mokraćnog sustava, među kojima nalazimo da je Enterococcus faecalis komenzal našeg crijeva;
- Stafilokoki: bakterije odgovorne za urogenitalne infekcije.
U drugim slučajevima, značajna prisutnost nitrita može se pratiti do osobito neuravnotežene prehrane, u kojoj se vidi pretjerana konzumacija zelenog lisnatog povrća ili kobasica, koje općenito sadrže mnoge konzervanse.
Korištenje lijekova poput antibiotika ili diuretika i unos velikih količina vitamina C također može povećati koncentraciju nitrita u urinu.
Niski mokraćni nitriti - uzroci
Jedva zamjetne količine nitrita u urinu mogu se smatrati normalnim. Ove tvari sadržane su u mnogim namirnicama pa se eliminiraju urinom, suzama i znojem.
Nemojte se stoga uzrujati ako se u uzorku urina nađu male količine nitrita. Problem može nastati ako je količina navedenih tvari veća.
Valja napomenuti, međutim, da negativnost ne isključuje automatski prisutnost „infekcije: postoje zarazne bolesti uzrokovane drugim bakterijama osim onih koje ne određuju nalaz nitrita u urinu.
Kako se mjeri
Nitriti u urinu mogu se lako otkriti jednostavnom analizom urina.
Test se obično provodi ujutro, kada urin ima dovoljno vremena ostati u mjehuru, uzrokujući djelovanje bakterija koje bi mogle biti odgovorne za transformaciju nitrata u nitrite.
Za izvođenje testa nitrita, jednostavno umočite test traku u uzorak urina; nakon nekoliko minuta, ako se pronađu značajne koncentracije nitrita, boja papira će se promijeniti prema referentnoj kromatskoj ljestvici. U tom bi slučaju mikroskopski prikaz uzorka urina trebao pokazati i prisutnost bakterija u urinu.
Priprema
Za procjenu nitrita u urinu potrebno je prikupiti malu količinu urina ujutro, natašte, nakon što je izvršena točna intimna higijena i nakon što je otpuštena prva emisija (koja može sadržavati klice prisutne izvan aparat za mokrenje).
U slučaju žena, dobro je obaviti pregled dalje od menstruacije.
Urin se mora sakupiti u sterilnu posudu, koja se odmah nakon toga mora pažljivo zatvoriti i u kratkom roku odnijeti u laboratorij.
Uzimanje određenih lijekova (poput antibiotika i diuretika) ili upotreba vitamina C može povećati koncentraciju nitrita, pa ćete o tome morati obavijestiti svog liječnika.
Tumačenje rezultata
Pozitivan test na nitrite u urinu ukazuje na vjerojatnu bakterijsku infekciju mokraćnog sustava.
U slučaju da je analiza urina pokazala prisutnost nitrita u previsokim koncentracijama, bit će potrebno odmah dostaviti rezultate liječniku. Da biste bili sigurni da se radi o "bakterijskoj infekciji, potrebno je biti pozitivan u nekoliko testova: nitriti u mokraći, leukocitna esteraza i urinokultura za identifikaciju uzročnika."
U slučaju infekcija mokraćnog sustava, liječnik će propisati specifične terapije temeljene na antibioticima. Ovisno o uzročniku patologije, bit će potrebno pribjeći drugoj vrsti antibiotika, nakon što ste ga na odgovarajući način identificirali s antibiogramom. Korištenje pogrešnog lijeka može uzrokovati kašnjenje u liječenju infekcije, kao i predispoziciju za ozbiljnije probleme .
