Intervertebralni diskovi i bolovi u leđima

Prednji dio usmjeren prema trbuhu obično je deblji i jači od odgovarajućeg stražnjeg dijela

Funkcija nucleus pulposus je preraspodjela tlačnih sila u različitim segmentima kralježnice, dopuštajući kralješcima značajne mikropokrete u svim smjerovima, koji se, kad se zbroje, prevode u one pokrete velike amplitude koji karakteriziraju našu kralježnicu.

S druge strane, vlaknasti prsten ima funkciju da održava tijela kralježaka u bliskom kontaktu, da sadrži jezgru pulposus i da se odupire napetosti.

, prehrana potonjeg odvija se procesima osmoze, difuzijom i, prije svega, zahvaljujući mehanizmu pumpe za koji smanjenje tlaka olakšava unos hranjivih tvari i usporava izbacivanje katabolita, dok njegovo povećanje određuje obrnuto stanje (Caillet, 1973; Kapandji, 1974; Kroemer, 1985). Kako bi se osiguralo zdravlje diska, optimalni nutritivni proces određen je stalnom izmjenom uvjeta utovara i istovara oko granične vrijednosti koja bi bila oko 80 kg lumbalnog intradiskalnog tlaka (granična vrijednost je diskriminirajući element između uvjeta preopterećenja i uvjeta nedovoljnog opterećenja). S druge strane, produljena stanja preopterećenja i nedovoljnog opterećenja, poput onih koja se mogu pojaviti u produljenim fiksnim položajima, ometaju promjenu prehrane i mogu dugo izraz favoriziranje procesa degeneracije diska (Grieco, 1986, Kapandji, 1974)

Kada se pritisne disk (npr. Pokret raksije savijanjem), hranjive tekućine istječu van, a debljina samog diska se smanjuje

Obrnutim mehanizmom, ako se ukloni tlak (npr. Tijekom spavanja), dolazi do povrata tekućine prema unutrašnjosti diska i obnove njegove strukture.

Deformacija diska bitno je povezana s deformacijom njegove čvrste matrice ako je vrijeme primjene opterećenja manje od dvije sekunde, s curenjem vode ako je vrijeme primjene opterećenja veće od dvije sekunde (Turek, 1977.).

U prvom slučaju, promjenu oblika diska ne prati promjena volumena, a kada se ukloni opterećenje oporavak izvornog oblika je trenutačan, ili gotovo (elastično ponašanje); u drugom slučaju uvijek dolazi do smanjenja volumena diska, razmjerno količini istisnute vode, a za oporavak izvornog oblika nakon skidanja tereta uvijek je potrebno određeno vrijeme.

Studije Adamsa i sur. su pokazali da se disk, koji se drži pod tlakom od 1000 Newtona dva sata, smanjuje po visini za oko mm 2.

Ostali članci o "Intervertebralnim diskovima"

1. Kralježnica i kralješci
2. Bolovi u leđima: etiologija i epidemiologija
3. Bol u leđima: čimbenici rizika
4. Pokreti kralježnice
5. Promjene intervertebralnih diskova
6. Poremećaji kralježnice
7. Težište tijela
8. poluge i kralježnica
9. Bolovi u leđima i prevencija, korisni savjeti
10. Savjeti za sprječavanje bolova u leđima
11. Bolovi u leđima: bibliografija