DIGITALNO REKTALNO ISTRAŽIVANJE PROSTATE

Zašto se izvršava

Zajedno s analizom krvi specifičnog antigena prostate (PSA), digitalni rektalni pregled prostate predstavlja prvu razinu istraživanja za identifikaciju ispitanika koji su vjerojatno, iako ne nužno, razvili rak prostate. Potvrda ili dijagnostičko poricanje mogu doći samo iz rezultati daljnjeg pregleda, biopsija prostate, tijekom koje se uzimaju mali uzorci tkiva prostate radi laboratorijskog pregleda.

Osjetljivost i specifičnost

Digitalni rektalni pregled prostate nije osobito ugodno iskustvo, ali nije ni opterećujuće ni neugodno. Izvodi se u nekoliko minuta i konkretno povećava šanse za otkrivanje raka prostate u ranoj fazi, čak i ako je istina istina daleko od sigurnog testa.

Svrha zahvata je taktilna percepcija povećanja, nepravilnosti, kvržica i povećanja konzistencije (tvrdoće) žlijezde, koje omogućuju razlikovanje zdrave prostate, od "benigne hipertrofije prostate i raka prostate. Nažalost," digitalno rektalno istraživanje prostate ostaje neprecizan pregled, iako je još uvijek vrlo koristan. Unatoč dobroj specifičnosti, zbog često sadržane veličine tumora ili lokalizacije koja nije dostupna digitalnim rektalnim istraživanjem, sposobnost identificiranja bolesnih subjekata je smanjena; u prosjeku, od 100 karcinoma prostate, samo se 20 otkrije palpacijom.

Kada ga pokrenuti

Ako imate više od 45/50 godina, osobito u prisutnosti bliske rodbine (djece, očeva, braće) oboljele od raka prostate, obratite se svom liječniku kako bi procijenio mogućnost godišnjeg urološkog pregleda za digitalno rektalno istraživanje prostate u kombinaciji s analiza PSA u serumu.

Ne slažu se svi liječnici da je ovaj pristup probira (PSA + digitalno istraživanje) koristan kod asimptomatskih ispitanika ili bez važnih čimbenika rizika; Zapravo, ovaj postupak uključuje neke zanemarive rizike:

rizik od podvrgavanja "invazivnoj istrazi, poput biopsije radi lažnog alarma (ispitanici koji su, na temelju vrijednosti PSA ili sumnje proizašli iz" digitalnog rektalnog istraživanja prostate, izgledaju bolesni, a u stvarnosti biopsijski pregled otkriva zdravo);

morati proći, u slučaju pozitivne biopsije, terapijsku intervenciju za "latentni" oblik koji bi ostao inertan do kraja života, sa svim psihofizičkim posljedicama (rizik od erektilne disfunkcije i inkontinencije) povezane s intervencijom.