OGTT je kratica za Oralni test tolerancije glukoze, anglosaksonski izraz talijaniziran u testu oralnog opterećenja glukozom.
OGTT indikacije
Test se provodi radi dijagnosticiranja i probira dijabetesa melitusa i intolerancije na glukozu (IGT). Ovo posljednje stanje smatra se preddijabetičkim stanjem, s rizikom od evolucije u otvoreni dijabetes u godinama koje dolaze. OGTT se provodi, s dužnom pažnjom, također za dijagnozu i probir gestacijskog dijabetesa te za praćenje posljedica glikemijskog poremećaja sindroma policističnih jajnika.
OGTT mjeri sposobnost tjelesnih stanica da koriste glukozu uzimajući je iz krvi; glukoza ili dekstroza je šećer koji predstavlja glavni izvor energije našeg tijela.
OGTT kontraindikacije
Test je kontraindiciran ako glikemija natašte prelazi 126 mg / dl, što je samo po sebi stanje dovoljno za dijagnosticiranje dijabetesa. Isto vrijedi ako se otkriju slučajne glikemijske vrijednosti veće od 200 mg / dl.
Pripreme za ispit OGTT
Priložite se ispitu apsolutnim postom (dopuštena je samo voda) najmanje 8 sati, ne duže od 14 sati. U danima koji prethode testu slijedite normalno uravnoteženu prehranu, bez viška kalorija ili posebnih mjera opreza (očito treba izbjegavati alkohol); preporučujemo unos najmanje 150/200 grama ugljikohidrata dnevno.Izbjegavajte teške fizičke napore dva ili tri dana prije testa.
Preventivna suspenzija svih lijekova koji ometaju metabolizam glukoze (poput steroida) također je vrlo važna, prema savjetima vašeg liječnika koji se mora upozoriti na vrijeme za pregled (najmanje nekoliko tjedana).
Izvođenje OGTT -a
Pregled se obavlja ujutro. Medicinska sestra uzima uzorak glukoze u krvi (natašte), zatim - ako je izmjerena vrijednost manja od 126 mg / dl - uzima se 75 g glukoze otopljene u 250-300 ml vode. " moguće u kratkom vremenskom razdoblju. U sljedećim satima od pacijenta se traži da ostane sjediti, bez pušenja i jela, moguće opušten (emocionalni stres može iskriviti rezultate). Glukoza u krvi mjeri se u redovitim intervalima, obično nakon 30, 60, 90 i 120 minuta od uzimanja prvog gutljaja glukoze.
Mučnina i povraćanje, osobito u trudnoći.
Pregled nije bolan; uzorci krvi se uzimaju kao i kod bilo kojeg drugog normalnog testa krvi, pa ćete u vrijeme prikupljanja moći osjetiti peckanje ili trnce. Kod osoba s problemima zgrušavanja može biti teško zaustaviti dijete. krvarenje uzorkovanjem Povučena količina cijele krvi je ograničena, tako da u pravilu nema problema (poput anemije) u tom smislu.
Vodena otopina glukoze ima vrlo sladak okus.
OGTT tumačenje
Ako je nakon 120 minuta glikemija između 140 i 199 mg / dl, postavlja se dijagnoza intolerancije na glukozu.
Ako je glukoza u krvi ≥ 200 mg / dl nakon 120 minuta, dijagnosticira se dijabetes melitus.
Promijenjeni šećer u krvi a
post (IFG)
Promijenjena tolerancija
glukoza (IGT)
Šećerna bolest
(DM)
1999 SZO Kriteriji za dijabetes - Tumačenje oralnog testa tolerancije na glukozu - OGTT
* > (100 mg / dl prema ADA)
NAPOMENE: nalaz glikemije veći od 200 mg / dL nakon dva sata opterećenja glukozom ukazuje (ako se potvrdi drugi put) na prisutnost šećerne bolesti čak i ako je glikemija natašte manja od 126 mg / dL.
Poremećena tolerancija glukoze stanje je koje se mora stalno pratiti, kako zbog moguće evolucije u dijabetes melitus, tako i zbog većeg kardiovaskularnog rizika u usporedbi s osobama s normoglikemijom. Isto vrijedi u prisutnosti oslabljene glikemije natašte, stanje samo po sebi manje zabrinjavajuće nego na prethodnu.
OGTT varijante
U trudnoći se za istraživanje gestacijskog dijabetesa koristi oralno mini opterećenje s 50 g glukoze (GCT) i OGTT sa 100 g glukoze.
