Međutim, u posebnim situacijama, nadomjesci željeza predstavljaju valjanu pomoć u izbjegavanju pojave slika nedostatka i mogućnosti njihovog razvoja u anemiju nedostatka željeza. Ti su dodaci prehrani sve potrebniji što se subjekt sve više identificira sa sljedećim čimbenicima rizika:
- ženski spol;
- obilne menstruacije (menoragija);
- smanjena apsorpcija željeza (crijevna steatoreja, kronični proljev, hipoklorhidrija, gastrektomija, uporaba antacidnih lijekova), celijakija;
- strogo vegetarijanska prehrana ili zlouporaba prehrambenih vlakana, poput mekinja;
- intenzivna sportska aktivnost: sportaši koji se bave cross-country disciplinama ugroženi su prije svega;
- razne vrste krvarenja (krvarenje iz nosa, hemoroidi, čirevi, rane, crijevne ankilostoze i pinworms, zlouporaba protuupalnih lijekova poput aspirina ili antikoagulansa, hernija u zastoju, divertikula, razne vrste tumora, upala pluća ili bronhopneumonija s hemoptizom (emisija s kašljem)) , bubrežni kamenci, neoplazme ili upale u bubrezima ili mokraćnim putovima, cistitis, uretritis, prostatitis itd.);
- trudnoća i dojenje.
Pažnja, oznaka mnogih dodataka željeza prikazuje sadržaj željezne soli prisutne u proizvodu (npr. 40 mg željezovog fumarata). Ova brojka značajno varira s obzirom na sadržaj elementarnog željeza, na koje se odnose potrebe navedene u "stavci". Na primjer, kao što je prikazano na grafikonu, potrebno je približno 55 mg željezovog fumarata ili 72 mg željeznog sulfata ili 150 mg željeznog glukonata za podmirivanje dnevne potrebe od 18 mg elementarnog željeza.
NAPOMENA: kako biste osigurali optimalnu apsorpciju željeza sadržanog u dodatku, preferirajte željezne soli (željezov fumarat, željezov sulfat i željezni glukonat) u odnosu na željezne soli
, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu i crna promjena boje stolice.Slobodno dostupni dodaci sadrže niže doze željeza od lijekova na recept. Često je mineral povezan s vitaminom C (za poboljšanje njegove apsorpcije), folnom kiselinom i vitaminima B6 i B12 (za pogodnost sinteze i umnožavanja crvenih krvnih stanica).
Terapija, koja započinje smanjenjem i postupnim povećanjem doza upravo kako bi se izbjegli gore navedeni neželjeni učinci, ima prilično dugo trajanje. Točnije, to mora trajati tri do četiri mjeseca nakon dostizanja normalne razine hemoglobina, kako bi se zasitile zalihe tijela i spriječili recidivi.
Dodaci željeza trebaju se držati izvan dohvata djece, jer nekoliko tableta može imati vrlo ozbiljne ili čak smrtonosne učinke na mlado tijelo.