Lijekovi za liječenje upalne bolesti zdjelice

Definicija

Čini se da je upalna bolest zdjelice najčešći oblik ozbiljne infekcije u žena: to je upalni proces, s akutnim ili kroničnim tijekom, koji zahvaća ženske reproduktivne organe (posebice jajovode, maternicu, jajnike i zdjelični peritoneum).

Uzroci

Upalna bolest zdjelice ima infektivno podrijetlo i uglavnom je uzrokovana patogenima kao što su Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis. Bolest može biti posljedica infekcija iz susjednih organa (npr. Upala slijepog crijeva) ili iz krvi (tuberkuloza).

Simptomi

Bol u donjem dijelu trbuha i zdjelice najčešći je simptom upalne bolesti zdjelice. Osim ovih, sjećamo se: astenije, proljeva, poteškoća s mokrenjem, dispareunije, povraćanja, groznice, lumbalne boli, abnormalnih i neugodnih mirisnih vaginalnih sekreta.

Komplikacije: gubitak plodnosti, ektopična trudnoća, akutna bol u zdjelici, apscesi unutar cijevi

Informacije o upalnoj bolesti zdjelice - lijekovi za liječenje upalne bolesti zdjelice nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili specijalistom prije nego uzmete Pelicne inflamatorne bolesti - lijekove za liječenje upalnih bolesti zdjelice.

Lijekovi

U većine pacijenata s upalnom bolešću zdjelice, liječenje antibioticima dovoljno je za ublažavanje simptoma i oporavak od poremećaja. U slučaju ozbiljnosti, pacijent je hospitaliziran i liječen intravenoznim antibioticima ili podvrgnut određenoj operaciji.
Prije početka liječenja antibioticima neophodna je dijagnoza kako bi se točno utvrdilo koji su patogeni vjerojatno uključeni u manifestaciju upalne bolesti zdjelice.

Slijede klase lijekova koji se najviše koriste u terapiji protiv upalnih bolesti zdjelice, te neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom odgovoru na liječenje:

Makrolidi

• Azitromicin (npr. Azitromicin, Zitrobiotik, Rezan, Azitrocin): indiciran u slučaju upalne bolesti zdjelice. Preporučuje se uzimanje 500 mg i.v. jednom dnevno; nakon dva dana terapije, uzimajte 250 mg aktivnog lijeka oralno jednom dnevno tijekom 7 dana.

Tetraciklini

• Doksiciklin (npr. Doksiciklin, Periostat, Miraclin, Bassado): lijek izbora za liječenje upalne bolesti zdjelice. Preporučuje se davanje 100 mg aktivnog sredstva oralno ili intravenozno svakih 12 sati, u kombinaciji s cefoksitinom, ceftriaksonom (čak i bez povezanost s metronidazolom). U pravilu, trajanje terapije je 2 tjedna.
• Tetraciklin (npr. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) za liječenje upalne bolesti zdjelice, tetraciklini se ne preporučuju uvijek jer su gotovo isključivo učinkoviti u kombinaciji s drugim aktivnijim lijekovima. Učinkovita zamjena za tetracikline je doksiciklin.

Kinoloni

• Levofloksacin (npr. Levofloksacin, Tavanic, Aranda, Fovex): preporučuje se 500 mg lijeka davati parenteralno ili oralno svaka 24 sata. Levofloksacin treba uzeti u kombinaciji s metronidazolom u slučaju poznate ili sumnje na infekciju anaerobnim mikroorganizmima u kontekstu upalne bolesti zdjelice.

Cefalosporini

• Ceftriakson (npr. Ceftriakson, Pantoxon, Ragex, Deixim): ambulantno liječenje za liječenje blage upalne bolesti zdjelice uključuje primjenu 250 mg intramuskularno povezanih s doksiciklinom i / ili metronidazolom, kako je odredio liječnik. U slučaju ozbiljnosti, poželjno je liječenje doksiciklinom tijekom 14 dana (osobito korisno za klamidijske infekcije povezane s upalnom bolešću zdjelice).
• Cefoksitin (npr. Mefoksin): za hospitalizirane pacijente koji pate od umjerene upalne bolesti zdjelice preporučuje se intramuskularna primjena 2 grama lijeka povezanog s 1 gramom probenecida (npr. Probenec), nakon čega slijedi oralna terapija. Doksiciklinom ili metronidazolom, u dozi koju je odredio liječnik. Alternativno, primijenite 2 g aktivnog sredstva intravenozno svakih 6 sati. Nemojte prekoračiti 2 g i.v. svaka 4 sata ili 3 g i.v. svakih 6 sati. Općenito, trajanje terapije treba nastaviti do 24 sata nakon smirivanja simptoma.
• Cefotaksim (npr. Cefotaksim, Aximad, Lirgosin): primijeniti 1-2 g lijeka intramuskularno / intravenozno svakih 6-8 sati. Nemojte prekoračiti 2 g i.v. svaka 4 sata. Približno trajanje liječenja upalne bolesti zdjelice je 14 dana: međutim, terapiju treba nastaviti do potpunog oporavka, prema uputama liječnika.

Linkozamidi: (Antibiotici)

• Lincomycin (npr. Lincocin) općenito, preporučuje se davanje ovog lijeka u dozi od 600 mg intramuskularno svaka 24 sata, u slučaju bakterijskih infekcija općenito, a posebno upalnih bolesti zdjelice. Ako se bolest pokaže u teškom obliku, doza se može povećati do 600 mg dva puta dnevno (svakih 12 sati).

Inhibitori beta laktamaze

• Ampicilin / sulbaktam (npr. Unasynim) primjenjuje 1,5 do 3 mg lijeka intravenozno ili intramuskularno svakih 6-8 sati. Parenteralnu terapiju treba nastaviti do 48 sati nakon potpune remisije simptoma. Oralna terapija može biti korisna kao dodatak (sljedećih 14 dana).

Kako bi se ublažili simptomi bolesti, moguće je uzimati neke protuupalne lijekove. Izbor lijeka i doze za ublažavanje boli u kontekstu upalne bolesti zdjelice trebao bi navesti liječnik.