Najveći rizik prijeti uzimanjem alkohola zajedno s lijekovima koji djeluju izravno na živčani sustav, poput lijekova za depresiju, psihijatrijske bolesti, anksioznost, epilepsiju ili nesanicu. Zapravo, čak i ako se uzima u malim dozama, alkohol može povećati sedativ učinci koje izazivaju ti lijekovi (smanjena razina budnosti, oslabljena prosudba i kritičnost, više ili manje ozbiljne promjene raspoloženja do kome u slučajevima velike zlouporabe). Nije slučajno što su u povijesti kokteli od alkohola i barbiturata bili odgovorni za smrt, slučajno ili samoubojstvom, nekoliko poznatih ljudi.
Ostale vrijedne interakcije:
- Alkohol i analgetici (lijekovi za kontrolu boli): povećan rizik od želučanog krvarenja povezanog s primjenom NSAIL -a; povećan rizik od oštećenja jetre uslijed predoziranja paracetamolom (acetaminofen).
- Alkohol i antibiotici (osobito cefalosporini): povećane tipične tegobe povezane s mamurlukom, poput crvenila kože i prsa, crvenila, glavobolje, povraćanja, hipotenzije i lupanja srca. Također se iz istih razloga ne preporučuje udruživanje alkohola i antimikotika.
- Alkohol i antihistaminici (lijekovi protiv alergija): povećana pospanost uzrokovana ovim lijekovima.
- Alkohol i antihipertenzivi (lijekovi za povišeni krvni tlak, poput inhibitora acetata, beta-blokatora, diuretika i nitrata): istodobni unos s alkoholom može uzrokovati ubrzan rad srca i nagle promjene krvnog tlaka.
- Alkohol i bronhodilatatori (lijekovi protiv astme): povećan rizik od mučnine, povraćanja, razdražljivosti i glavobolje.
- Alkohol i opojni lijekovi (lijekovi za anesteziju): pojačan narkotički učinak, sve do kome i smrti.
- Alkohol i statini (lijekovi s visokim kolesterolom): povećan rizik od toksičnosti na jetru.
- Alkohol i sulfonilureje (lijekovi za dijabetes): povećan rizik od hipoglikemije.
- Alkohol i varfarin (lijekovi protiv zgrušavanja krvi): povećan rizik od krvarenja (akutna intoksikacija) i smanjena učinkovitost lijeka (kod kroničnih alkoholičara).
Također se ne preporučuje povezanost alkohola s dodacima; na primjer, povezanost alkohola i valerijane može povećati sedativni učinak potonjeg, dok povezanost etanola i kofeina može povećati gastro-štetne učinke.
Budući da čak i umjerena konzumacija alkoholnih pića može izazvati opasne interakcije s mnogim lijekovima, preporučuje se - osobito za žene i starije osobe, za koje je rizik još veći - da se za sve detaljnije informacije obratite liječniku ili ljekarniku.
, aminofilin ili drugi srodni ksantini, kofein može uzrokovati razdražljivost, ubrzan rad srca, drhtavicu i nervozu.Kofein također povećava rizik od nuspojava nekih lijekova koji se koriste u psihijatriji, poput antipsihotika klozapina; također smanjuje razinu litija u plazmi.
Kinolonski antibiotici poput enoksacina, ciprofloksakscina, grepafloksacina, levofloksacina i norfloksacina uzrokuju nakupljanje kofeina u tijelu (velike doze kofeina u tijelu mogu uzrokovati probleme s mučninom, povraćanjem, nervozom, tjeskobom, ubrzanim otkucajima srca i grčevima).
Kofein stupa u interakciju s MAO inhibitorima, povećavajući njihove simpatičke stimulirajuće učinke. Kombinacija MAO-inhibitora i kofeina stoga može dovesti do epizoda srčanih aritmija ili teške hipertenzije.
Kod ispitanika koji se liječe antikoagulansima (kumadin - varfarin), antiagregacijsko djelovanje kofeina povećava rizik od krvarenja.
Kofein smanjuje učinkovitost lijekova koji se koriste u borbi protiv urinarne inkontinencije.
U slučaju povezanosti s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kofein može pojačati gastrointestinalni učinak ovih posljednjih.
Razina kofeina u serumu može se povećati istodobnim unosom oralnih kontraceptiva.
Podsjećamo, da zaključimo, da se kofein ne nalazi samo u kavi, već i u mnogim namirnicama, poput koka-kole, energetskih napitaka i čaja, te u nekim dodacima prehrani (na primjer onima koji sadrže kolu, matè ili guaranu).
i općenito svih mliječnih proizvoda, ometa crijevnu apsorpciju nekih antibiotika, ograničavajući njihovu učinkovitost.Konkretno, treba izbjegavati povezanost mliječnih proizvoda i tetraciklina (antibiotici koji se danas manje koriste u terapiji problema rezistencije na lijekove); zapravo, ti lijekovi imaju kelacijsko djelovanje, odnosno čvrsto se vežu za kalcij (ali i za željezo i magnezij), uključujući ono prisutno u kostima i zubima. Iz tog razloga, ako se uzimaju tijekom trudnoće ili djetinjstva, tetraciklini mogu uzrokovati probleme s malformacijama kostiju i žutom bojom djetetovih zuba. Problem nastaje i za sladolede i obogaćenu hranu obogaćenu kalcijem, magnezijem i / ili željezom te za dodatke koji ih sadrže.
Što se tiče antibiotika ciprofloksacina, preporučuje se da se ne uzima zajedno s mliječnim proizvodima (poput mlijeka i jogurta) ili voćnim sokovima obogaćenim kalcijem; međutim, ciprofloksacin se može uzimati tijekom obroka s više namirnica koji također sadrži mliječne proizvode.
S druge strane, mlijeko se preporučuje osobama koje primaju antipsihotike na bazi litija za liječenje bipolarnog poremećaja; u ovom slučaju povezanost je pozitivna jer smanjuje učestalost želučanih smetnji. Čak je i kod korisnika nesteroidnih protuupalnih lijekova preporučljivo uzimati ove lijekove na pun želudac ili s mlijekom kako bi se smanjio njihov štetan učinak na želudac.
S druge strane, što se tiče sojinog mlijeka, prijavljen je mogući rizik smanjenja antikoagulantne aktivnosti varfarina, s posljedičnim povećanjem rizika od tromboze.
, govorimo o "fototoksičnosti". Za razliku od osipa i opeklina, uglavnom uzrokovanih kratkim ultraljubičastim zrakama (UVB), toksične reakcije uglavnom su posljedica djelovanja UVA zraka. Neke tvari apsorbiraju energiju sunčevog zračenja i prenose je u tkiva kože, uzrokujući oštećenje DNA ili stanice membrane.Simptomi su isti kao i kod opeklina od sunca: crvenilo, svrbež, oteklina i pečenje, do pravih opeklina s pojavom mjehurića. Mogu se pojaviti u područjima gdje je primijenjen lokalni lijek ili, ako se lijek uzima oralno ili parenteralno, mogu zahvatiti sva područja izložena suncu. Doza lijeka i učestalost liječenja također čine razliku.Reakcije su izraženije ako je izlaganje suncu bilo intenzivno ili dugotrajno: općenito traju nekoliko dana i mogu ostaviti smeđe mrlje. Opasnost je veća ako se izlaganje podudara s najvećom koncentracijom aktivnog sastojka u krvi. Među najčešćim lijekovima koji mogu djelovati na sunce su: antibiotici (tetraciklini, kinoloni i sulfonamidi), oralni kontraceptivi (pilule), protuupalni lijekovi (osobito oni koji se nanose na kožu, poput gelova / flastera na bazi ketoprofena) i antihistaminici (promethazine).
Odvojenu raspravu zaslužuju takozvane fotoalergijske reakcije koje se javljaju samo kod predisponiranih osoba, simptomi se ne pojavljuju odmah, ali kad se senzibiliziraju, pokreću ih i male doze lijeka.
U svakom slučaju, preporučljivo je uvijek provjeriti kompatibilnost podataka iz upute o lijeku o izloženosti suncu i uvijek koristiti odgovarajuću zaštitu od sunca. Ako nije moguće obustaviti ili odgoditi liječenje, izbjegavajte sunce i tijekom uzimanja lijeka i sljedeća dva tjedna.
, hormonska nadomjesna terapija ili protuupalno, što otežava prianjanje na kožu. S druge strane, što se tiče sirupa i kapi za oči, pomoćne tvari koje omogućuju apsorpciju aktivnih sastojaka mogu se promijeniti, smanjujući njihovu učinkovitost. -upalne masti pri toplini vide tvari odvojene. masti koje nose aktivne sastojke. Ljeti bi tada bilo bolje izbjegavati aspirin u šumećem obliku, osjetljivije na toplinu: mogao bi biti neučinkovit ili uzrokovati želučane probleme.
Općenito, kako cjelovitost i sigurnost lijekova ne bi bili ugroženi, proizvode treba skladištiti na suhom mjestu. Ljeti termalni spremnici mogu biti korisni, dok se uporaba hladnjaka mora ograničiti jer su temperature preniske i vlaga može oštetiti lijekove.
