Polikosanoli djeluju tako što smanjuju endogenu sintezu kolesterola i triglicerida. Točnije, učinak snižavanja kolesterola pripisuje se jetrenom enzimu koji regulira sintezu kolesterola, 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzima A reduktaze.
Unatoč potencijalnim prednostima u suzbijanju visokog kolesterola, liječnik trenutno može preporučiti policosanole pacijentima s niskim kardiovaskularnim rizikom; zapravo su te tvari još uvijek predmet znanstvenih istraživanja čiji je cilj rasvijetliti njihovu kontroverznu valjanost.
, iz kojih se vade i prodaju bez recepta. S kemijskog gledišta, to je mješavina linearnih alifatskih alkohola dugog lanca (oktakosanol, tetrakosanol, heksakosanol i drugi)..
O svojstvima snižavanja kolesterola polikosanola svjedoči uočljiva znanstvena proizvodnja, čak i ako u tom pogledu postoje oprečni rezultati.
Sposobnost policosanola da smanji razinu ukupnog i LDL kolesterola u krvi, dok povećava razinu HDL -a, potkrijepljena je mnogim istraživanjima, koje je u velikoj mjeri sponzorirala ista kubanska tvrtka koja prodaje polikosanole. Ti bi podaci trebali pokrenuti prvo zvono za uzbunu; neovisnost istraživanja s obzirom na komercijalne interese zapravo je vrlo važan zahtjev za procjenu pouzdanosti studije. Jedan od njih, proveden u Njemačkoj 2006., pokazao je da je nakon 12. tjedana liječenja nije bilo značajne razlike u razinama lipida u plazmi između različitih skupina, koje su se liječile placebom, odnosno polikosanolima u različitim dozama (čak i u dozama znatno većim od terapijskih). s onim što je do sada dokazano. isti argument, naravno, vrijedi i s druge strane, jer bi tvrtka koja proizvodi statine ili fibrate imala svaki interes pokazati da su polikosanoli manje učinkoviti od konvencionalnih lijekova.
Na temelju svih ovih razmatranja, talijanska zdravstvena tijela preporučuju razborit pristup koji treba provesti rezerviranjem polikosanola samo za pacijente s niskim profilom kardiovaskularnog rizika, kao pomoćne tvari za metaboličku ravnotežu u prisutnosti skromnih oblika dislipidemije (mogu se koristiti za na primjer, s ciljem vraćanja blago povišene razine kolesterola u normalu kod zdravog pojedinca).
Njihovo razmatranje i predlaganje kao alternativu lijekovima s dokazanom učinkovitošću, poput statina, moglo bi zapravo ugroziti zdravlje onih koji su izloženiji kardiovaskularnim bolestima i trebaju veću zaštitu.
