Definicija
Chalazion je "kronična, nezarazna upala koja zahvaća meibomske lojne žlijezde duž kapaka, zbog čega je poznata i kao meibomijska cista.
Chalazion može zahvatiti i gornji i donji kapak; može biti i vanjski, ako se nalazi blizu ruba trepavice, ili unutarnji, ako se nalazi u blizini konjunktive.
Ako upala zahvaća više od jedne meibomske žlijezde, tada se naziva halazioza.
Uzroci
Chalazion je "upala uzrokovana" začepljenjem izvodnog kanala meibomskih lojnih žlijezda. Zatvaranjem izvodnog kanala izlučevina koju proizvode gore navedene žlijezde stagnira unutar njih i nakuplja se stvarajući cistu (bolje definiranu kao lipogranulom).
U početku se mislilo da chalazion ima zarazno podrijetlo, što je hipoteza koja je kasnije odbačena. Međutim, vjeruje se da prisutnost već postojeće infekcije može olakšati početak halaziona. Zapravo, nije neuobičajeno da se sti (patologija uzrokovana "bakterijskom infekcijom") koja nije adekvatno liječena razvije u halazion. Nadalje, primijećeno je da u pacijenata koji pate od blefaritisa, rosacee ili ekcema kože postoji " povećana vjerojatnost pojave istog halaziona.
Simptomi
Kao što je spomenuto, chalazion se manifestira kao cista (ili lipogranulom) koja se može nalaziti blizu ruba trepavice, ili unutar kapka.
Simptomi koji se mogu pojaviti u prisutnosti chalaziona su: oticanje kapka, fotofobija, zamagljen vid, crvenilo očiju, iscjedak iz očiju i blefaroptoza.
U početnoj fazi, chalazion se mogao zamijeniti sa sty, ali - za razliku od potonjeg - nije bolan.
Međutim, kada chalazion jako raste, može vršiti pretjerani pritisak na rožnicu uzrokujući bol u očima.
Nadalje, ako je chalazion povezan s već postojećim blefaritisom, između trepavica mogu se stvoriti male kore koje uzrokuju svrbež i pečenje.
Informacije o Chalazionu - lijekovima za liječenje Chalaziona nemaju namjeru zamijeniti izravan odnos između zdravstvenog radnika i pacijenta. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i / ili stručnjakom prije nego uzmete Chalazion - lijekove za liječenje Chalaziona.
Lijekovi
U nekim slučajevima, chalazion ima tendenciju da se sam riješi i spontano zacijeli unutar 2-8 tjedana, bez potrebe za pribjegavanjem bilo kakvoj vrsti liječenja. Na kraju - kako bi se olakšao proces ozdravljenja - vruće vlažni oblozi mogu se raditi nekoliko puta dnevno kako bi se pogodovalo drenaži začepljene meibomske žlijezde.
Ako se chalazion ne zacijeli sam od sebe, mogući tretmani sastoje se u kirurškom uklanjanju ciste i / ili uporabi steroidnih protuupalnih lijekova (kortikosteroida). Operacija može biti popraćena antibiotskom terapijom koja se provodi prije i nakon uklanjanja lipogranuloma, kako bi se spriječile ili suzbile bilo kakve bakterijske infekcije. Konačno, treba se sjetiti da bi se izbjegla pojava ozbiljnih komplikacija - poput oštećenja kapka i infekcija - operaciju trebao izvesti samo liječnik specijaliziran za ovu vrstu operacije.
Čak i ako je chalazion povezan s blefaritisom, može biti korisno pribjeći lokalnoj primjeni antibiotskih lijekova.
Slijede lijekovi koji se najčešće koriste u terapiji protiv halaziona i neki primjeri farmakoloških specijaliteta; na liječniku je da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom ili njezinom odgovoru na liječenje.
Kortikosteroidi
Kortikosteroidi se mogu koristiti u liječenju halaziona zbog njihovih protuupalnih svojstava. Mogu se primijeniti lokalno u obliku kapi za oči ili oftalmološke masti ili se mogu primijeniti intralesionalne injekcije.
Međutim, treba imati na umu da se uporaba kortikosteroida ne smije koristiti u slučaju gnojnih oftalmija, infekcija ili virusnih infekcija, čiji se simptomi mogu maskirati ili pogoršati liječenjem ovim lijekovima.
- Triamcinolon (Taioftal ®): Triamcinolon je dostupan u obliku injekcijske suspenzije za intravitrealnu uporabu i može se koristiti za rasterećenje meibomske lojne žlijezde. Obično se koristi 0,05-0,1 ml lijeka, koji se daje u jednoj dozi. U svakom slučaju, liječnik - ako smatra potrebnim - može odlučiti promijeniti dozu upotrijebljenog lijeka.
- Hidrokortizon (Idracemi ®, Cortivis ®): hidrokortizon se može koristiti i za liječenje chalaziona, i kao pomoćni tretman za operaciju uklanjanja ciste. Općenito, koristi se u lokalnim farmaceutskim formulacijama, kao što su kapi za oči i oftalmološke masti.
Doza lijeka koja se obično koristi je dvije kapi kapi za oči, koje se primjenjuju dva ili više puta dnevno prema liječničkom receptu. U slučaju da se koristi oftalmološka mast, preporučuje se nanošenje lijeka 2-3 puta dnevno, prema liječničkom receptu. - Deksametazon (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazon ®): Deksametazon je dostupan za očnu primjenu u obliku kapi za oči, gela za oči i oftalmološke masti. Doza koja se obično koristi je jedna kap kapi za oči ili oftalmološki gel, koja se daje u zahvaćeno oko 3-4 puta dnevno, prema liječničkom receptu, ili tri sata, prema liječničkom receptu.
Nadalje, deksametazon je također dostupan u medicinskim specijalitetima u kombinaciji s antibiotskim lijekovima, poput kloramfenikola (Cloradex ®) i netilmicina (Netildex ®). Ti se pripravci mogu koristiti nakon kirurškog uklanjanja halaziona, jer - osim što imaju "protuupalno djelovanje zahvaljujući prisutnosti deksametazona - također sprječavaju ili suzbijaju bilo kakve bakterijske infekcije zahvaljujući prisutnosti aktivnog antibiotika.
Antibiotici
Kao što je spomenuto, antibiotska terapija može se provesti u slučaju da je halazion povezan s blefaritisom, ili kao pre- ili postoperativna profilaksa u operaciji za uklanjanje ciste.
U potonjem slučaju, antibiotik koji se najviše koristi je kloramfenikol (Flogocyn ®, Sificetina ®) u obliku kapi za oči ili oftalmološke masti. Kada se koriste kapi za oči, preporučena doza je 1-2 kapi, koje se daju 3-4 puta dnevno ili prema liječničkom receptu. Kada se, s druge strane, koristi oftalmološka mast, preporuča se izvesti tri ili četiri aplikacije dnevno.
Za liječenje antibioticima koje morate provesti kada je chalazion povezan s blefaritisom, pogledajte "namjenski članak" Lijekovi za liječenje blefaritisa ".
