Trombocitopenija

Definicija trombocitopenije

U medicini se definira trombocitopenija nalaz cirkulirajućih trombocita u manje od 150.000 jedinica po mm3 krvi, otkriven krvnom slikom izvedenom s najmanje dva različita antikoagulansa. Trombocitopenija stoga ocrtava parametar koji ukazuje na sposobnost zgrušavanja krvi: općenito, količina definirana kao "normalna" (Ili fiziološki) broj trombocita u krvi je između 150.000 i 400.000 jedinica po mm3.
Trombocitopenija - također nazvana trombocitopenija (od trombocita = trombociti) - prilično je zabrinjavajuće morbidno stanje, jer predstavlja najčešći uzrok dijateze krvarenja.

 

Korak unatrag…

Trombociti (ili trombociti), zajedno s crvenim i bijelim krvnim zrncima, vrlo su važni sastojci krvi: ne govorimo o pravim stanicama, već o sitnim fragmentima citoplazme megakariocita koji cirkuliraju unutar koštane srži. Trombociti imaju važnu ulogu. od primarne važnosti: oni su zapravo uključeni u složenu funkciju regulacije hemostaze: drugim riječima, trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi.

Simptomi

Općenito, spontano krvarenje prilično je teško ako su vrijednosti trombocita u krvi između 50.000 i 150.000 jedinica po mm3: u takvim situacijama može doći do krvarenja nakon operacije ili traume. S druge strane, trombociti padaju između 20.000 i 30.000 trombocita po mm3, vjerojatniji je rizik od spontanog krvarenja: umjesto toga se utvrđuje krvarenje i zabrinjava kada trombocitopenija padne ispod 10.000 / mm3.
Kao što se može pretpostaviti, trombocitopenija je usko povezana s hemoragijskim sindromom trombocita, koji se može pojaviti u različitim oblicima i entitetima, kako prema subjektu, tako i prema vrijednostima trombocita koji cirkuliraju u krvi: jasno, što je trombocitopenija ozbiljnija, ozbiljnija simptomatska slika pacijenta.
U slučaju teške trombocitopenije može doći do krvarenja s modricama (gdje postoji trauma), epistaksa (krvarenje iz nosa), gastrointestinalnog i / ili urinarnog krvarenja i menoragije. U ekstremnim slučajevima trombocitopenija može uzrokovati krvarenje u mozgu.
U svakom slučaju, mora se naglasiti da su simptomi povezani s trombocitopenijom jako povezani s brojem trombocita: u većini slučajeva nedostatak trombocita u krvi dijagnosticira se nasumično, bez da se pacijent žali na bilo kakve simptome (čak i pri vrijednostima ispod 20 000 trombocita / mm3).
Prema tome, spontano se postavlja pitanje: zašto se neki ljudi žale na simptome, a drugi ne? Simptomi nastali zbog nedostatka trombocita nisu povezani samo s apsolutnim brojem ovih tvari, već i s njihovom funkcionalnom sposobnošću: osim toga, moraju se uzeti u obzir brojni drugi čimbenici, poput popratnih bolesti, prisutnosti / odsutnosti elemenata zgrušavanja, promjene na krvnim žilama, uzrok okidača itd.
Jasno je da su bivši bolesnici s leukemijom u većoj opasnosti ne samo od trombocitopenije, već i od teških simptoma koji počinju od vrijednosti trombocita blizu normalnih: sličan argument vrijedi i za bolesnike s zatajenjem koštane srži. Kao što ćemo vidjeti u sljedećem odlomku, čak i pretjerani unos NSAID -a - mijenjajući ispravnu funkciju trombocita - može biti odgovoran za krvarenje, manje ili više ozbiljno.

Uzroci

Etiološka studija trombocitopenije prilično je složena, jer su uzroci izazivanja brojni i različiti; uz bezbroj etioloških čimbenika, dobro je istaknuti da svaki organizam reagira različito, također i prije svega na temelju povijesti bolesnika i zdravstvenog stanja.
Prije svega, treba spomenuti poremećaje trombocita koji su povezani s izrazitim smanjenjem proizvodnje prekursora trombocita, megakariocita: općenito, to je povezano s ozbiljnim patologijama (karcinomi, leukemije itd.), U kojima oboljele stanice infiltrirati u koštanu srž.
Ponekad zarazne bolesti, rubeola, mononukleoza, vodene kozice i zračenje također mogu ozbiljno utjecati na vrijednosti trombocita u krvi.
Čest uzrok trombocitopenije zbog prekomjerna konzumacija trombocita predstavljen je diseminiranom intravaskularnom koagulacijom: govorimo o ozbiljnoj patologiji u kojoj abnormalno aktiviranje koagulacijske kaskade stvara mikrotrombe.Ovaj oblik trombocitopenije mogu pogoršati bakterijske infekcije (npr. salmoneloza).
Čak i nedostatak vitamina B12 i B9 (folna kiselina) ili rijetki sindromi (npr. May-Hegglinova anomalija), zajedno s čestim infekcijama, megaloblastnom anemijom i ekcemom mogu pridonijeti promjeni koncentracije trombocita u krvi, izazivajući poremećaje različitih trombocita.
Opet, nedostatak trombocita u krvi može se povezati s jednim uništenje istih: snažni lijekovi, poput antibiotika i kemoterapije, kao i sustavne bolesti i teške infekcije mogu postupno ili iznenada uništiti trombocite.
U drugih pacijenata smanjenje vrijednosti trombocita ovisi o napada trombocita, u kojem je slezena općenito odgovorna (tipična trombocitopenija zbog ciroze jetre).

Ostali članci o "Trombocitopeniji"

1. Trombocitopenija: uzroci, dijagnoza, terapija
2. Trombocitopenija - lijekovi za liječenje trombocitopenije
3. Trombocitopenija ukratko, Sažetak trombocitopenije

Odaberite Krvne pretrage Krvni testovi Mokraćna kiselina -uriciemija ACTH: adrenokortikotropni hormon Alanin amino transferaza, ALT, SGPT Albumin Alkoholizam Alfafetoprotein Alfafetoprotein u trudnoći Aldolaza Amilaza Amonemija, amonijak u krvi Androstendion Protutijela -antimikoti antitela Antibakterij -antitela CEA Antigen specifičan za prostatu PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT ili aspartat aminotransferaza Azotemija Bilirubin (fiziologija) Izravni, neizravni i ukupni bilirubin CA 125: antigen tumora 125 CA 15-3: tumorski antigen 19-9 kao tumorski marker Kalcemija Ceruloplazmin Cistatin C CK- MB - Kreatin kinaza MB Kolesterolemija Holinesteraza (pseudholinesteraza) Koncentracija u plazmi Kreatin kinaza Kreatinin Kreatinin Klirens kreatinina Kromogranin A D -dimer Hematokrit Kultura krvi Hemokrom Hemoglobin Glikirani hemoglobin a Krvni testovi Krvni testovi, Downov sindrom, pregled Feritin Reumatoidni faktor Fibrin i proizvodi njegove razgradnje Fibrinogen Leukocitna formula Alkalna fosfataza (ALP) Fruktosamin i glikirani hemoglobin GGT - Gama -gt Gastrinemija GCT Glikemija Crvena krvna zrnca Granulociti HE4 i Rak " Insulinemija Laktat dehidrogenaza LDH Leukociti - bijela krvna zrnca Limfociti Lipaze Markeri oštećenja tkiva MCH MCHC MCV Metanefrini MPO - Mijeloperoksidaza Mioglobin Monociti MPV - prosječni volumen trombocita Natremija Neutrofili Homocistein Štitnjača OGTT Protein plazme A povezan s trudnoćom Peptid C Pepsin i pepsinogen PCT - trombociti ili trombocitni hematokrit PDW - širina distribucije volumena trombocita Trombociti Trombocitopenija PLT - broj trombocita u krvi Priprema za krvne pretrage Prvi test Ukupni protein IgEk C (PC) - Protein aktiviran C (PCA) C Test reaktivnih proteina Rast Protein Test Specifični IgE Reticulociti Renin Reuma-Test Zasićenost kisikom Sideremija BAC, alkohol u krvi TBG-Globulin koji veže tiroksin Protrombinsko vrijeme Parcijalno tromblopastinsko vrijeme (PTT) Aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (aPTT) Testosteron biostast Testosteron frakcija Tiroglobulin Tiroksin u krvi - ukupni T4, slobodni T4 Transaminaze Visoke transaminaze Transglutaminaza Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - zasićenje transferina Transtyretin Trigliceridemija Trijodotironin u krvi - Ukupni T3, slobodni T3 Troponin TRH s - Testosteron timol u TRH TSH - Tireotropinska uremija Vrijednosti jetre ESR VDRL i TPHA: serološki testovi za sifis Volemija Pretvorba bilirubina iz mg / dL u µmol / L Pretvorba kolesterola i trigliceridemije iz mg / dL u mmol / L Pretvorba kreatinina iz mg / dL u µmol / L Pretvorba glukoze u krvi iz mg / dL u mmol / L Pretvorba testosteronemije iz ng / dL - nmol / L Pretvorba uricemije iz mg / dL u mmol / L