Što je apsces?
Apsces je mala zbirka gnoja, nakupina bakterija, bijelih krvnih stanica, plazme i staničnih ostataka u zatvorenoj šupljini uzrokovana upalom i lizom tkiva. Ponekad lokalni upalni proces, s nakupljanjem imunoloških stanica, također može biti posljedica parazitskih najezda ili prodora iverja ili stranih tijela.
Kako se prepoznaje? Simptomi
Pri palpaciji apscesa, kad je moguće, čini se da se nešto meko pomakne unutar njega, kao da izlazi iz njegovih crveno-ljubičastih rubova, a osim boli, na dodir se može osjetiti i lokalna toplina. Zapravo, tradicionalna klasifikacija apscesa dijeli ih na vruće - najčešće, znak akutnog upalnog procesa - i hladne ili kronične, tipične za tuberkulozu.
Mali apscesi su, na primjer, oni "mrski" prištići sa žutim vrhovima, što ukazuje na lokalno nakupljanje gnojnog materijala, s lezijama i upalom okolnih tkiva. Nije slučajno poznato da je čir uzrokovan proliferacijom kožnih bakterija unutar folikula dlake i lojnih žlijezda, čijim se uljnim izlučevinama hrane, proizvodeći upalne metabolite.
Primjeri apscesa
Nisu svi apscesi, međutim, tako bezopasni i prolazni; najpoznatiji primjer u tom pogledu je zubni apsces: postoje tri tipa, po rastućem redoslijedu težine, gingivalni, parodontalni i periapikalni. I za apscese na koži i za zubne apscese "odgovarajuća i redovita higijena djeluje kao prikladno preventivno oruđe".
Drugi se prilično česti apscesi razvijaju oko anusa i rodnice (tzv. Apscesi Bartholinove žlijezde), malo više i unatrag u sakro-kokcigealnom području (pilonidalni apscesi) ili malo "naprijed u" ingvinalnom.
Faktori rizika
Otežavajući čimbenici, osim loše higijene za već ilustrirane primjere, predstavljeni su svim stanjima koja slabe imunološku obranu, poput kronične terapije kortizonom, dijabetesa, AIDS -a, kemoterapije, leukemije, teške traume, opsežnih opeklina i tako dalje.
Komplikacije apscesa predstavljene su dubinskim širenjem zaraznog procesa; na primjer, pristup gingivali se razvija nakon površne infekcije desni, tipično nakon male rane od trna ili čačkalice.
S druge strane, u parodontalnom apscesu predisponirajući faktor daje nakupljanje zubnog kamenca u džepovima desni, što produžuje upalni i zarazni proces u dubinu, sve dok se ne otvori u pulpu uz zahvaćanje živčanih završetaka ( periapikalni apsces).
Što se infekcija dublje širi i simptomi apscesa se pogoršavaju, bez obzira na njegovo mjesto, s teškim osjećajem slabosti i groznicom. Kad se ti simptomi pojave ili kada apsces postane posebno uočljiv, osobito u prisutnosti gore navedenih otežavajućih čimbenika, vrlo je važno zatražiti hitnu medicinsku intervenciju.
Njega i liječenje
Vidi također: Lijekovi za liječenje apscesa
Liječenje apscesa ovisi o uzrocima i područjima u kojima su se razvili; često je, uz uporabu antibiotika za iskorjenjivanje infekcije, potrebno izrezati apsces i ocijediti njegov sadržaj; sve, naravno, uz pomoć sterilnih instrumenata, često pod lokalnom anestezijom i sa svim lijekovima koje zahtijeva slučaj. Ovu operaciju pacijent nikada ne smije izvesti (nemojte cijediti prištiće, svi znamo ...), za rizik od širenja infekcije na dublja tkiva; bolje rečeno, kada je apsces mali (manji od jednog centimetra), može pomoći primjena toplih obloga tridesetak minuta četiri puta dnevno.
