CEDAX ® je lijek na bazi ceftibutena
TERAPEUTSKA SKUPINA: Opći antimikrobni lijekovi za sustavnu primjenu - Cefalosporini
Indikacije CEDAX ® Ceftibuten
CEDAX ® se koristi u liječenju bakterijskih infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na cefalosporine.
CEDAX ® se pokazao posebno učinkovitim u liječenju infekcija dišnog i mokraćnog sustava.
Mehanizam djelovanja CEDAX ® Ceftibuten
Ceftibuten, aktivni sastojak lijeka CEDAX ®, antibiotik je koji pripada kategoriji beta-laktama i točnije polusintetičkih cefalosporina treće generacije, karakteriziran:
- Širok spektar djelovanja, kako protiv gram -pozitivnih mikroorganizama poput stafilokoka i streptokoka, tako i gram -negativnih, poput Neissieria, Hemophilus influenzae i Enterobacteria;
- Visoka stabilnost protiv plazmidnih beta-laktamaza, enzima rezistencije koje stvaraju mikroorganizmi sposobni neutralizirati antibiotsko djelovanje beta-laktama;
- Povoljne farmakokinetičke karakteristike.
Zapravo, Ceftibuten, uzet oralno, dostiže najveću koncentraciju u plazmi za 2-3 sata, da bi se potom distribuirao u različite organe, gdje laganim prožimanjem plazma membrana postiže koncentracije slične onima prisutnim u cirkulaciji.
U ovom trenutku aktivni princip provodi svoje terapijsko djelovanje inhibirajući reakciju transpeptidacije, korisnu za stvaranje unakrsnog povezivanja između molekula peptidoglikana, ugrožavajući stabilnost bakterijske stjenke i na taj način uzrokujući smrt mikroorganizma osmotskom lizom.
Nakon poluživota od približno 2-3 sata, ceftibuten se izlučuje nepromijenjen putem bubrega.
Provedena istraživanja i klinička učinkovitost
1. "UČINKOVITOST CEFTIBUTENA U LIJEČENJU INFEKCIJA MOKRAĆNOG TRAKTA
Pediatr Nephrol. 2009. ožujka; 24: 521-6. Epub 2008. 26. rujna.
Ceftibuten u odnosu na trimetoprim-sulfametoksazol za oralno liječenje febrilne infekcije mokraćnog sustava u djece.
Mårild S, Jodal U, Sandberg T.
Rad koji pokazuje koliko je ceftibuten učinkovit i siguran u liječenju infekcija mokraćnog sustava u malih pacijenata, čak i kada je kompliciran vrućicom i dizurijom.
2. GLAZBE GONORREA NESSIERIA OTPORNE NA CEFTIBUTEN
Antimikrobna sredstva Chemother. Listopada 2008.; 52: 3564-7. Epub 2008. 28. srpnja.
Rezistencija na ceftibuten i neuspjeh u liječenju infekcije Neisseria gonorrhoeae.
Lo JY, Ho KM, Leung AO, Tiu FS, Tsang GK, Lo AC, Tapsall JW.
Neisseria gonorrhoeae, uzročnik gonoreje ili blenorragije, dugo se učinkovito liječio ceftibutenom. Međutim, ova studija osuđuje pojavu rezistentnih sojeva u istočnoj populaciji karakteriziranih ekspresijom gena sposobnih proširiti spektar rezistencije na antibiotike i na cefalosporine.
Kako bi se ograničilo širenje ovih sojeva, vrlo je važna profilaksa bez kemoterapije.
3. CEFTIBUTEN U LIJEČENJU faringotonzilitisa
Fortschr Med Orig. 2001. 19. srpnja; 119 Supl. 2: 63-70.
Pet dana ceftibutena naspram 10 dana penicilina u liječenju 2099 pacijenata s A-streptokoknim tonzilofaringitisom.
Adam D, Scholz H, Helmerking M.
Vrlo zanimljivo kliničko ispitivanje koje pokazuje kako ceftibuten, unatoč tome što je učinkovit u liječenju streptokoknog faringotonzilitisa, ne može postići istu stopu iskorjenjivanja koju jamče penicilini.
Način upotrebe i doziranje
CEDAX ®
400 mg kapsule ceftibutena;
Ceftibuten 36 mg granule za oralnu suspenziju po ml otopine.
U većini slučajeva, primjena 400 mg ceftibutena dnevno učinkovita je u kontroli infekcije osiguravajući brzu remisiju simptoma.
Doza se može podijeliti u dva različita dnevna unosa ili se uzeti kao pojedinačna doza.
Prilagodba korištenih doza potrebna je u pedijatrijskih i senilnih bolesnika ili u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.
Također je korisno zapamtiti kako bi uzimanje uz obroke moglo odgoditi sustavnu apsorpciju lijeka, a da se pritom ne promijeni njegova terapijska učinkovitost.
CEDAX ® Ceftibuten Upozorenja
Liječenju CEDAX -om ® trebao bi prethoditi pažljiv liječnički pregled koristan za procjenu prikladnosti propisivanja i moguće prisutnosti stanja nespojivih s liječenjem antibioticima.
Poseban oprez treba biti rezerviran za starije bolesnike ili bolesnike s bubrežnom bolešću, s obzirom na povećanu osjetljivost na nuspojave na antibiotik.
Moguća pojava različitih nuspojava, čak i onih dermatološke prirode, trebala bi alarmirati pacijenta, koji je nakon savjetovanja s liječnikom mogao razmotriti mogućnost obustave terapije koja je u tijeku.
Dugotrajna i nerazmjerna uporaba antibiotika mogla bi olakšati pojavu rezistentnih mikrobnih sojeva i istodobno povećati rizik od infekcije bakterijom Clostridium difficile, s posljedičnim pseudo-membranoznim kolitisom.
CEDAX ® sadrži saharozu, što ga čini neprikladnim za bolesnike s intolerancijom na fruktozu, nedostatkom enzima saharaze-izomaltaze ili sindromom malapsorpcije glukoze / galaktoze.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Nepostojanje kliničkih ispitivanja koja bi mogla okarakterizirati terapijsku učinkovitost i sigurnosni profil ceftibutena na fetusu ograničava uporabu CEDAX -a ® tijekom trudnoće i u razdoblju dojenja, isključivo u slučajevima stvarne potrebe i uvijek pod strogim liječničkim nadzorom.
Interakcije
Različite provedene farmakokinetičke studije nisu otkrile interakcije lijekova između ceftibutena i drugih relevantnih aktivnih sastojaka.
Međutim, bilo bi korisno zapamtiti kako bi prisutnost hrane mogla produljiti vrijeme sistemske apsorpcije, odgađajući početak terapijskog učinka.
Povećanje transaminaza, produljenje protrombinskog vremena i potencijalno lažna pozitivnost na izravnom Coombsovom testu mogli bi biti laboratorijski artefakti uočeni u pacijenata na terapiji cefalosporinom.
Kontraindikacije CEDAX ® Ceftibuten
Primjena CEDAX -a ® kontraindicirana je kod pacijenata preosjetljivih na peniciline i cefalosporine ili njihove pomoćne tvari.
Neželjeni učinci - nuspojave
Terapija CEDAX ® -om općenito se dobro podnosila i samo u rijetkim slučajevima bila je povezana s ograničenim nuspojavama tijekom vremena.
Mučnina, proljev, dispepsija, bol u trbuhu i glavobolja bile su najčešće dokumentirane nuspojave, dok su hematološke promjene s leukopenijom, trombocitozom, anemijom, hipertransaminasemijom i hiperbilirubinemijom zabilježene samo u rijetkim slučajevima.
Međutim, rizik od nuspojava ostaje visok u pacijenata preosjetljivih na antibiotike, koji bi mogli razviti krvarenja, edem, bronhospazam, laringospazam, dermatološke reakcije, au najtežim slučajevima i sistemsku anafilaksu nakon uzimanja CEDAX -a ®.
Bilješka
CEDAX ® je lijek na recept.
Podaci o CEDAX ® Ceftibutenu objavljeni na ovoj stranici mogu biti zastarjeli ili nepotpuni. Za ispravnu uporabu ovih informacija pogledajte stranicu Odricanje od odgovornosti i korisne informacije.
