Najčešća vaginalna mikoza svakako je ona koju uzrokuje kvasac Candida albicans. Ova mikoza naziva se vaginalna kandidijaza.
rodnica.Gubitak kontrole replikacije nekih blagih vrsta gljiva (poput Candida albicans) može biti uzrokovan i pogodovan zbog nekoliko čimbenika, kao što su:
- Smanjenje imunološke obrane tijela;
- Antibiotske terapije koje mogu oslabiti vaginalnu bakterijsku floru pogodujući za početak oportunističkih gljivičnih infekcija;
- Nezaštićeni spolni odnos s partnerima koji bi mogli biti zaraženi;
- Mješovita upotreba donjeg rublja i ručnika.
Nadalje, zapamtite da čak i loša intimna higijena može pridonijeti razvoju ovih infekcija.
neugodnog mirisa;
Liječnik će, od slučaja do slučaja, odlučiti o vrsti lijeka koji će se koristiti i načinu primjene kojim će se uzimati. Ako smatra potrebnim, liječnik može odlučiti i propisati "kombinaciju vaginalnih i oralnih antifungalnih lijekova".
Također treba zapamtiti da se u slučaju vaginalne mikoze antifungalna terapija ne propisuje samo pacijentici koja predstavlja infekciju, već i njezinu partneru, kako bi se izbjegao takozvani "ping-pong efekt".
No, kako se često događa, najbolji tretman uvijek je prevencija. S tim u vezi, preporučuje se:
- Izbjegavajte nezaštićene spolne odnose s partnerima na koje može utjecati mikoza (zapravo, vrlo često su kod muškaraca mikoze asimptomatske, ali to ne znači da ne mogu zaraziti svog partnera);
- Izbjegavajte mješovitu upotrebu donjeg rublja i ručnika;
- Uzmite vaginalne i / ili oralne mliječne fermente u slučaju terapije antibioticima, kako biste obnovili normalnu vaginalnu i / ili oralnu bakterijsku floru;
- Pobrinite se za temeljitu intimnu higijenu.
Dolje su navedeni neki od antifungalnih aktivnih sastojaka koji se najčešće koriste u terapiji protiv vaginalne mikoze i neki primjeri ljekovitih specijaliteta; međutim, još jednom vas podsjećamo da je na liječniku da odabere najprikladniji aktivni sastojak i dozu za pacijenta, ovisno o težini bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovom ili njezinom odgovoru na liječenje.
Klotrimazol
Klotrimazol (Gynocanesten®, Meclon®) je azolni antimikotik, uspješno se koristi u liječenju vaginalnih mikoza, a posebno onih uzrokovanih Candida. Za liječenje vaginalnih mikoza, klotrimazol je dostupan u obliku vaginalnih tableta i krema.
Vaginalna krema na bazi klotrimazola (obično dostupna u koncentracijama od 2%) mora se nanositi jednom dnevno, prije spavanja, tri uzastopna dana. Međutim, ako liječnik smatra da je potrebno, može odlučiti produljiti trajanje liječenje.
U slučaju da se koriste vaginalne tablete na bazi klotrimazola (koje sadrže 100 mg aktivnog sastojka), uobičajena preporučena doza je jedna tableta dnevno koja se unosi u rodnicu navečer prije spavanja, najmanje šest uzastopnih dana.
Alternativno, mogu se koristiti dvije vaginalne tablete, uvijek navečer prije spavanja, tri uzastopna dana.
Ekonazol
Ekonazol (Ecorex®, Ecodergin®, Ecorex®, Ecosteril®, Pevaryl®) također je azolni antimikotik koji se široko koristi u liječenju vaginalnih mikoza. To je lijek dostupan u obliku jajnih stanica, krema (u koncentraciji 1 %) i ispiranje (koncentracija 0,1%).
I u ovom slučaju preporučuje se nanošenje kreme koja sadrži ekonazol jednom dnevno, navečer prije spavanja. Obično liječenje traje dva tjedna, ali ako smatra da je potrebno, liječnik može odlučiti produljiti trajanje liječenja.
Kada se koriste jaja (obično sadrže 150 mg ekonazola), preporučuje se koristiti jedno dnevno, navečer prije spavanja, u razdoblju od tri dana.
S druge strane, vaginalni ispiranje na bazi ekonazola ne koristi se za liječenje vaginalne mikoze u monoterapiji, ali se radije koristi kao pomoćna terapija za oralne antifungalne tretmane.
Mikonazol
Mikonazol (Miconal®, Daktarin®) je još jedan azolni antimikotik koji se može koristiti za liječenje vaginalnih mikoza. Konkretno, ovaj aktivni sastojak posebno je koristan u borbi protiv gljivičnih infekcija uzrokovanih Candida, ne samo na vaginalnoj razini, već i na kožnoj, orofaringealnoj i gastrointestinalnoj razini.
Međutim, kada se koristi u liječenju vaginalnih mikoza, općenito je poželjno koristiti farmaceutske pripravke prikladne za vaginalnu primjenu, poput ovula, mekih kapsula, krema i otopina.
Doziranje može varirati ovisno o lijeku koji se razmatra i koncentraciji mikonazola u njemu. Preporuča se pročitati upute o lijeku za uzimanje i slijediti upute liječnika. Ta će zdravstvena brojka, zapravo, odlučiti koju će se farmaceutsku formulaciju koristiti i koliko dugo nastaviti liječenje.
Itrakonazol
Itrakonazol (Sporanox®, Trazer®, Triasporin®) također je azolni antifungalni lijek koji se može koristiti za liječenje vaginalne mikoze. Za razliku od gore navedenih azolnih antimikotika, itrakonazol je dostupan samo u farmaceutskim formulacijama prikladnim za oralnu i intravenoznu primjenu.
Točno doziranje lijeka morat će odrediti liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.
Amfotericin B
Amfotericin B (Abelcet®, Ambisome®) je antifungalni lijek prirodnog podrijetla koji se u pravilu ne koristi za liječenje vaginalnih mikoza, osim u vrlo ozbiljnim situacijama. Točnije, ovaj se aktivni sastojak koristi u sustavnom liječenju mikoze koje mogu biti komplikacija vaginalnih mikoza u imunosuprimiranih pacijenata ili bolesnica koje pate od drugih patologija.
Amfotericin B je lijek čija je upotreba potrebna s velikim oprezom; iz tog razloga može ga davati samo specijalizirano bolničko osoblje.