"Jod 131
Indikacije
Indikacije za liječenje radioaktivnim jodom u osnovi su hipertireoza i neoplazme štitnjače [(terapija omogućuje uklanjanje svih metastaza i zaostalih tkiva štitnjače nakon operacije (ablacija)]).
No, pacijenti moraju imati odgovarajuće karakteristike, o kojima ovisi terapijska učinkovitost liječenja. Kandidati su oni pojedinci kojima je uklanjanje štitnjače (tireoidektomija) kontraindicirano i svi pacijenti kod kojih antitiroidni tretmani (tireostatski lijekovi - tionamidi) ne proizvode željeni učinak (recidivi nakon tretmana) ili uzrokovati previše nuspojava.
Što učiniti nakon ispita
Nakon liječenja jodom 131 pacijent se može sigurno vratiti svojim dnevnim rutinama; međutim, budući da je primljeno liječenje zahtijevalo davanje radioaktivne tvari, potrebno je izbjegavati da drugi ljudi budu izloženi opasnosti od zračenja. Većina apsorbiranog joda 131 postupno se eliminira tijekom tjedan dana, osobito u 48 sati nakon testa; većina izotopa napušta tijelo urinom, ali se male količine mogu izlučiti i putem drugih sekreta. Tijelo, poput sline, suze, znoj, vaginalne sekrecije i s izmetom. Stoga nakon terapije jodom 131 liječnik vrlo često preporučuje pridržavanje sljedećih pravila ponašanja 7-8 dana:
- tijekom prvog dana pijte puno, na primjer čašu vode svaki sat, i učestalo mokrite, na primjer jednom svaka dva sata; to radi brzog uklanjanja joda koji se nalazi u organizmu, ali nije vezan za štitnjaču.
- Tijekom trodnevnog razdoblja pacijent ne smije sjediti ili ostati blizu drugih ljudi, držeći se što dalje od njih. U svakom slučaju, trebao bi se držati na udaljenosti većoj od 1 metar i većoj od 2 metra kada se dugo zaustavlja s drugima (dulje od jednog sata).
- O djeci mlađoj od 2 godine ne bi se trebao brinuti pacijent, koji bi trebao izbjegavati izravni kontakt s njima što je više moguće, držeći se što dalje (ne manje od 2 metra). Ipak, poželjno je povjeriti djecu rodbini ili prijateljima.Sličnu pozornost treba posvetiti i trudnicama, držeći se što dalje (ne manje od 2 metra).
- Ako su osobe s kojima pacijent kontaktira stariji od 60 godina, rizik od izloženosti ionizirajućem zračenju je znatno manji.
- Vrlo je važno spavati u odvojenim sobama. Ako to nije moguće, potrebno je održavati razmak između dva kreveta od najmanje 2 metra; ova se mjera opreza mora poštivati čak i u prisutnosti mogućeg razdjelnog zida.
- Prva 3 dana preporučuje se korištenje osobne kupaonice. Ako to nije moguće, izbjegavajte curenje urina izvan posude. Također je poželjno da muškarci uriniraju sjedeći.Isperite nekoliko puta nakon upotrebe.
- Izbjegavajte odlaske na mjesta s velikim gužvama u kojima boravite duže vrijeme i u bliskom kontaktu s drugima, poput kina ili kazališta.
- Ograničite na tjedan dana korištenje javnog prijevoza za putovanja dulja od dva sata. Ako je moguće, potražite izolirano mjesto i u svakom slučaju ne blizu djece ili mladih žena. U slučaju korištenja taksija ili privatnog vozila, upotrijebite to mjesto dalje od vozača.
- Mala količina radioaktivnog joda također se eliminira znojem ili slinom. Za to pribor za jelo, posuđe, ručnici, plahte itd. ne smiju ih koristiti i drugi. Nakon pranja ti su predmeti apsolutno sigurni i nema ih potrebe prati odvojeno.
- U slučaju neočekivane hospitalizacije u danima nakon liječenja, obavijestite liječnika o primljenom liječenju RAI.
Nakon metaboličke radioterapije mogu se poduzeti sve postojeće terapije za druge patologije.
- Povratak na normalan rad ovisi o vrsti i uvjetima rada.
