, koji ga povezuje s nogom;
- Tarsus, koji se sastoji od kratkih kostiju gležnja i pete;
- Metatarzalni, srednji dio stopala, formiran od pet metatarzalnih kostiju;
- Falange prstiju.
Stopalo se smatra najvažnijim organom za kontrolu gravitacije: ono zapravo predstavlja toničko-posturalni sustav koji omogućuje ljudskom tijelu da zauzme uspravno držanje i da održi ravnotežu u različitim položajima zauzetim u svemiru, kako s dinamičke točke pogled., kako statičan.
Osim što je potporna baza tijela, stopalo djeluje i kao:
- Efektor pokreta, prema naredbi središnjeg živčanog sustava;
- Receptor svih najrazličitijih podražaja koji dolaze iz okoline u kojoj se kreće (tlo, na primjer), koje primaju i eksteroceptori kože te mišićni i tetivni proprioceptori.
Esteroreceptori i proprioceptori daju stopalu važnu sposobnost prilagođavanja promjenama u tijelu u prostoru, omogućujući kontinuiranu potragu za ravnotežom zahvaljujući ispravnom položaju težišta (težišta tijela), koje se nalazi na razini treći slabinski kralježak (u razini pupka, sprijeda).
Potplat je bogat:
- Mehanoreceptori (eksteroceptori osjetljivi na tlak), koji pružaju informacije o oscilacijama tijela;
- Receptori osjetljivi na vuču u samoj koži stopala, koji pružaju informacije o smjeru i brzini kretanja tijela.
Uzeti zajedno, ti receptori omogućuju tijelu da se postavi u okruženje u kojem se nalazi.
U uspravnom položaju potplat predstavlja stalno sučelje između vanjskog okruženja i posturalnog sustava. Podaci receptora zatvarača su zapravo jedini koji izviru izravno iz fiksne reference, poput tla. Stoga , rezultirajući plantarni refleks od stimulacije kože tabana, može aktivirati i modulirati vrlo složene reflekse s posturalnim funkcijama od velike važnosti.
na cipelama s visokim potpeticama dolazi do snažne neravnoteže tjelesnog opterećenja na stopalu, osobito na prednjem dijelu stopala, zbog pomicanja položaja težišta.Prednje je stopalo stoga prisiljeno podnijeti mnogo veće opterećenje nego što može podnijeti kada je bosonog ili nosi cipele sa skromnim usponom (3-4 cm), kako u statičnom stojećem položaju, tako i u hodu.
Hallux Valgus iz visokih potpetica
Patologija stražnjice koja se najčešće povezuje s korištenjem prekomjernog porasta ispod pete (visoka peta) je hallux valgus, koji se pojavljuje kao deformacija prvog prsta koji se čini bočno odmaknut prema drugim prstima, okrećući falangu prema drugim prstima, uz istodobno medijalno ispupčenje prve metatarzalne kosti. Glavni simptom hallux valgusa je prisutnost boli koja odražava promjenu anatomije stopala. Ako se hallux valgus zanemaruje, on se progresivno pogoršava: poremećaj počinje tako što je veliki prst okrenut prema drugom prstu, sve dok ne utvrdi promjene u stvarnom poravnanju kostiju stopala.
Bočno odstupanje palca pokazuje stvaranje tzv. "Luka", izbočine koja ukazuje na "bolnu upalu sluznice burze (bursitis)", koja se pogoršava trljanjem cipele. Na razini koštanog ispupčenja, s vanjske strane stopala, koža ima crvenilo, utrnulost i zadebljanje koji je čine tvrdom i žuljevitom (hiperkeratoza). U uznapredovalim stadijima pojavljuje se sinovitis, upala koja zahvaća cijeli zglob, uzrokujući bolno i vruće oticanje zglobova.
Uz kroničnu upalu, hallux valgus može dovesti do lezija kostiju, ulceracija, žuljeva i, ako je osobito ozbiljna, do funkcionalne promjene dinamike stopala. S vremenom se poremećaj može razviti u pravi posturalni sindrom (smatra se da je veliki nožni prst koristi se pri hodu za guranje naprijed i ravnotežu) sa sklonošću valgusu koljena, ukočenošću kukova i naglašavanjem lumbalne krivulje, povezano s kroničnim bolovima u donjem dijelu leđa. Osim toga, česti su sekundarni osteoartritis (degeneracija zglobova) i stvaranje osteofita.
Lokalne posljedice
Posturalne posljedice
- Degeneracija zglobova i bursitis;
- Metatarsalgija;
- Deformiteti i dislokacije prstiju.
- Sklonost valgus koljenu, s bolovima unutarnje patelarne strane koljena;
- Ukočenost kukova;
- Naglašavanje lumbalne krivulje, povezano s kroničnim bolovima u donjem dijelu leđa.
Sve je to otežano, dakle, ako se radi o "stiletto" peti, to je najštetnije i najteže stanje u koje se stopalo može staviti, s obzirom da je zbog smanjenja širine pete stopalo (posljedično cijeli propioceptivni sustav) nalazi se prisiljenim napraviti razne i teške "prilagodbe" (koje s vremenom postaju stvarne anatomske prilagodbe, posljedično, patologije) kako bi se izbjeglo gubitak već ionako nesigurne ravnoteže zbog uzdizanja baze potpore za petu.
Visoke potpetice: druge posljedice posturalne neravnoteže
Pomicanje težišta i promijenjena proprioceptivna osjetljivost stopala, kao i strukturna deformacija palca, mogu dovesti do obje posturalne promjene:
- Statički:
- Lumbalna hiperlordoza;
- Kompenzacija leđne hiperciphoze;
- Hiperekstenzija koljena (s relativnim skraćenjem mišića kvadricepsa i prekomjernim istezanjem mišića tetive).
- Dinamika:
- Nepravilno hodanje
- Neispravan raspored opterećenja i sila na različitim zglobnim i mišićno-ligamentnim uređajima.
Neke od ovih promjena trenutačni su "pogrešni stavovi" i subjekt ih dobrovoljno ispravlja. Ako se na vrijeme ne isprave, kompenzacijskom ili korektivnom gimnastikom mogu se degenerirati u prave dimorfizme u koštanim strukturama.
Na koljeno, čak i prije gležnja, utječe različit i neprirodan raspored tjelesnog opterećenja, stavljajući osjetljive strukture zglobova pod stres, poput meniskusa, križnih i kolateralnih ligamenata.
Visoke pete: Problemi s cirkulacijom i teške noge
Nadalje, različiti problemi koji utječu na cirkulacijsko-venski sustav koji bi mogli nastati upravo zbog neprirodnog "drobljenja" (osobito prednjeg dijela stopala) nekih kapilara smještenih u područjima stopala koja obično nisu začepljena, niti potisnuta preopterećenjima. Odavde potiče neugodan osjećaj težine u nogama i, u najozbiljnijim slučajevima, stvarne patologije i disfunkcije periferne mikrocirkulacije, vrlo važne za prehranu i opskrbu kisikom mišića, kože i hrskavice stopala i nogu.
čipkane sprijeda, s porastom od 3-4 cm u peti.
