Uvod
Testne trake koriste se za praćenje glukoze u krvi, što se pokazalo posebno korisnim za samokontrolu kod kuće i moguću prilagodbu terapije lijekovima pod vodstvom liječnika. U ovom ćemo članku analizirati prednosti, ispravne metode uporabe i pouzdanost test traka te vrijednosti koje daje glukometar.
Korisnost test traka
Koristeći test trake zajedno s posebnim mjeračem, koji se naziva glukometar, samodostatni pacijent može provjeriti svoje vrijednosti glukoze u krvi u potpunoj autonomiji i u stvarnom vremenu, prilagođavajući terapiju lijekovima prema potrebi prema propisuje liječnik. Sve to omogućuje izbjegavanje epizoda hipoglikemije ili hiperglikemije, čestih u dijabetičara prisiljenih pratiti terapiju inzulinom.
Samonadzor glukoze u krvi putem test traka i glukometra također ima obrazovnu prednost, jer pacijent, upoznavši se s instrumentom i s normalnim vrijednostima glukoze u krvi, može izravno ispitati utjecaj prehrambenih navika i ponašanja (tjelesna aktivnost) na njihovu krv vrijednosti glukoze, ali i učinke uobičajenih i privremenih bolesti (poput gripe) na šećer u krvi.
Sveukupno, dakle, samokontrola glikemije u pacijenata suradnika omogućuje sprječavanje ili u svakom slučaju značajno smanjenje početka komplikacija tipičnih za dijabetes.
Načelo rada i ispravan način uporabe
Testne trake obično se koriste zajedno s posebnim prijenosnim detektorom, koji se naziva glukometar. Za mjerenje šećera u krvi potrebno je samo:
- operite ruke vodom i sapunom i dobro ih osušite
- izvadite test traku iz spremnika i odmah je zatvorite
- umetnite test traku u mjerač i pričekajte potvrdu instrumenta
- nježno stavite kap kapilarne krvi na reaktivni dio (slobodni kraj) trake; kap krvi se uzima kroz posebne naprave za ubadanje tako što se napravi ubod na vrhu prsta (prije nego što se napravi ubod, uvijek se operite i osušite ruke, dezinficirajući vršak prsta). Za promicanje vaskularizacije i protoka krvi, preporučljivo je prije uzorkovanja nježno masirati vrh prsta
- Pričekajte da glukometar potvrdi primjerenost uzorka (koji bi mogao biti nedovoljan ili prekomjeran) i pročitajte izmjerenu vrijednost glukoze u krvi na zaslonu
- Zapišite vrijednost glukoze u krv u svoj dnevnik i eventualno prilagodite terapiju prema preporuci liječnika. Mnogi vam glukometri omogućuju pohranjivanje vrijednosti nekoliko desetaka glikemijskih mjerenja u unutarnju memoriju uređaja te prijenos putem USB kabela na računalo; opet, neki modeli prevode te vrijednosti u grafikone koji pokazuju, na primjer, prosječnu dnevnu glukozu i amplitudu dnevnih glikemijskih ekskurzija.
- NAPOMENA: Uvijek koristite novu i sterilnu lancetu sa lancetom i novu test traku za svaki test glukoze (lancete i trake za mjerač glukoze su samo za jednokratnu upotrebu)
Budući da je ovo opći opis, a budući da na tržištu postoje različiti automatizirani uređaji, preporučuje se s iznimnom pažnjom poštivati proceduralna pravila koja je predložio proizvođač. Ljekarnik ili liječnik koji liječi pacijenta također bi ga trebao uputiti na točnost metode uporabe., otklanjajući sve sumnje koje se pojave.
U pravilu se preporučuje samokontrola s test trakama tri do četiri puta dnevno prema rasporedu koji je propisao liječnik.
Osim gore navedenih modela, postoje i test trake koje se razlikuju po boji u odnosu na koncentracije glukoze prisutne u urinu s kojima dolaze u dodir; korisne su, osobito, za svjedočenje prisutnosti glukozurije, budući da u normalnim uvjetima u urinu se ne nalaze značajne količine glukoze.
Točnost rezultata
Ako se provodi u potpunosti u skladu s pravilima ispravne uporabe koje propisuje proizvođač, mjerenje glukoze u krvi putem test traka i prijenosnog glukometra je osobito točno. Tehnološki napredak posljednjih godina zapravo je omogućio značajno povećanje pouzdanosti mjerenja, čak i u posebnim uvjetima. Među njima je i vrijednost hematokrita, koja bi, kada je posebno niska (60-65%), ovisno o modelu, mogla učiniti netočnom procjenu koncentracije glukoze u krvi (indikativno je veća ili podcijenjena za 10-15%) Isto vrijedi i za iznimno visoke ili iznimno niske glikemijske vrijednosti.
Radna temperatura je također važna, previše hladno okruženje (40 ° C) moglo bi promijeniti točnost vrijednosti glukoze u krvi koje uređaj vraća; isto vrijedi i za vrijednosti nadmorske visine i vlažnosti okoline.
Konačno, mogu postojati važne razlike ovisno o vrsti upotrijebljenih test traka, čak i ako ih proizvodi ista tvrtka i istog modela (moguće varijacije od lota do lota). U tu svrhu neki glukometri zahtijevaju da umetnete kôd ili čip prisutan u pakiranju radi samokalibracije na temelju karakteristika upotrijebljenih test traka; drugi mogu samostalno otkriti te podatke. U slučaju automatskog postupka (umetanje čipa ili automatsko otkrivanje) važno je paziti da glukometar prikaže isti kôd prikazan na pakiranju traka. Sve ove operacije umjeravanja moraju se ponoviti pri otvaranju i korištenju novog pakiranja test traka.
Osim specifične točnosti test traka i glukometra koje pacijent koristi, ipak se preporučuje da se samokontrola povremeno integrira s tradicionalnom analizom glukoze u krvi u plazmi bolničkim uzorkovanjem; na taj je način moguće usporediti podatke i provjerite radi li mjerač glukoze u krvi ispravno (kako biste to učinili, napravite dva mjerenja istovremeno i stanje prehrane, ili još bolje, samokontrolirajte razinu glukoze u krvi glukometrom i test trakama neposredno prije ili neposredno nakon bolnički uzorak).
Odabir krvnih testova Krvni test mokraćna kiselina - uricemija ACTH: adrenokortikotropni hormon Alanin aminotransferaza, ALT, SGPT Albumin Alkofetizam Alfatoprotein u trudnoći Aldolaza Amilaza Amonemija, amonijak u krvi Androstendion Antitijela antitijela antitijela antitijela antibakterijska sredstva CEA Antigen specifičan za prostatu PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT ili aspartat aminotransferaza Azotemija Bilirubin (fiziologija) Izravni, neizravni i ukupni bilirubin CA 125: tumorski antigen 125 CA 15-3: tumorski antigen 19-9 kao tumorski marker Kalcemija Ceruloplazmin Cistatin C CK- MB - Kreatin kinaza MB Kolesterolemija Holinesteraza (pseudholinesteraza) Koncentracija u plazmi Kreatin kinaza Kreatinin Kreatinin Klirens kreatinina Kromogranin A D -dimer Hematokrit Kultura krvi Hemokrom Hemoglobin Glikirani hemoglobin a Krvni testovi Krvni testovi, Downov sindrom, pregled Feritin Reumatoidni faktor Fibrin i proizvodi njegove razgradnje Fibrinogen Leukocitna formula Alkalna fosfataza (ALP) Fruktosamin i glikirani hemoglobin GGT - Gama -gt Gastrinemija GCT Glikemija Crvena krvna zrnca Granulociti HE4 i Rak " Inzulinemija Laktat dehidrogenaza LDH Leukociti - bijela krvna zrnca Limfociti Lipaza Markeri oštećenja tkiva MCH MCHC MCV Metanefrini MPO - Mijeloperoksidaza Mioglobin Monociti MPV - prosječni volumen trombocita Natremija Neutrofili Homocistein Osmodijama štitnjače Ozimija Pigmija Protein plazme A povezan s trudnoćom Peptid C Pepsin i pepsinogen PCT - trombociti ili trombocitni hematokrit PDW - širina distribucije volumena trombocita Trombociti Trombocitopenija PLT - broj trombocita u krvi Priprema za krvne pretrage Prvi test Ukupni protein IgEk C (PC) - Protein aktiviran C (PCA) C Test reaktivnih proteina Rast Protein Test Specifični IgE Reticulociti Renin Reuma-Test Zasićenost kisikom Sideremija BAC, alkohol u krvi TBG-globulin koji veže tiroksin Protrombinsko vrijeme Djelomično tromblopastinsko vrijeme (PTT) Aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (aPTT) Testosteron biostast Testosteron: slobodan i testosteron frakcija tireoglobulin tiroksin u krvi - ukupni T4, slobodni T4 transaminaze visoke transaminaze transglutaminaza transferin - TIBC - TIBC - UIBC - zasićenje transferina transtiretin trigliceridemija trijodotironin u krvi - ukupno T3, slobodni T3 troponin TRH i troponini s timol u TRH TSH - Tireotropinska uremija Vrijednosti jetre ESR VDRL i TPHA: serološki testovi za sifis Volemija Pretvorba bilirubina iz mg / dL u µmol / L Pretvorba kolesterola i trigliceridemije iz mg / dL u mmol / L Pretvorba kreatinina iz mg / dL u µmol / L Pretvorba glukoze u krvi iz mg / dL u mmol / L Pretvorba testosteronemije iz ng / dL - nmol / L Pretvorba uricemije iz mg / dL u mmol / L