Uredila dr. Sarah Beggiato
«Shizofrenija - definicija, simptomi, uzroci
Liječenje bolesti
Budući da su uzroci shizofrenije još uvijek slabo razumljivi, tretmani se temelje na uklanjanju simptoma. Konkretno, dostupni tretmani uključuju antipsihotike i različite psihosocijalne tretmane.
Antipsihotici su dostupni od 1950 -ih. "Prvi se zovu tipični antipsihotici; neki od najčešćih su: Thorazine, Haldol, Etrafon, Trilafon, Prolixin.
Godine 1990. razvijeni su novi, takozvani druga generacija ili atipični antipsihotici. Među njima je klozapin (Clorazil) učinkovit protiv psihotičnih simptoma poput halucinacija, zabluda i izolacije od stvarnosti. Međutim, klozapin ponekad može uzrokovati ozbiljan poremećaj poznat kao agranulocitoza, što je gubitak leukocita u krvi, bijelih krvnih stanica važnih u borbi protiv infekcije. Stoga će pojedinci koji koriste klozapin morati kontrolirati svoje leukocite svakih jedan do dva tjedna.
Drugi atipični antipsihotici koji su razvijeni i koji ne uzrokuju agranulocitozu su na primjer: Risperdal, Zyprexa, Seroquel, Geodon, Abilify i drugi. Najčešći štetni učinci mogu biti povezani s fizičkim pokretima, poput ukočenosti, podrhtavanja ili trajnih grčeva mišića.
Važno je slijediti savjete liječnika, posebno u pogledu modaliteta prestanka uzimanja lijeka, koji se moraju provoditi postupno, a nikako iznenada. Među štetnim učincima antipsihotika ima mnogo onih koji tada nestaju u roku od nekoliko dana od uzimanja. Ljudi na terapiji antipsihoticima ne smiju voziti dok se ne prilagode režimu liječenja koji se poduzima. Neki od tih nuspojava su, na primjer, omaglica pri promjeni položaja, pospanost, tahikardija i drugo.
Važno je zapamtiti da atipični antipsihotici mogu uzrokovati veće debljanje i promjene u metabolizmu, pa mogu povećati rizik od dijabetesa i povišenog kolesterola.
Što se tiče psihosocijalnog liječenja, to može pomoći osobama sa shizofrenijom koje su već stabilizirane terapijskim liječenjem. Psihosocijalna terapija može pomoći oboljelima u prevladavanju svakodnevnih izazova s kojima se susreću kao posljedica shizofrenije, poput poteškoća u komunikaciji, brige o sebi i sposobnosti povezivanja. Pojedinci koji primaju ovu vrstu liječenja imaju veću vjerojatnost da će nastaviti terapiju i rjeđe će doživjeti recidive.
Psihosocijalni program uključuje vještine upravljanja bolestima, rehabilitaciju, obiteljski odgoj, kognitivno-bihevioralnu terapiju i grupnu terapiju.
Vidi također: Lijekovi za liječenje shizofrenije "
Kako pomoći shizofrenoj osobi
Prije svega, obitelj pacijenta predstavlja prvi oblik pomoći samom pacijentu, budući da pacijent često ne želi poduzimati nikakve terapijske režime. Oni misle da im ne treba pomoć, jer misle da su halucinacije i zablude stvarne.
U tom je slučaju nužna intervencija obitelji i prijatelja. Zakoni se razlikuju od zemlje do zemlje i može biti teško natjerati osobu da se želi liječiti putem režima liječenja ili hospitalizacije. Međutim, kada postoje teški slučajevi, na primjer slučajevi agresije prema članovima obitelji ili prema samom pacijentu, mora se pozvati policija, a zatim hospitalizirati.
Stacionarno liječenje provodit će se u hitnoj pomoći, gdje će stručnjak za mentalno zdravlje procijeniti je li potreban dobrovoljni ili prisilni prijem. Za pojedince koji neće dobrovoljno priznati, zakon zahtijeva od liječnika da svjedoči o psihotičnom ponašanju, dok će članovi obitelji morati pomoći liječnicima u donošenju odluke o terapiji.
Nakon perioda hospitalizacije, obitelj i prijatelji morat će pomoći svojoj voljenoj osobi sa shizofrenijom u održavanju režima liječenja.Ako iznenada bolesna osoba prekine terapiju, simptomi će se ponovno pojaviti; opasnost leži u ozbiljnosti s kojom se mogu ponovno pojaviti.
Važno je ne stresirati ili kritizirati pojedince s mentalnim bolestima jer to može pridonijeti pogoršanju simptoma. Reći im kada rade dobar posao najbolji je način da im se pomogne.
Kakvi su izgledi za budućnost?
Iako trenutno nema lijeka, na raspolaganju su neki doista učinkoviti tretmani. Mnogi ljudi s ovom bolešću nauče biti prilično neovisni i voditi zadovoljavajući život.
Istraživanja se nastavljaju prema razumijevanju genetskih, neuronskih i čimbenika ponašanja kako bi se pokušali razumjeti uzroci i kako spriječiti nastanak.