Dojenje - Povećajte proizvodnju mlijeka
Općenitost
Majčino mlijeko, koje proizvode i izlučuju mliječne žlijezde, bitno je za osiguravanje pravilne prehrane za novorođenče.
Već tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće, nekoliko trudnica primijetilo je da im vodena i žućkasta tekućina istiskuje iz dojki. To je kolostrum, prvo mlijeko koje će beba popiti tijekom života; mlijeko koje je relativno nisko u masti i šećerima, ali osobito bogati mineralnim solima i gama globulinima (antitijela), koji se jednom apsorbiraju u crijevima, djetetu će jamčiti određeni imunitet od bolesti, barem dok se njegova imunološka obrana ne pripremi na odgovarajući način.
Kako se proizvodi
Proizvodnja mlijeka povjerena je dvjema dojkama, od kojih svaka sadrži mliječnu žlijezdu sačinjenu od nekoliko lobula koje luče mlijeko i okruženih kontraktilnim stanicama, važnim za poticanje njihovog pražnjenja.
Već tijekom prvih mjeseci trudnoće te se žlijezde razvijaju pod djelovanjem različitih hormona, u osnovi estrogena (već važnih tijekom puberteta pri određivanju povećanja grudi). Sposobnost lučenja umjesto toga daje povećana razina progesterona.
Nakon poroda - nakon pada razine estrogena i progesterona - mliječna žlijezda počinje proizvoditi velike količine mlijeka, također zahvaljujući povećanom oslobađanju prolaktina. Cirkulacijska razina ovog hormona raste kao odgovor na sisanje djeteta. Koristi od mehaničkog podražaja Zbog toga je, u prisutnosti hipogaleaze (nedostatka izlučivanja mlijeka) nepatološkog podrijetla, preporučljivo pričvrstiti dijete na dojku pri svakom obroku, a ne u naizmjeničnim obrocima. Čak i potpuno pražnjenje dojke, zapravo, potiče lučenje mlijeka, naprotiv, produljena stagnacija mlijeka unutar režnja nastoji ga inhibirati. Strah mnogih majki da napad na bebu često dovodi do brzog iscrpljivanja mlijeka stoga je neopravdan.
(*) Kad razina prolaktina poraste izvan normale izvan postporođajnog razdoblja (hiperprolaktinemija), uobičajena je galaktoreja, tj. Spontano oslobađanje mliječnog iscjetka sličnog kolostrumu.
Vrste mlijeka
Već nakon 3-4 dana kolostrum se postupno zamjenjuje takozvanim "zrelim" mlijekom, bogatijim laktozom i lipidima.
Pravo povećanje mlijeka događa se samo nekoliko dana nakon poroda, često se podudara s otpuštanjem žene iz bolnice i njezinim povratkom kući. Bit će važno da je majka bila adekvatno pripremljena i obaviještena o upravljanju dojenjem. (I samog mlijeka) kako bi ga se moglo pravilno primijeniti čak i neovisno.
Dojenje se u početku pojavljuje kao pravi edem dojke, koji karakterizira turgor, crvenilo i bol u dojci. Mlijeko ne izlazi odmah, a žena koja je nedovoljno informirana riskira nakupljanje dodatne tjeskobe. Zatim slijedi faza hiperproizvodnje mlijeka koja premašuje zahtjeve novorođenčeta, ali koju još uvijek treba kontrolirati (na primjer masažama i pumpicama za dojke) kako bi se izbjegao nastanak prometnih gužvi i mastitisa. Konačno, imat ćemo regulaciju ovaj proces s ravnotežom između proizvodnje i potrošnje Beba hvata, sisa i prazni dojku, automatski potičući mlijeko na reprodukciju.
Oksitocin
Osim prolaktina, kako bi mlijeko izašlo iz dojke važna je prisutnost još jednog hormona, nazvanog oksitocin, koji također izlučuje prednja hipofiza i stimulira se sisanjem. Zapravo, oksitocin djeluje promičući kontrakciju glatkih mišića dojke i maternice. Međutim, njegovo oslobađanje ne ovisi samo o mehaničkim čimbenicima - poput sisanja - već i o psihološkim podražajima, poput razmišljanja o svojoj bebi ili njezinog plakanja.
Nakon početka proizvodnje mlijeka, normalno se nastavlja nekoliko mjeseci, dostižući vrhunac lučenja oko 6. - 7. mjeseca, a zatim se postupno smanjuje sve dok ne prestane između 9. i 12. mjeseca. Količina proizvedenog mlijeka neovisna je o obliku i veličini dojke.
