Općenitost
Cruralgia je bolno stanje koje zahvaća prednju i / ili unutarnju stranu bedara, točnije područje koje prekriva i inervira kruralni živac.
Osim boli, kruralgiju može karakterizirati osjećaj utrnulosti, trnci, pečenje i / ili slabost u zahvaćenom udu.
Dijagnoza kruralgije temelji se na: fizičkom pregledu, povijesti bolesti, neurološkom pregledu i nizu instrumentalnih testova, poput CT -a, nuklearne magnetske rezonancije i elektromiografije.
Liječenje kruralgije uključuje uzročnu terapiju - usmjerenu na liječenje uzroka - i simptomatsku terapiju - čiji je cilj ublažavanje simptoma.
Što je cruralgia?
Cruralgia je medicinski izraz koji ukazuje na prisutnost boli duž prednje i / ili unutarnje strane bedara, točno u području koje prekriva i inervira kruralni živac.
Cruralgia je također poznata i kao crural neuralgia ili frontalni išijas.
ŠTO JE ZDRAVI ŽIVAC?
Izvirući iz lumbalnog pleksusa, kruralni živac (ili femoralni živac) važan je i glomazan periferni živac donjih udova; na svom putu od trbuha do unutarnje strane stopala, ovaj živac prelazi antero-medijalni dio bedara i medijalni aspekt noge.
Imajući i motoričku i senzornu funkciju, kruralni živac sadrži živčana vlakna kralježničnih korijena L2, L3 i L4 (Napomena: L označava da kralježnični korijeni izlaze iz lumbalnih kralježaka broj 2, broj 3 i broj 4) .
Slika je izmijenjena sa stranice: Cursoenarm.net
Duž svog toka nastaje nekoliko grana (ili grana): takozvane trbušne grane kruralnog živca, takozvane grane prednje diobe kruralnog živca i, na kraju, tzv. stražnja podjela kruralnog živca.
Na motoričkoj razini, kruralni živac kontrolira mišiće savijača kuka i mišiće ekstenzora koljena, no na osjetnoj razini kontrolira osjetljivost antero-medijalnog dijela bedara, medijalne strane noge a medijalna strana stopala.
EPIDEMIOLOGIJA
Cruralgia najčešće pogađa ljude starije od 50 godina.
Uzroci
Tipično, kraralgija je rezultat oštećenja, kompresije ili iritacije kruralnog živca ili korijena živčanog živca.
U većini slučajeva oštećenje, kompresija i iritacija kruralnih živaca proizlaze iz:
- Trauma usmjerena na dotičnu živčanu strukturu ili njezine korijene;
- "Hernija intervertebralnog diska u slabinskim kralješcima L2, L3 ili L4. Jedan je od glavnih uzroka kruralgije;
- Prisutnost, u neposrednoj blizini kruralnog živca ili njegovih korijena, tumorske mase ili velikog hematoma.
Rijetko oštećenja, kompresija i iritacija ovise o prisutnosti nepravilnosti kostiju (sekundarno nakon prijeloma kralježaka, osteoporoze, artroze s stvaranjem osteofita itd.) Ili o prisutnosti suženja vertebralnog kanala (lumbalna vertebralna stenoza).
FAKTORI RIZIKA
Za ljudsko biće sljedeći su čimbenici rizika za pojavu kraralgije:
- Prisutnost "hernije intervertebralnog diska;
- Patite od osteoartritisa i / osteoporoze;
- Biti žrtva prijeloma kralješka;
- Imati lumbalnu spinalnu stenozu;
- Razvoj tumora ili hematoma u blizini kruralnog živca, u blizini jedne od njegovih grana ili u blizini korijena.
