Što je biopsija prostate?
Biopsija prostate je dijagnostički test usmjeren na uzimanje malih uzoraka tkiva prostate, koji se naknadno promatra pod optičkim mikroskopom kako bi se potvrdila ili isključila prisutnost raka prostate.
Indikacije Kako to učiniti? Moguće komplikacije Priprema
Indikacije
Kada je potrebno?
Pronalaženje jednog ili više od sljedećeg uobičajena je indikacija za biopsiju prostate:
- povišene vrijednosti PSA u krvi (prostata specifičnog antigena);
- sumnjive slike pojavile su se tijekom transrektalnog ultrazvuka prostate;
- percepcija abnormalnih formacija tijekom rektalnog istraživanja prostate (liječnik uvodi kažiprst u pacijentov anus i opipava žlijezdu kroz crijevnu stijenku).
Biopsija prostate stoga je neophodna kad god postoji osnovana sumnja na rak prostate, bolest koja predstavlja - čak i samo u određenim aspektima - najčešći tip raka među muškarcima. Srećom, mnogi tumori prostate su benigni ili se sporo razvijaju, dugo su zatvoreni u žlijezdi bez stvaranja značajnih smetnji (učestalost ovih tumora je vrlo velika, dok je smrtnost iznimno niska, zbog čega se kaže da "umiru" više muškaraca s rakom prostate i rakom prostate "). Nažalost, također nema previše učestalih slučajeva u kojima se bolest brzo razvija i stvara metastaze već u ranoj fazi (učestalost ovih zloćudnih tumora je relativno niska, ali je smrtnost prilično visoka) .
Rak prostate vrlo je rijedak prije četrdeset pet / pedesete godine života, pa čak i ako s tim u vezi ne postoje posebne sheme probira, počevši od ove dobi važno je redovito podvrgavati kontroli žlijezde, osobito u prisutnosti čimbenika rizika - kao što je poznavanje stanja - ili sumnjivi simptomi, kao što su otežano mokrenje, bol i pečenje pri mokrenju, hematurija i osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura (tenezmi mjehura). Budući da je "korisnost ovih" probirnih "testova asimptomatska ljudi raspravlja se, važno je kontaktirati svog liječnika kako bi procijenio mogućnost da se podvrgnete ili ne podvrgnete testovima poput doze PSA i digitalnog rektalnog pregleda.
Kako se to radi?
Nažalost, neinvazivni testovi poput CT-a, nuklearne magnetske rezonancije i PET-a ne mogu točno identificirati ovu vrstu tumora, obično vrlo malih, zbog čega je potrebno uzeti uzorak tkiva prostate kako bi se podvrgnuo histološkim pretragama.
Transrektalna biopsija
Tijekom biopsije prostate pacijent se općenito nalazi na boku, s bedrima savijenim prema prsima ili, alternativno, u "ginekološkom" položaju (ležeći s razmaknutim nogama).
Nakon što zauzme držanje tijela koje je predložio liječnik, urolog provodi preventivno digitalno istraživanje rektuma i prostate. Utvrdivši tako nepostojanje kontraindikacija, u anus se ubacuje dobro podmazana ultrazvučna sonda koja ide uz rektum i omogućuje pregled prostate na odgovarajućem ekranu. U tom smislu instrument koristi snop zvučnih valova, procjenjujući posljedični stupanj refleksije tkiva, stoga ne postoji opasnost povezana s ionizirajućim zračenjem.
Kroz put koji je otvorila sonda, uz pomoć ultrazvučnih snimaka, liječnik ubrizgava malu dozu anestetika (lidokain) u blizini prostate, a zatim lijek ostavlja djelovati nekoliko minuta. Koristeći posebnu iglu za biopsiju i ultrazvučne snimke, liječnik uzima u prosjeku 8/16 fragmenata prostate, u odnosu na njenu veličinu, rezultate prethodnih biopsija i svaku kliničku sumnju datu rektalnom eksploracijom. U međuvremenu, ultrazvučna sonda omogućuje urologu da kontinuirano prati prostatu područja dosegnuta iglom.
Upravo opisana tehnika naziva se transrektalna biopsija prostate; varijanta ove metode, čak i ako se koristi rjeđe, omogućuje pristup prostati kroz međicu.
Obje su se metode pokazale učinkovitima i sigurnima, pa izbor između ove dvije u biti ovisi o sklonostima operatora. Trans-perinealne i trans-rektalne tehnike pod digitalnom kontrolom, dakle bez pomoći ultrazvuka, su umjesto njih Transuretralna prostata biopsija uz pomoć citoskopa također je prilično rijetka.
Ostali članci o "Biopsiji prostate"
- Biopsija prostate, pouzdanost i komplikacije
- Priprema za biopsiju prostate
.jpg)
