Općenitost
TENS je kratica za Transkutana električna stimulacija živaca (transkutana električna stimulacija živaca), komplementarna medicinska tehnika, koja se uglavnom koristi za kontrolu nekih akutnih ili kroničnih bolnih stanja.
TENS se sastoji u primjeni lakih električnih impulsa na kožu, koji aktiviraju živčana vlakna velikog promjera, smanjujući percepciju boli.
Što je TENS
TENS uključuje propuštanje niskonaponske električne struje kroz kožu radi poticanja specifičnih živčanih vlakana. Električni generator (jedinica za napajanje ili stimulator) koristi se za isporuku bezbolnih impulsa, što bi pacijent trebao shvatiti kao osjećaj trnjenja. Tipični stimulator TENS -a može modulirati "širinu impulsa, frekvenciju i intenzitet. Općenito, električna struja se primjenjuje na visokoj frekvenciji (> 50 Hz), s osjetnim" intenzitetom ili niskom frekvencijom (kontrakcija motora). Napajanje strujom jedinica je spojena na razini kože u području koje se tretira s dvije ili više elektroda, nanesene na kožu ljepljivim flasterima za višekratnu uporabu. Pulsi omogućuju blokiranje ili smanjenje signala boli koji dopiru do leđne moždine i mozga te mogu potencijalno rasteretiti mišiće grčevi i drugi bolni simptomi.
Niske frekvencije električne struje također se koriste za poticanje tijela na oslobađanje neuropeptida i drugih kemijskih posrednika (poput enkefalina, endorfina, opijata, tvari P itd.), Koji utječu na način na koji se bolni podražaj percipira i prenosi.
Učestalost, intenzitet i mjesto primjene tretmana ovise o specifičnom stanju i terapijskim ciljevima te predstavljaju temeljne parametre koje treba uzeti u obzir kako bi se postigli optimalni učinci tijekom i nakon električne stimulacije. Posljedično, elektrode se mogu postaviti u različite Općenito, kada je napajanje uključeno, učinci na bol bilježe se nakon približno 40 minuta. Nakon što se alat isključi, neki ljudi mogu dobiti dugotrajno olakšanje, ali ovaj rezultat nije uobičajen. Trenutno je nekoliko kliničkih ispitivanja usmjereno na dokazivanje pouzdanosti i sigurnosti TENS -a. Iskustvo je pokazalo da je ova metoda učinkovita samo za neke pacijente, a ishod terapije temeljno ovisi o individualnom kliničkom stanju. Transkutana električna stimulacija živaca često se koristi kod ispitanika koji ne mogu uzimati lijekove protiv bolova, zbog netolerancije ili neželjenih nuspojava.
Alternativna primjena TENS -a, nazvana iontoforeza, omogućuje davanje lijeka transkutano u tijelo: istosmjerna struja omogućuje da se aktivni sastojak prenese kroz kožu samo na zahvaćeno područje, gdje djeluje na smanjenje upale i stvaranje jakog analgetika utjecaj.
Potencijalne aplikacije
Transkutana električna stimulacija živaca (TENS) koristi se u različitim kliničkim okruženjima za liječenje različitih stanja povezanih s akutnom i kroničnom boli; tijekom godina postao je popularan i kod pacijenata i kod zdravstvenih djelatnika.
TENS je vrednovan u znanstvenim studijama za sljedeće zdravstvene probleme:
- Boljeti. Nekoliko studija podupire učinkovitost TENS -a za određene vrste boli, pa se često naziva komplementarna fizikalna terapija u liječenju širokog raspona akutnih ili kroničnih stanja.
- Poremećaji zglobova. TENS se može primijeniti za ublažavanje različitih vrsta zglobnih poremećaja, poput osteoartritisa koljena, patelofemoralnog sindroma ili boli u temporomandibularnom zglobu. Međutim, dugoročne koristi još uvijek nisu jasne.
- Snaga mišića (tjelesna izvedba). TENS se također koristi s ohrabrujućim rezultatima za oporavak nakon vježbanja, sugerirajući potencijalne koristi i u programima rehabilitacije.
- Dismenoreja. Nekoliko studija izvještava da TENS može smanjiti kratkotrajnu nelagodu u slučaju menstrualnih bolova smanjenjem potrebe za lijekovima protiv boli.
- Živčani poremećaji. TENS je predložen kao tretman za živčane poremećaje, poput hemiplegije (paraliza s jedne strane tijela) i spastičnosti kod multiple skleroze. Metoda se također koristi za neuropatsku bol (neuralgiju) koja je posljedica bruksizma (škrgutanje zubima) i kod ozljeda leđne moždine.
- Srčane patologije. TENS se može koristiti za podršku liječenju nekih kardiovaskularnih bolesti, poput angine i srčane ishemije. Potrebne su daljnje studije prije nego što se mogu izvući zaključci o učinkovitosti TENS -a u ovom području; stoga bi se osobe sa srčanim bolestima trebale posavjetovati s liječnikom kako bi procijenile mogu li imati koristi od TENS -a primijenjenog na njihovo stanje.
- Porođajna bol. Primjena TENS -a za porođajnu bol kontroverzna je. Iako je provedeno nekoliko studija, rezultati nisu uvjerljivi. Konkretno, nije jasno može li prolaz električne struje uzrokovati štetne učinke na fetus.
- Postoperativni oporavak. TENS se koristi za liječenje boli nakon različitih vrsta operacija, uključujući kardiokirurgiju i abdominalnu, plućnu, ginekološku i ortopedsku kirurgiju. Neka istraživanja navode koristi (manje boli ili manju potrebu za terapijom lijekova protiv bolova), dok druga ne nalaze jasno poboljšanje.
- Ozljede mekih tkiva. TENS terapija koristi se za liječenje ozljeda mekih tkiva, poput tendonitisa i ozljeda tetiva. Međutim, rezultati su promjenjivi i potrebno je više istraživanja.
- Alzheimera. Ograničena količina istraživačkih izvješća sugerira da TENS može poboljšati neke simptome Alzheimerove bolesti, poput raspoloženja i pamćenja.
- Autoimune bolesti. TENS se također može primijeniti kao komplementaran tretman za brojne autoimune bolesti, uključujući reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis i Sjögrenov sindrom.
- Poteškoće s disanjem. Neki dokazi ukazuju na to da bi TENS mogao biti koristan u slučaju poteškoća s disanjem, ako se uključi u kombinaciji s drugim terapijama kao dio programa rehabilitacije za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB).
- Depresija. Postoje ograničeni dokazi da TENS može povećati učinkovitost antidepresiva i učinkovito podupirati liječenje depresije, u kombinaciji s odgovarajućom terapijom.
- Gastropareza. Studija na bolesnicima s gastroparezom liječenih perkutanom električnom stimulacijom živaca (PENS) izvijestila je o pozitivnim učincima. Nije jasno mogu li se ti rezultati pronaći i konvencionalnom metodom.
- Multipla skleroza. U maloj studiji, pacijenti s multiplom sklerozom liječeni TENS -om pokazali su tendenciju poboljšanja.
- Rehabilitacija nakon moždanog udara. Neki dokazi ukazuju na korisnost TENS -a u rehabilitaciji nakon moždanog udara, a posebno ova tehnika može pomoći u poboljšanju motoričke funkcije pacijenata.
- Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Jedno je istraživanje pokazalo umjerenu korist kod djece s ADHD -om.
- Zujanje u ušima. TENS može ublažiti simptome zujanja u ušima (zujanje u ušima), osobito ako tinitus nije uzrokovan drugim stanjima.
- Pretilost. Prijavljena je primjena terapije za podršku mršavljenju kod pretilih osoba, međutim dokazi su ograničeni, a učinkovitost TENS -a u mršavljenju ostaje nejasna.
- Zatvor. TENS može ublažiti zatvor bez stvaranja negativnih učinaka. Međutim, postoje ograničeni dokazi da je ovaj tretman učinkovitiji od drugih terapijskih mjera.
Nadalje, neka znanstvena istraživanja sugeriraju da transkutana električna stimulacija živaca (TENS) može poboljšati simptome povezane sa:
- Bol od prijeloma / akutne tjelesne traume;
- Fibromialgija;
- Glavobolja (migrena, klaster glavobolja i neki kronični oblici);
- Bol u leđima;
- Mučnina;
- Periferna dijabetička neuropatija (neuropatska bol);
- Simptomi menopauze;
- Herpes zoster (postherpetična neuralgija);
- Urinarna inkontinencija, preaktivna nestabilnost mjehura i detruzora;
- Poremećaji cirkulacije i nizak krvni tlak;
- Spinalna mišićna atrofija;
- Klaudikacija (bol u nogama zbog "poremećaja u cirkulaciji krvi);
- Sindrom karpalnog tunela;
- Raynaudova bolest;
- Giht;
- Notalgia paresthetica (senzorna neuropatija koju karakterizira lokalizirani svrbež na leđima).
Bilješka. Na temelju nekoliko znanstvenih teorija, uporaba TENS -a predložena je za mnoga stanja, no još uvijek postoje ograničeni dokazi o njegovoj sigurnosti ili djelotvornosti za neka od ovih specifičnih medicinskih stanja. Druge primjene TENS -a nisu dovoljno proučene da bi se donijeli čvrsti zaključci. Zbog različitih razloga, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom prije nego što pribjegnete transkutanoj električnoj stimulaciji živaca.
Rizici i nuspojave
Ako je njihov liječnik ili fizioterapeut potvrdio mogućnost korištenja ove mogućnosti liječenja, pacijent bi trebao znati da se TENS dobro podnosi i siguran. Međutim, neki pacijenti ne mogu pribjeći ovoj mogućnosti liječenja.
Kada se TENS ne smije koristiti:
- Ako ne znate uzrok boli ili ako dijagnoza vašeg stanja još nije definirana;
- Ako imate pacemaker ili druge ugrađene električne uređaje;
- Ako imate epilepsiju ili poremećaj srčanog ritma;
- Ako imate teško stanje kože.
Najčešće nuspojave uključuju pojavu nekih kožnih reakcija, poput iritacije i crvenila, koje se nalaze u oko jedne trećine ljudi. Postoje izolirani slučajevi u kojima se prijavljuju razne druge nuspojave, uključujući gubitak osjetljivosti, bol ili neugodne senzacije ( blizu ili daleko od mjesta primjene), glavobolja, bolovi u mišićima, mučnina, uznemirenost i vrtoglavica.Međutim, nije jasno je li za te probleme odgovoran TENS. Terapija se smije primjenjivati samo pod liječničkim nadzorom ili pod strogim nadzorom iskusnog i licenciranog zdravstvenog djelatnika. S prekomjernom ili nepravilnom uporabom mogu doći do električnih opeklina, a zbog tog rizika TENS treba koristiti s oprezom u osoba sa smanjenom osjetljivošću, poput bolesnika s neuropatijom.
Transkutana električna stimulacija živaca ne smije se koristiti u pacijenata s ugrađenim medicinskim uređajima, poput srčanih defibrilatora, pacemakera, intravenskih infuzijskih pumpi itd. Jer mogu uzrokovati smetnje ili kvar uređaja. TENS je također kontraindiciran u bolesnika sa zloćudnim tumorima (prema nekim u eksperimentima in vitro, električna energija potiče rast stanica), dok se u trudnica mora koristiti s oprezom. Iako nekoliko studija pokazuje da se TENS može primijeniti za ublažavanje boli tijekom poroda, dokazi o njegovoj sigurnosti su ograničeni, a učinci električne stimulacije na fetus je nepoznat. U nekim slučajevima zabilježeno je povećanje fetalnog otkucaja srca i smetnje u radu opreme za praćenje fetusa. Sigurnost TENS -a još nije utvrđena. u djece.
Da biste saznali više: Najbolji elektrostimulatori za isprobavanje
-allenamento-a-casa.jpg)
