Shutterstock
Ponovljeni iritacijski fenomen, trauma, infekcija ili genetska mutacija mogu odrediti pojavu "egzostoze"; u zanemarivom broju slučajeva, međutim, ove benigne nove formacije koštanog tkiva nastaju iz nepoznatih razloga.
Postoje brojne vrste egzostoza, uključujući: egzostozu slušnog kanala, bukalnu egzostozu, potporu pete, višestruku nasljednu egzostozu, osteohondromu, sinusnu osteomu i egzostozu pod noktima.
Egzostoze mogu biti simptomatske ili asimptomatske; kada su simptomatski, pridružene manifestacije ovise o anatomskom mjestu koje je uključeno.
Egzostoze koje se dijagnosticiraju rendgenskim zrakama zahtijevaju liječenje kada su odgovorne za simptome koji utječu na kvalitetu života pacijenta.
Riječ egzostoza, dakle, uključuje sve moguće koštane izrasline dobroćudne prirode koje se mogu stvoriti na površini kosti, uključujući takozvane osteofite (ili koštane ostruge) i osteokondrome.
- Osteofit je naziv koštane formacije slične kandži ili trnu ruže, koji se može stvoriti u blizini zglobova, kao posljedica kronične iritacije ili dugotrajnih erozivnih procesa.
- S druge strane, osteohondrom je medicinski izraz koji definira egzostoze koje se nalaze na dijelu hrskavice onih kostiju koje uključuju sloj hrskavice.
Egzostoze: najčešća mjesta
Sve kosti u ljudskom tijelu mogu biti podvrgnute egzostozi.
Međutim, postoje kosti koje su, zbog svog položaja ili iz razloga koji još nisu poznati, pogođenije od drugih; točnije, među kostima koje su najviše podložne pojavi "egzostoze" postoje:
- Kosti koje čine vanjski slušni kanal;
- Kosti gležnja;
- Kalkaneus, jedna od 7 kostiju tarsusa stopala;
- Mandibula ili maksila;
- Duge kosti udova (humerus, radius, ulna, falange šaka, femur, tibija i fibula);
- Kosti čine paranazalne sinuse (sfenoidni, etmoidni itd.).
Slučajevi egzostoze uslijed "promjene DNK (bez obzira je li nasljedna ili stečena tijekom embrionalnog razvoja) uzimaju generički naziv više nasljednih egzostoza;
Valja napomenuti da se, unatoč upravo prijavljenom, mnogi slučajevi egzostoze pojavljuju iz nepoznatih uzroka (tj. Njihov se izgled ne može pripisati određenom fenomenu ili epizodi).
Najčešće vrste egzostoza
Najčešće i opisane vrste egzostoza su:
- Egzostoza ušnog kanala;
- Potpetica pete;
- Višestruka nasljedna egzostoza;
- Osteom paranazalnih sinusa;
- Bukalna egzostoza;
- Egzostoza pod-nokta;
- Osteohondrom.
EKZOZOZE SLUŠAJNOG PONAŠANJA
ShutterstockTakođer poznata i kao surfersko uho, egzostoza ušnog kanala je stanje koje proizlazi iz rasta koštanog izraslina na površini kostiju koje tvore vanjski slušni kanal (to je kanal vanjskog uha, koji počinje u razini ušna školjka i vodi do bubnjića).
Trenutačno liječnici još nisu identificirali točan uzrok egzostoze ušnog kanala; međutim, nakon što su otkrili "visoku učestalost ovog stanja kod ljudi koji se bave vodenim sportovima poput surfanja, jedrenja itd., Vjeruju da je to odlučujući uzročni čimbenik. opetovano izlaganje vanjskog slušnog kanala vodi i vjetru (Napomena: ovo također objašnjava izraz "surfersko uho").
Egzostoza ušnog kanala može zahvatiti jedno ili oba uha i može se degenerirati u gubitak sluha.
KALKANSKA KRIŽNICA
Shutterstock
Poznata i kao potpetica pete, potpetica je egzostoza pete.
Slično kandži ili trnu ruže, poticaj za petu obično je rezultat kontinuiranog ponavljanja pojava koje iritiraju umetanje Ahilove tetive na peti (u ovom slučaju egzostoza će se nalaziti na stražnjoj prednjoj strani). stopalo) ili umetanje plantarne fascije na petu (međutim, u ovoj će situaciji egzostoza biti lokalizirana na donjem-stražnjem dijelu stopala).
Statistika kaže da su potpetice češće kod:
- Ljudi koji imaju naviku nositi cipele koje "udaraju" u stražnji dio pete ili koje značajno mijenjaju luk (npr. Cipele s potpeticama, u slučaju žena);
- Osobe koje se bave sportom poput cestovnog trčanja u kojem je moguće razviti "upalu plantarne fascije (plantarni fasciitis);
- Pojedinci koji po svojoj prirodi imaju Ahilovu tetivu koja je uža od normalne;
- Gojazni ili osobe s prekomjernom tjelesnom težinom.
VIŠE NASLJEDNIH EKSTOZOZA
Spomenuta višestruka nasljedna egzostoza je genetska bolest koja rezultira stvaranjem različitih koštanih izraslina u različitim kostima ljudskog tijela.
Nasljedno stanje u 50% slučajeva i stečeno tijekom embrionalnog razvoja u preostalom postotku, višestruka nasljedna egzostoza po mogućnosti zahvaća dugačke kosti noge, ramena i lopatice.
Višestruka nasljedna egzostoza ima tendenciju proći nezamijećeno do dobi od 5-6 godina, kada pacijent počinje razvijati prve abnormalne koštane izrasline.
OSTEOMA PARANASALNOG SINUSA
Paranazalni sinusi su 4 šupljine ispunjene zrakom koje se nalaze unutar obraza i čela, a nastaju zbog posebnog rasporeda etmoidnih kranijalnih kostiju (etmoidni sinusi), sfenoidnih (sfenoidnih sinusa), frontalnih (frontalnih sinusa) i maksilarnih (maksilarnih sinusa) .
Paranazalni sinusi koriste se za: poboljšanje percepcije mirisa, pojačavanje zvukova i glasa koji se emitiraju kroz glasnice, čine lubanju manje teškom i ovlažuju-toplo pročišćavaju udahnuti zrak.
Osteom paranazalnih sinusa stanje je koje može nastati kao posljedica egzostoze jedne etmoidne kosti, sfenoidne kosti, čeone kosti i čeljusne kosti.
Zbog potpuno nepoznatih uzroka, osteoma paranazalnih sinusa može biti prepreka prolazu udahnutog zraka i odvodnju sluzi.
BUCKALNE EKSTOZE
Bukalna egzostoza je medicinski izraz koji definira dobroćudne koštane formacije koje se mogu stvoriti unutar usta, ili na čeljusti ili mandibuli.
U pravilu, "podrijetlo epizoda bukalne egzostoze c" je trauma ili ozljeda gingive (s očito zahvaćanjem temeljne koštane strukture).
Bukalna egzostoza češća je u adolescenciji.
SUB-NAUGH EXOSTOSIS
Također poznata i kao egzostoza ležišta nokta, egzostoza podnoktiju stanje je koje nastaje stvaranjem abnormalnog izraslina na koštanoj površini neposredno ispod takozvanog ležišta nokta (tj. Karakterističnog dijela prstiju na rukama i nogama, na kojem se nalazi "nokat" ).
Općenito, u podrijetlu epizoda egzostoze ispod noktiju c je trauma trakta prsta koja razvija anomaliju.
Statistika na dlanu, egzostoza pod-noktiju pojava je koju liječnici najčešće pronalaze na prvom nožnom prstu, odnosno na velikom nožnom palcu.
Tinejdžeri najviše pate od egzostoze ležišta nokta.
OSTEOKONDROM
Kao što je čitateljima već izloženo, osteohondroma je "egzostoza koja nastaje na površini hrskavice kosti, što znači da je" osteohondroma abnormalni rast kostiju, prekriven, za razliku od normalnih egzostoza, slojem hrskavice.
Poznata i kao egzostoza osteo-hrskavice, osteohondroma najčešće zahvaća kosti donjih ekstremiteta, kosti zdjelice (osobito one zahvaćene zglobom kuka) i lopaticu.
Među različitim vrstama egzostoza koje su prepoznate i opisane u medicinskoj literaturi, osteohondroma je uobičajena; s tim u vezi, epidemiološka istraživanja pokazuju da oko 2% opće populacije pati od osteohondroma.
Trenutno su uzroci osteohondroma nepoznati; međutim, stručnjaci vjeruju da na formiranje ovih osteo-hrskavičnih izraslina utječe neka anomalija razvoja skeleta, budući da su najugroženiji subjekti djeca i adolescenti (tj. kategorija osoba u punoj fazi rasta kostiju).
Komplikacije
Iako su dobroćudne tvorbe, egzostoze i dalje mogu biti izvor komplikacija. Na primjer:
- Egzostoza slušnog kanala može uzrokovati komplikacije kao što su: gubitak sluha i sklonost razvoju ponavljajućih infekcija uha (nastaju zbog vode koja se nakuplja i stagnira u ušnom kanalu, nakon promijenjene anatomije potonjeg);
- Ako raste u blizini krvnih žila, osteohondroma može potaknuti vaskularne komplikacije, uključujući: lažnu aneurizmu (ili pseudoaneurizmu), flebitis i akutnu ishemiju.
- Višestruka nasljedna egzostoza može se zakomplicirati kada jedan od koštanih izraslina postane zloćudan (u tim je situacijama nastali zloćudni primjer primjer osteosarkoma).
Jeste li znali da ...
Prema statistikama, evolucija u "malignom izrastu" rasta kostiju zbog "višestruke nasljedne egzostoze utjecala bi na između 1 i 6 pacijenata od 100, pa je, na sreću, to neuobičajen fenomen.
.Za ispitanike koji pate od više nasljednih egzostoza, dijagnoza dotičnog genetskog stanja moguća je i prije rođenja (Napomena: liječnici ovu bolest traže samo ako je jedan od roditelja mogućeg budućeg pacijenta nositelj; u protivnom, to nije rutinski test, kakav bi mogao biti, na primjer, onaj koji se odnosi na Down sindrom).
ili kacigu koja štiti uši od izloženosti vodi i vjetru.
KALKANSKA KRIŽNICA
Za liječenje simptomatskih slučajeva potkoljenica postoje dvije vrste terapijskog pristupa: terapijski pristup konzervativne prirode, koji predstavlja liječenje prve linije, i terapijski pristup kirurške prirode, koji je umjesto toga liječenje rezervirano isključivo za pacijenata kod kojih su gore spomenute konzervativne terapije bile neučinkovite.
- Konzervativno liječenje potpornjaka uključuje: odmor od svih aktivnosti koje mogu uzrokovati bol u peti, uzimanje protuupalnih sredstava, nanošenje leda na bolno područje, vježbe istezanje i jačanje mišića nogu (očito donjih udova zahvaćenih egzostozom), fizioterapiju i uporabu cipela koje čuvaju zdravlje pete (za žene je potrebno izbjegavati upotrebu cipela s petom);
- Kirurško liječenje potpetice, s druge strane, sastoji se u "uklanjanju egzostoze", nakon čega slijedi razdoblje odmora i fizioterapeutska rehabilitacija.
VIŠE NASLJEDNIH EKSTOZOZA
Kad je izvor simptoma, višestruka nasljedna egzostoza zahtijeva upotrebu kirurške terapije usmjerene na:
- Uklonite sve egzostoze koje komprimiraju susjedne živce i / ili krvne žile;
- Uklonite sve egzostoze koje pokazuju znakove malignosti;
- Ispravna odstupanja udova;
- Ispravite, koliko je to moguće, heterometriju udova.